2013衛(wèi)生資格考試時間為5月18日,19日,25日,26日,具體以準考證上時間為準。醫(yī)學全在線網(wǎng)站為諸位考生搜集以下結(jié)核病學主治醫(yī)師-中級師試題,僅供參考!
2013年結(jié)核病學中級職稱考前密押試題五
21.L型結(jié)核菌的生物學特征有
A.在高滲透壓培養(yǎng)基上方能生長
B.高度多形性
C.抗酸染色陰性
D.無致病性
E.絕大多數(shù)L型菌在巨噬細胞內(nèi)
答案:ABCE;L型菌為無細胞民壁菌,因為失去細胞壁的支持,細胞內(nèi)的高滲環(huán)境使得產(chǎn)只能生長在高滲環(huán)境中,菌體呈多型性。該型細菌具有一定的致病性。因為失去細胞壁,抗酸染色陰性。
22.可根據(jù)下列臨床表現(xiàn)及檢查發(fā)現(xiàn)考慮腸結(jié)核的診斷
A.反復(fù)腹痛、腹瀉、膿血便并有里急后重
B.消瘦、腹痛、腹瀉便秘交替或雞鳴瀉
C.PPD(+)血沉增快,血清蛋白降低
D.結(jié)腸鏡檢查,回盲部或多處有充血、水腫、潰瘍或增生性病變
E.鋇灌腸檢查可見回盲部鋇劑排空迅速,充盈不佳
答案:BDE;病變部位位于直腸多見于痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎:“負劑跳躍征”醫(yī),學.全,在.線jfsoft.net.cn,見于潰瘍性腸結(jié)核,是由于病變部位受刺激后蠕動明顯增強所致。
23.利福平是結(jié)核病化療的基石,但利福平也偶可引起嚴重的不良反應(yīng),應(yīng)予以重視,共包括
A.急性間質(zhì)性腎炎
B.急性或亞急性肝壞死
C.類流感綜合征
D.癲癇樣發(fā)作
E.血液學改變,包括血小板減少性紫癜、溶血性貧血及全血減少等
答案:ABCE
24.女性,26歲,懷孕11周,此時病人間斷低熱,伴左胸疼,繼而呼吸困難,就診發(fā)現(xiàn)“左側(cè)中等量胸腔積液”,血常規(guī)正常。診為:左側(cè)結(jié)核性胸膜炎。懷孕3個月內(nèi)的孕婦,抗結(jié)核治療不應(yīng)使用的藥物有
A.利福平類藥物
B.鏈霉素等氨基糖苷類藥物
C.異煙肼
D.丙硫異煙胺
E.氟喹喏酮類藥
答案:ABDE;AD具有致畸作用,妊娠前3個月內(nèi)不能使用:喹諾酮類E具有潛在的致畸作用(動物試驗影響小鼠軟骨發(fā)育),氨基糖苷類可以損傷聽神經(jīng),應(yīng)避免使用。
25.支氣管結(jié)核的治療可選擇的方案有
A.全身抗結(jié)核治療
B.全身抗結(jié)核治療并抗結(jié)核藥物霧化治療
C.全身抗結(jié)核及抗感染治療
D.全身抗結(jié)核治療及支氣管鏡下注入抗結(jié)核藥物
E.異煙肼、對氨柳酸、丁胺卡那霉素靜脈點滴
答案:ABD;診斷明確而無細菌感染者,C無須加用抗感染治療。E中含有二線藥醫(yī)學全在線jfsoft.net.cn,不是治療的首先?蛇x用全身抗結(jié)核治療,局部治療可加強療效。尤其是對于局部病變嚴重者,局部用藥有望改變以后出現(xiàn)的嚴重的支氣管狹窄。輕度支氣管內(nèi)膜結(jié)核可只用全身治療。
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