石膏,陽明燥金之潤燥開結之藥。極寒相火,極敗中氣。故《傷寒論》白虎湯用石膏,必曰外無大熱。石膏本以清熱,既無大熱,何必用之。不知石膏清熱,乃清內(nèi)熱。內(nèi)果熱矣,外即無大熱。因人身火氣內(nèi)藏,病則內(nèi)熱,內(nèi)熱則外寒。火氣外散,病則外熱,外熱則內(nèi)寒。內(nèi)寒則禁用石膏。仲圣怕人不知此點,故于用石膏之條文,一則曰外無大熱者,再則曰口渴心煩背微惡寒者,無少陰證者。外無大熱的大字,因胃實的熱證,內(nèi)外皆熱,故外無大熱。外熱如大,即相火外泄的多,內(nèi)必寒也。口渴則燥熱傷津也。背微惡寒者,背乃胸之部,燥熱灼傷胸部津液,熱盛在胸,則背部之陰,不能交于胸中之陽,故背惡寒。凡熱證之惡寒,皆熱盛于內(nèi),陰為陽拒,不能相交,陰現(xiàn)本氣之故。無少陰證,無少陰內(nèi)寒證也。傷寒陽jfsoft.net.cn/qikan/明燥金一氣獨勝,既燥且結,傷耗肺液胃液,為唯一燥證。故用石膏清燥開結。溫病虛證,外熱內(nèi)虛。石膏敗火寒中,溫病服之,無不一瀉而死。石膏治燥病之實者,即傷寒陽明白虎證是也。溫病由內(nèi)疏泄外出,燥病由外收斂內(nèi)入,出外則虛,入內(nèi)則實,病源各異,豈可忽諸。本篇枳實銀菊證之口渴,可用石膏。然究非陽明實證,而是相火燒灼肺液之虛證。用麥冬等清熱較為穩(wěn)妥。麥冬與石膏jfsoft.net.cn/yys/同性而寒中之力較輕。