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內科主治內科學輔導精華狼瘡性腎炎應做檢查

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-21 衛(wèi)生資格論壇
 (一)尿常規(guī)檢查 可有不同程度的尿蛋白、鏡下血尿、白細胞、紅細胞及管型尿。

  (二)多數(shù)有中度貧血,偶呈溶血性貧血、血白細胞下降,血小板多數(shù)少于100×109/L,血沉較快。

  (三)免疫學檢查:血清多種自身抗體陽性,γ-球蛋白顯著增高,血循環(huán)免疫復合物陽性,低補體血癥,尤其在活動期。血紅斑狼瘡細胞陽性,皮膚狼瘡帶試驗陽性。jfsoft.net.cn

  (四)重型活動性狼瘡性腎炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功轉氨酶增高;終末期狼瘡性腎炎Ccr明顯下降和血肌酐、尿素氮顯著升高。jfsoft.net.cn

  (五)影像學檢查:B超示雙腎增大提示急性病變;部分病人合并肝、脾腫大或心包炎。jfsoft.net.cn

  (六)腎活檢可了解病理類型、病變活動性和決定治療方案。以腎臟損害為首發(fā)表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,腎活檢有助于確診。

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