臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【藥事管理與法規(guī)】醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑工作間要求必須分開(kāi)的是
A.一般區(qū)和潔凈區(qū)
B.配制、分裝與貼簽、包裝
C.處方藥與非處方藥
D.內(nèi)服制劑與外用制劑
E.無(wú)菌制劑與其他制劑
學(xué)員提問(wèn)：老師，為何C不選，謝謝！
答案與解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》（試行)
第三章 房屋與設(shè)施 第十四條
各工作間應(yīng)按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別要求合理布局。一般區(qū)和潔凈區(qū)分開(kāi)；配制、分裝與貼簽、包裝分開(kāi)；內(nèi)服制劑與外用制劑分開(kāi)；無(wú)菌制劑與其他制劑分開(kāi)。
故答案不選擇C。
【藥事管理與法規(guī)】藥品銷售人員銷售藥品時(shí)，必須出具的證件有
A.加蓋本單位公章的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
B.加蓋本企業(yè)公章和企業(yè)法人代表印章或簽字的企業(yè)法人的委托授權(quán)書原件
C.加蓋本企業(yè)公章和企業(yè)法人代表印章或簽字的企業(yè)法人的委托授權(quán)書復(fù)印件
D.藥品銷售人員的身份證
E.企業(yè)的GMP或GSP證書
學(xué)員提問(wèn)：現(xiàn)在銷售單位都必須要GMP和GSP復(fù)印件啊！
答案與解析：根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》
第五章 藥品銷售人員的監(jiān)督管理
第三十八條 藥品銷售人員銷售藥品時(shí)，必須出具以下證件：
�。ㄒ�)加蓋本企業(yè)公章的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件；
�。ǘ�)加蓋企業(yè)公章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件；委托授權(quán)書應(yīng)明確規(guī)定授權(quán)范圍。
�。ㄈ�)藥品銷售人員的身份證。
藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對(duì)上述文件進(jìn)行審驗(yàn)，并建立審驗(yàn)記錄，按本辦法的規(guī)定記入藥品購(gòu)銷或購(gòu)進(jìn)記錄中。
故答案選擇ABD。
【藥事管理與法規(guī)】藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的基本內(nèi)容
A.遵守社會(huì)公德，遵紀(jì)守法，廉潔奉公，文明禮貌
B.對(duì)工作、事業(yè)極端負(fù)責(zé)
C.對(duì)技術(shù)精益求精
D.團(tuán)結(jié)協(xié)作，慎言守密
E.堅(jiān)持社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重
學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？
答案與解析：根據(jù)藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的基本內(nèi)容：
1.遵守社會(huì)公德，這是每個(gè)公民應(yīng)遵守的公共道德，當(dāng)然也是藥學(xué)人員首先應(yīng)遵守的社會(huì)公德。
2.對(duì)工作、對(duì)事業(yè)極端負(fù)責(zé)，使道德規(guī)范的重要內(nèi)容。
3.對(duì)技術(shù)精益求精，也是藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的重要內(nèi)容之一。
4.團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同為人民健康服務(wù)，這也是藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的重要內(nèi)容。
5.慎言守密，是藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范對(duì)藥學(xué)人員在職業(yè)活動(dòng)中言行的特殊要求。
6.堅(jiān)持社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重，這是藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的基本要求。
7.文明禮貌，使社會(huì)公德的基本內(nèi)容，是社會(huì)主義精神文明發(fā)展水平的表現(xiàn)，它反映了社會(huì)的道德風(fēng)貌。
8.遵紀(jì)守法，廉潔奉公，使藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的重要基本內(nèi)容。
由第6點(diǎn)可知，答案E正確。
【藥理學(xué)】免疫增強(qiáng)劑包括
A.干擾素
B.左旋咪唑
C.胸腺素
E.抗淋巴細(xì)胞球蛋白
學(xué)員提問(wèn)：老師，為何E不選，謝謝！
答案與解析：不選E.因?yàn)槭敲庖咭种苿?/FONT>
抗淋巴細(xì)胞球蛋白為強(qiáng)效免疫抑制劑，其特點(diǎn)是對(duì)骨髓沒(méi)有毒性作用。它的免疫抑制作用主要是在補(bǔ)體協(xié)助下對(duì)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞溶解作用，少部分是由于使淋巴細(xì)胞“障盲”，封閉了抗原識(shí)別部位，從而阻止其發(fā)現(xiàn)靶細(xì)胞而產(chǎn)生作用的。注射給藥后，即對(duì)淋巴細(xì)胞進(jìn)行攻擊，約6h由循環(huán)中消除。由于分子大，能大量地停留在循環(huán)中，組織液內(nèi)濃度甚低，故僅有循環(huán)的淋巴細(xì)胞暴露在高濃度內(nèi)，但在大多數(shù)情況下組織與循環(huán)中的淋巴細(xì)胞是不斷交換的，所以能發(fā)揮其作用。如果活淋巴細(xì)胞局限在組織內(nèi)，例如排斥危象時(shí)在移植物周圍，則不大有效。
【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】導(dǎo)致糖尿病的病因主要有
A.遺傳因素
B.自身免疫因素
C.腎上腺素分泌失調(diào)
D.環(huán)境因素
E.生活習(xí)慣
學(xué)員提問(wèn)：環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致糖尿�。�
答案與解析：根據(jù)糖尿病的病因
目前公認(rèn)糖尿病不是唯一病因所致的單一疾病，而是復(fù)合病因的綜合征，與遺傳、自身免疫及環(huán)境因素有關(guān)。醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com
糖尿病有關(guān)的環(huán)境因素主要有病毒感染、化學(xué)物質(zhì)及飲食因素等，以病毒感染最重要。
【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】處方中應(yīng)遵循的合理用藥原則包括
A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌證，正確選擇藥物
B.明確聯(lián)合用藥的目的，盡量采用聯(lián)合用藥
C.明確聯(lián)合用藥的目的，不要輕易聯(lián)合用藥
D.充分考慮影響藥物作用的各種因素，避免藥物互相作用，節(jié)約醫(yī)藥資源
E.盡量采用簡(jiǎn)單的用藥方案，避免藥物互相作用，節(jié)約醫(yī)藥資源
學(xué)員提問(wèn)：E為什么不對(duì)？謝謝！
答案與解析：根據(jù)處方中應(yīng)遵循的合理用藥原則
一、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥，正確選擇藥物
二、明確聯(lián)合用藥的目的，能一種藥物治愈的疾病決不加用另外的藥物
三、充分考慮影響藥物作用的各種因素，制定合理的用藥方案
故不選擇E。
【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】專庫(kù)或?qū)９翊娣拧㈦p人雙鎖保管、專帳記錄的藥品有
A.麻醉藥品
B.一類精神藥品
C.毒性藥品
D.放射性藥品
E.危險(xiǎn)品
學(xué)員提問(wèn)：老師，為何E不選，那它如何保管呢，謝謝！
答案與解析：根據(jù)危險(xiǎn)品的保管原則與方法：
1.此類藥品應(yīng)貯存于危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)，不得與其他藥品同庫(kù)貯存，并遠(yuǎn)離電源。同時(shí)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管。
2.危險(xiǎn)品應(yīng)分類堆放，特別是性質(zhì)相抵觸的物品（如濃酸與強(qiáng)堿)。滅火方法不同的物品，應(yīng)該隔離貯存。
3.危險(xiǎn)品庫(kù)應(yīng)嚴(yán)禁煙火，不準(zhǔn)進(jìn)行明火操作，并應(yīng)由消防安全設(shè)備（如滅火機(jī)、沙箱等)。
4.危險(xiǎn)品的包裝盒封口必須堅(jiān)實(shí)，牢固、密封，并應(yīng)經(jīng)常檢查是否完整無(wú)損和滲漏，出現(xiàn)情況必須立即進(jìn)行安全處理。
5.如少量危險(xiǎn)品必須與其他藥品同庫(kù)短期貯存時(shí)，亦應(yīng)保持一定的安全距離，隔離存放。
6.氧化劑保管應(yīng)防高熱、日曬，與酸類、還原劑隔離，防止沖擊磨擦。鉀、鈉等金屬硬存放于煤油中，易燃品、自燃品應(yīng)與熱隔絕，并遠(yuǎn)離火源，存放于避光陰涼處。
