今年干內(nèi)科6年,在很次的遼寧2甲醫(yī)院循環(huán)科干了3年多,去年進級大內(nèi)科主治,我平時愛學習,愛問別人不會的東西,喜歡看書查找原因,今天,把我學心電圖的一點經(jīng)驗與大家交流,說實話很舍不得,這是個人總結(jié)的好東西,也是我學習心電圖的心理歷程。很難得。
0,學習很多時候都靠自己,一點一點的理解認識,有的人跟本不會,有的人不告書訴你。甚至是上級醫(yī)師。
1,不要以為上級醫(yī)師,比你看圖強,其實,他們也不懂,認識心電圖是一個很費心的過程,不是幾個小時就能理解的。只要你時間用到了圖看多了自然就會了。
2,很多人看圖時沒有按照,看圖規(guī)則進行,而是,急于看出這是什么,這就錯了。規(guī)則:心率大喲多少次,齊不齊,什么規(guī)律,P波在那里很重要,寬不寬,
jfsoft.net.cn心肌什么情況缺血不。
3,先看心率多少次,5大格60次,3大格100次,2大格150次,這個心率的快慢,為你心電圖診斷的方向,打下思路基礎,快的房顫,竇速,房速,室速,室上速,慢的,竇緩,傳導阻滯,逸搏心律。
4,尋找P波,有很多人,沒有去尋找P波,是大錯,是不會看圖表現(xiàn),要知道什么是竇性心律。P波是正向傳導,還是逆向傳導,與QRS什么關系。沒有P波不齊是房顫,房撲要找到房撲波。
5,預激,左右束支傳導阻滯是干擾心梗的大問題,不熟悉他們你就不要說什么心梗診斷
6,心電圖是
心律失常的絕對適應癥,但是不如電生理,對心肌的診斷不行,還的造個影吧,16層CT是好東西。
7,看圖診斷心律失常,要看他的發(fā)病率,室早是交界性早搏伴差傳的40倍,
8,嘮叨了半天很幸苦,希望斑竹加分,對大家有用,謝謝查閱
9,預激是旁路傳導,當正常房室路徑傳導時,表現(xiàn)為正常心電圖,我學的也不夠多,還不成熟,希望大家指正