2018年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第1期
問題索引：
1.【問題】 鎮(zhèn)靜催眠藥如何依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥？
2.【問題】 鎮(zhèn)靜催眠藥都有哪些作用特點？
3. 【問題】希望老師幫忙解答一下下面的題目。
具體解答：
1.【問題】鎮(zhèn)靜催眠藥如何依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥？
【解答】
|
睡眠狀態(tài) |
選擇用藥 |
|
原發(fā)性失眠 |
首選非苯二氮䓬類藥物 |
|
改善起始睡眠（難以入睡)和維持睡眠質(zhì)量（夜間覺醒或早間覺醒過早) |
|
|
入睡困難 |
|
|
焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者 |
氟西泮、三唑侖 |
|
精神緊張、情緒恐懼或肌肉疼痛所致失眠 |
|
|
自主神經(jīng)功能紊亂，內(nèi)分泌平衡障礙及精神神經(jīng)失調(diào)所致失眠 |
谷維素 |
|
憂郁型的早醒失眠者，常用的催眠藥無效時 |
2.【問題】鎮(zhèn)靜催眠藥都有哪些作用特點？
【解答】（1)巴比妥類：藥物的脂溶性可決定進入腦組織的快慢，脂溶性高的藥物（如異戊巴比妥)出現(xiàn)中樞抑制作用快；脂溶性低的藥物（如苯巴比妥)出現(xiàn)中樞抑制作用慢。
（2)苯二氮䓬類:①為苯二氮䓬受體激動劑，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位，用量逐漸加大時，可表現(xiàn)為自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷；②地西泮、氟西泮等藥物半衰期長，長期多次用藥，常有原形藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，直至達到穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度；氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等藥物半衰期中等或短，連續(xù)應(yīng)用時，一般無活性代謝產(chǎn)物，藥物后繼作用小，數(shù)天內(nèi)即可達穩(wěn)態(tài)。
（3)唑吡坦：①含有咪唑并吡啶結(jié)構(gòu)，為γ-氨基丁酸a（GABAa)受體激動劑。
（4)佐匹克隆:為環(huán)吡咯酮類，異構(gòu)體有艾司佐匹克隆，作用于γ-氨基丁酸（GABA)受體。
3.【問題】希望老師幫忙解答一下下面的題目。
下列關(guān)于苯二氮（艸卓)類鎮(zhèn)靜催眠藥的敘述，不正確的是
A. 是目前最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥
B. 臨床上用于治療焦慮癥
C. 可用于心臟電復(fù)律前給藥
D. 可用于治療小兒高熱驚厥
E. 長期應(yīng)用不會產(chǎn)生依賴性和成癮性
【解答】 E
解析：鎮(zhèn)靜催眠藥長期使用易產(chǎn)生耐藥性及依賴性，因此，應(yīng)交替使用，并盡量避免長期使用一種藥。苯二氮（艸卓)類藥物也是鎮(zhèn)靜催眠藥，也有依賴性和成癮性。故E不正確。
>>>2018年執(zhí)業(yè)藥師網(wǎng)上課程輔導(dǎo)購買<<<
想獲取更多資訊敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)-執(zhí)業(yè)藥師頻道；還可關(guān)注我們的微信醫(yī)學(xué)全在線官方微信。
執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)閱讀：
2018年執(zhí)業(yè)中藥師考試復(fù)習(xí)資料
| 執(zhí)業(yè)藥師導(dǎo)航 | ||||||
| 考試動態(tài) | 考試大綱 | 政策解析 | 報名時間 | 成績查詢 | 準考證 | 藥師證書 |
| 綜合知識與技能 | 藥理學(xué) | 藥物分析 | 藥劑學(xué) | 藥物化學(xué) | 臨床藥物治療學(xué) | 臨床藥理學(xué) |
| 綜合知識與技能 | 中藥學(xué) | 中藥藥劑學(xué) | 中藥化學(xué) | 中藥炮制學(xué) | 中藥藥理學(xué) | 中藥鑒定學(xué) |
