共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道考題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
（11-13題共用題干)
患者男，24歲，在大城市里打工3年，工作不對口，任務重收入低，常吃方便面及剩飯剩菜甚至霉變食物，熬夜上網(wǎng)吧，多次戀愛不成功，常常抽煙喝酒解悶。因“胃病”史2年，在下級醫(yī)院行胃鏡檢查，病理明確診斷為“慢性萎縮性胃炎，胃癌，Hp（+)”�；颊邞岩稍\斷有誤，失聲痛哭，暈倒在地。要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍，四處打聽名醫(yī)名家；同時認為不治之癥，放棄治療，堅持回老家陪父母。
11．引起該患者患胃癌的可能的社會心理因素不包括
A．任務重收入低
B．常吃方便面及剩飯剩菜
C．吃霉變食物
D．熬夜上網(wǎng)吧
E．多次戀愛不成功，抽煙喝酒解悶
12．該患者明確診斷后，嚴重的精神心理異常反應是
A．懷疑搞錯了
B．失聲痛哭，暈倒在地
C．要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍
D．四處打聽名醫(yī)名家
E．認為不治之癥、放棄治療，堅持回老家陪父母
13．此時的心理治療不包括
A．有關疾病及診斷的解釋，澄清錯誤認知
B．給予一定的安慰、保證、支持
C．教會患者溝通、應對及解決問題的技能
D．盡可能手術治療，這是心理治療的基礎
E．抗抑郁藥等精神心理治療
正確答案:11．C；12．E；13．D
（14-18題共用題干)
患者男，60歲，體檢時超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有1個低回聲腫瘤，最大徑6 cm，回聲不均勻，其內可見豐富血流信號，未見腫瘤外侵及腎門淋巴結腫大。
14．初步診斷是
A．腎囊腫
B．腎囊腫出血
C．腎平滑肌瘤
D．腎血管平滑肌脂肪瘤
E．腎癌
15．為明確診斷，最需要的影像學檢查為
A．腎B型超聲
B．腎CT
C．腎MRI
D．腎PET-CT
E．腎血管造影
16．考慮為腎惡性腫瘤，其初步的TNM分期為
A．pT1bN0M0
B．pT3bN1M1
C．pT3cN2M0
D．pT4N1M1
E．pT4N2M0
17醫(yī)學.全在線.網(wǎng)站.搜集．最佳的治療方法是
A．觀察等待
B．經皮穿刺治療
C．病變開窗術
D．右腎部分切除術
E．根治性右腎切除術
18．術后病理：腎透明細胞癌（pT1b)。術后2年發(fā)現(xiàn)右肺下葉直徑2 cm孤立轉移灶。首選的治療方法是
A．放射治療
B．化學治療
C．免疫治療
D．分子靶向治療
E．手術切除
正確答案:14．E；15．B；16．A；17．E；18．D
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