婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年度第6期

婦科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2018年第6期

問題索引：

一、【問題】屬于卵巢周期性變化的項目，正確的是？

二、【問題】關(guān)于H-P-0軸的敘述，錯誤的是？

三、【問題】屬于性激素周期性變化的項目，正確的是？

四、【問題】屬于類固醇激素的項目，正確的是？

五、【問題】哪項是卵巢性激素生物合成途徑中的終末產(chǎn)物？

六、【問題】妊娠期月經(jīng)周期消失的原因是？

七.【問題】下列哪項不是月經(jīng)周期中激素濃度的變化？

具體解答：

一、【問題】屬于卵巢周期性變化的項目，正確的是？

A.成熟卵泡是卵泡發(fā)育的最后階段

B.顆粒細胞間血管豐富

C.卵泡內(nèi)膜層無血管存在

D.卵泡外膜與卵巢間質(zhì)有明顯界限

E.卵泡外膜細胞演變?yōu)榉派涔?

【解答】A

卵泡生長過程分為始基卵泡、竇前卵泡、竇狀卵泡和排卵前卵泡4個階段。排卵前卵泡即成熟卵泡，也稱格拉夫卵泡。為卵泡發(fā)育的最后階段。

二、【問題】關(guān)于H-P-0軸的敘述，錯誤的是？

A.下丘腦是H-P-O軸的啟動中心

B.卵巢可分泌類固醇激素

C.GnRH對其本身合成、分泌的抑制稱為短反饋

D.卵巢在促性腺激素的作用下發(fā)生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌

E.腺垂體可分泌FSH、LH及PRL

【解答】C

反饋調(diào)節(jié)包括長反饋，短反饋，超短反饋，GnRH對其本身合成、分泌的抑制稱為超短反饋。

三、【問題】屬于性激素周期性變化的項目，正確的是？

A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后出現(xiàn)高峰

B.雌激素有兩個高峰，排卵后的高峰較平坦

C.排卵后第10天形成雌激素、孕激素高峰

D.黃體如不受精20天后退化

E.在月經(jīng)周期中均有孕激素

【解答】B

性激素周期性變化雌激素有兩個高峰，排卵后的高峰較平坦，排卵后即月經(jīng)周期后半期才出現(xiàn)孕激素的分泌。

四、【問題】屬于類固醇激素的項目，正確的是？

A.因骨架與膽固醇相同，又稱類固醇激素

B.孕酮促進水鈉排泄

C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌二醇

D.雄烯二酮主要由卵巢分泌

E.孕激素含19個碳原子

【解答】B

C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌二醇，還有孕酮。故C錯。D.雄烯二酮主要由腎上腺分泌，故D錯。E.孕激素含21個碳原子，故E錯。

五、【問題】哪項是卵巢性激素生物合成途徑中的終末產(chǎn)物？

A.孕烯醇酮

B.雄烯二酮

C.去氫表雄酮

D.雌二醇

E.睪酮

【解答】D

卵巢組織具有直接攝取膽固醇合成性激素的酶系，膽固醇合成的孕烯醇酮是合成所有甾體激素的前體物質(zhì)，雌二醇是終產(chǎn)物。

六.【問題】妊娠期月經(jīng)周期消失的原因是？

A.血中雌激素水平降低

B.血中孕激素水平低

C.血中FSH水平高

D.血中雌激素和孕激素水平均高

E.血中LH水平高

【解答】D

妊娠期月經(jīng)周期消失的原因是血中雌激素和孕激素水平均高。

七.【問題】下列哪項不是月經(jīng)周期中激素濃度的變化？

A.雌激素出現(xiàn)兩次高峰

B.黃體生成素在排卵前達高峰

C.排卵前出現(xiàn)孕激素高峰

D.孕激素出現(xiàn)一個高峰

E.月經(jīng)前血中雌激素和孕激素濃度均急劇下降

【解答】C

排卵后黃體形成開始分泌孕激素，故其高峰應(yīng)在排卵后而不是排卵前。

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