2020年度衛(wèi)生資格臨床醫(yī)學檢驗技術中級考試大綱-臨床化學

單 元

細 目

要 點

要 求

科目

一、緒論

1．臨床化學

（1)基本概念

了解

1，2

（2)臨床生物化學在醫(yī)學中的應用

3，4

二、糖代謝
紊 亂 及 糖 尿 病 的 檢 查

1．糖代謝簡述

（1)基礎知識

熟練掌握

1

（2)血糖的來源與去路

1，2

（3)血糖濃度的調節(jié)

1，2

（4)胰島素的代謝

2，3

2．高血糖癥與 糖尿病

（1)高血糖癥

熟練掌握

3，4

（2)糖尿病與糖尿病分型

3，4

（3)糖尿病的代謝紊亂

2，3

（4)糖尿病診斷標準

2，3

（5)糖尿病檢測指標的臨床意義

3，4

3． 糖尿病的
實驗室檢查內
容、方法學評
價、參考值和 臨床意義

（1)血糖測定

熟練掌握

3，4

（2)尿糖測定

3，4

（3)口服葡萄糖耐量試驗

3，4

（4)糖化蛋白測定

3，4

（5)葡萄糖－胰島素釋放試驗和葡萄
糖－C 肽釋放試驗

3，4

（6)糖尿病及其并發(fā)癥的檢驗指標及方法學評價

3，4

4. 低血糖癥 的分型及診斷

（1)低血糖癥概念

掌握

2，3

（2)成人空腹低血糖癥

2，3

（3)餐后低血糖癥

2，3

（4)糖尿病性低血糖癥

5．糖代謝先天
性異常

（1)糖代謝的先天性異常

了解

1，2

三、脂代謝
及 高 脂 血 癥的檢查

1．血漿脂質、
脂蛋白、載脂
蛋白、脂蛋白
受體及有關酶
類的分類、結 構、功能

（1)膽固醇、甘油三酯

熟練掌握

1，2

（2)脂蛋白

1，2

（3)載脂蛋白

1，2

（4)脂蛋白受體

1，2

（5)脂質轉運蛋白和脂蛋白代謝的重要酶類

1，2

單 元

細 目

要 點

要 求

科目

2．脂蛋白代謝
及高脂蛋白血 癥

（1)乳糜微粒和極低密度、低密度、
高密度脂蛋白的特征和代謝

熟練掌握

2，3

（2)高脂蛋白血癥及其分型

3，4

3．脂蛋白、脂
質與載脂蛋白
測定方法評
價、參考值及 臨床意義

（1)膽固醇、甘油三酯測定

熟練掌握

3，4

（2)高密度、低密度脂蛋白膽固醇測定

3，4

（3)載脂蛋白 AⅠ、B 測定

3，4

（4)脂蛋白（a)測定

熟練掌握

3，4

（5)各種脂蛋白在動脈粥樣硬化形成
中的作用和臨床意義

1，2

（6)代謝綜合癥

了解

（7)膽固醇、甘油三酯、高和低密度
脂蛋白膽固醇治療目標值

四、血漿蛋
白質檢查

1．主要體液蛋
白質的分類、
功能和臨床意 義

（1)前白蛋白、白蛋白、α 2--巨球 蛋白、β 2-微球蛋白、α 1-微球蛋白、轉鐵蛋白

熟練掌握

2，3

（2)α 1-抗胰蛋白酶、α 1-酸性糖蛋 白、結合珠蛋白、銅藍蛋白、C-反應蛋白

熟悉

3，4

（3)免疫球蛋白（詳見免疫學檢驗)

了解

（4)腦脊液蛋白質

了解

2．血漿蛋白質

（1)血漿總蛋白、白蛋白測定方法

熟練掌握

3，4

（4) 膽紅素代謝與黃疸

2，3

2．肝膽疾病的 檢查

（1)酶學檢查（ALT、AST、ALPGGT、
ChE)方法學評價及臨床意義

熟練掌握

3，4

（2)膽紅素代謝產物（血漿總膽紅素、
結合與未結合膽紅素，尿膽紅素及尿 膽原)和膽汁酸測定的方法學評價及 臨床意義

熟練掌握

3，4

（3)肝纖維化標志物（III、IV 型膠
原等)的測定及其臨床意義

熟悉

3，4

（4)肝昏迷時的生化變化及血氨測定

掌握

3，4

3．肝細胞損傷
時的其他有關
檢查及臨床意 義

（1)蛋白質代謝異常的檢查

了解

3，4

（2)糖代謝異常的檢查

2

（3)脂代謝異常的檢查

3，4

（4)各種急、慢性肝病時綜合考慮應 選擇的試驗及其臨床意義

熟練掌握

3，4

單 元

細 目

要 點

要 求

科目

十一、腎功 能 及 早 期 腎 損 傷 的 檢查

1．腎臟的功能

（1)腎小球的濾過功能

熟練掌握

1，2

（2)腎小管的重吸收功能

1，2

（3)腎小管與集合管的排泄功能

1，2

（4)腎功能的調節(jié)

3，4

2．腎小球功能
檢查及其臨床 意義

（1)內生肌酐清除率、血清肌酐、尿 素、尿酸測定及臨床意義

熟練掌握

3，4

（2)各試驗的靈敏性、特異性、測定 方法及評價

掌握

3，4

3．腎小管功能
檢查及其臨床 意義

（1)有關近端腎小管功能檢查的試驗

了解

3，4

（2)腎濃縮稀釋試驗

掌握

3，4

（3)尿滲量與血漿滲量

熟練掌握

3，4

（4)各試驗的參考值及臨床意義

3，4

4．早期腎損傷
檢查及其臨床

（1)尿微量白蛋白及轉鐵蛋白

3，4

（2)尿酶的有關檢查

3，4

意義

（3)尿低分子量蛋白

掌握

1，2

十二、胰腺 疾 病 的 檢 查

1．胰腺的功能

（1)外分泌功能

熟悉

1，2

（2)外分泌功能在胰腺疾病時的變化

熟練掌握

2，3

2．胰腺疾病的
檢查，方法學
評價及其臨床 意義

（1)淀粉酶及其同工酶測定的方法

熟練掌握

3，4

（2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶測定

掌握

3，4

（3)胰腺功能試驗

了解

3，4

（4)急性胰腺炎的實驗室診斷

熟練掌握

3，4

十三、 內 分 泌 疾 病 的檢查

1．甲狀腺內分
泌功能紊亂的 檢查

（1)甲狀腺激素代謝及其調節(jié)

熟練掌握

1，2

（2)甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生 化改變

掌握

1，2，3

（3)甲狀腺激素與促甲狀腺激素測定 及其臨床意義、相關疾病的實驗診斷 程序

熟練掌握

3，4

單 元

細 目

要 點

要 求

科目

2．腎上腺內分
泌功能紊亂的 檢查

（1)腎上腺激素代謝及其調節(jié)

熟練掌握

2，3

（2)腎上腺功能紊亂與主要臨床生化 改變

掌握

3，4

（3)腎上腺髓質激素代謝物測定在嗜 鉻細胞病診斷中的應用

掌握

3，4

（4)血、尿中糖皮質激素代謝物測定 的臨床意義

掌握

1，2

3．下丘腦-垂
體內分泌功能 紊亂的檢查

（1)下丘腦-垂體內分泌激素代謝及 其調節(jié)

熟悉

1，2

（2)下丘腦-垂體內分泌功能紊亂與 臨床生化改變

熟悉

3，4

（3)生長激素測定的臨床意義

1，2

4．性腺內分泌
功能紊亂的檢 查

（1)性激素的功能及其分泌調節(jié)

掌握

3，4

（2)性激素分泌功能紊亂與臨床生化 改變

3，4

（3)性激素測定的臨床意義、相關疾 病的實驗診斷選擇

1，2

十四、臨床 化 學 常 用 分析技術

1．臨床化學常 用分析方法

光譜分析、電泳技術、離心技術、層 析技術、電化學分析技術的基本原理 和應用

熟悉

3，4

2．酶和代謝物 分析技術

（1)酶質量分析技術、原理和應用評 價

熟悉

1，3

（2)酶活性測定方法分類、原理、優(yōu) 缺點及應用

1，3

（3)工具酶的概念、代謝物測定中常 用的指示反應、代謝物測定的方法分 類及其特點

1，3

3．臨床化學方 法的建立

（1)方法建立的根據(jù)

熟悉

2，3

（2)方法的建立過程

3，4

（3)方法的評價

3，4

（4)方法建立后的臨床觀察

3，4

十五、 臨 床 化 學 自 動分析儀

1．臨床化學自
動分析儀的類 型與性能評價

（1)臨床化學自動分析儀的類型、工 作原理、優(yōu)缺點及性能評價

熟悉

3，4

（2)臨床化學自動分析儀的發(fā)展方向

3，4