溫病傷寒傳變同,感寒即病傷寒名,冬受寒邪春復(fù)感,因感而發(fā)溫病成,至夏感發(fā)為熱病,逐戶相傳乃天行,四時(shí)不正為時(shí)氣,痧疹瘟 要詳明。
【注】瘟病之傳變與傷寒無(wú)異,有冬感于寒而即病者,名曰傷寒。有冬傷于寒而未即病者,寒邪藏于肌膚之內(nèi),伏于榮衛(wèi)之間,至春復(fù)感春風(fēng),發(fā)為溫��;到夏復(fù)感暑熱,發(fā)為熱病。若逐戶闔門老幼相傳,乃天行瘟疫,其害更烈�;虼合膽�(yīng)暖熱而反寒,秋冬應(yīng)寒涼而反熱,此時(shí)四時(shí)不正之氣,名曰時(shí)氣,相感為病,亦與傷寒同其治也。其間或發(fā) 、發(fā)痧、發(fā)疹,要當(dāng)詳明其證,治法在后。
冬受寒邪不即病,復(fù)感春寒發(fā)名溫,證同傷寒治雙解,嘔加生姜半夏均。
【注】溫病一證,乃冬受寒邪不即為病,至春復(fù)感春風(fēng)而發(fā)者也�,F(xiàn)證與傷寒相同,用雙解通圣湯兩解之。若嘔吐者,以生姜、半夏入之,其嘔自止。
雙解通圣湯(方見(jiàn)傷寒)
風(fēng)溫復(fù)感春風(fēng)發(fā),汗熱身重睡鼾眠,汗少荊防敗毒治,汗多桂枝白虎煎。
【注】風(fēng)溫,冬受寒邪,復(fù)感春風(fēng)而發(fā)為病也。其證身重睡憨,發(fā)熱自汗。汗少者,以荊防敗毒散解之;汗多者,以桂枝合白虎湯清解之。
荊芥 防風(fēng) 羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 甘草(生) 川芎 枳殼(麩炒) 桔梗 茯苓
引用生姜,水煎服。
【方歌】荊防敗毒宜時(shí)氣,風(fēng)溫?zé)o汗用之靈,荊防羌獨(dú)柴前草,川芎枳桔與茯苓。
桂枝合白虎湯
桂枝 芍藥 石膏〔 (按:石膏以生用為是)〕 知母(生) 粳米 甘草(生)
引加生姜、大棗,水煎服。
【方歌】桂枝湯合白虎湯,壯熱多汗服此方,桂芍石膏知母草,粳米大棗共生姜。
冬受寒邪不即病,至夏復(fù)感暑熱成,身不惡寒而多渴,證同溫病治亦同。
【注】熱病,乃冬受寒邪不即為病,至夏復(fù)感暑熱而成,故名曰熱病�,F(xiàn)證與溫病相類,但不惡寒、口干作渴為少異耳,治法亦與溫病同。
天行厲氣瘟疫病,為病挨門合境同,皆由邪自口鼻入,故此傳染迅如風(fēng)。當(dāng)分表里陰陽(yáng)毒,因時(shí)取治審重輕,古法皆以攻為急,荊防普濟(jì)救苦攻。
【注】瘟疫一證,乃天地之厲氣流行,沿門闔戶,無(wú)論老少?gòu)?qiáng)弱,觸之者即病。蓋邪氣自口鼻而入,故傳染之速迅如風(fēng)火。但毒有在表、在里、在陰,在陽(yáng)之分,其或發(fā)、或攻、或清,當(dāng)因春風(fēng)、夏熱、秋涼、冬寒之四時(shí)各異,隨人虛實(shí),量乎輕重以施治也。古法皆以攻毒為急者,以邪自口鼻而入,在里之病多故也。發(fā)以荊防敗毒散,清以普濟(jì)消毒飲,攻以二圣救苦丹,則酌量合宜,審度醫(yī)治,庶幾臨證時(shí)有得心應(yīng)手之妙矣!
荊防敗毒散(方見(jiàn)風(fēng)溫)
黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 陳皮 桔梗 板藍(lán)根 升麻 柴胡 薄荷 連翹(去心) 牛蒡子(炒研) 僵蠶(炒) 馬勃 甘草(生) 元參
引用燈心,水煎服。
【方歌】普濟(jì)消毒清時(shí)瘟,芩連陳桔板藍(lán)根,升柴薄荷翹牛蒡,僵蠶馬勃草元參。
二圣救苦丹
上為末,水丸,每服一錢,量?jī)捍笮∨c之,用無(wú)根水下。
傷寒疹 失汗下,時(shí)氣初感即其然,表邪復(fù)郁榮衛(wèi)分,外泛皮脈痧疹 。痧白疹紅如膚粟, 紅如豆片連連,紅輕赤重黑多死,淡紅稀暗是陰 。未透升麻消毒治,熱盛三黃石膏煎,已透消 青黛飲,痧疹表里雙解先。
【注】傷寒發(fā) 、疹、痧,皆因汗下失宜,外邪覆郁,內(nèi)熱泛出而成也。惟時(shí)氣傳染,感而即出,亦猶疫之為病,烈而速也,發(fā)于衛(wèi)分則為痧,衛(wèi)主氣,故色白如膚粟也。發(fā)于榮分則為疹 ,榮主血,故色紅。膚淺為疹,深重為 。 形如豆,甚則成片連連。 疹之色紅者輕,赤者重,黑者死,此以www.med126.com色辨熱之淺深,驗(yàn)死生也。若其色淡紅稀暗者,皆因邪在三陽(yáng),已成 疹,由外入里,邪從陰化,或過(guò)服涼藥所致,是為陰 、陰痧、陰疹,法當(dāng)從陰寒治也。 出未透,表熱輕者,宜升麻葛根湯合消毒犀角飲治之;表熱重者,宜三黃石膏湯發(fā)之;已透者,用消 青黛飲加減清之;疹痧初起,表里不清,用雙解通圣湯先通表里,余法同前。
升麻葛根湯合消毒犀角飲
升麻 葛根 芍藥 牛蒡子 甘草(生) 荊芥 防風(fēng) 犀角
引用芫荽,水jfsoft.net.cn/wszg/煎服。
【方歌】升麻消毒表 疹,升葛芍草蒡荊防,倍加犀角急煎服,表實(shí)熱盛另有方。
三黃石膏湯
引用生蔥,水煎服。
【方歌】三黃石膏發(fā) 疹,表實(shí)熱盛有奇功,連芩梔柏與豆豉,麻黃石膏生用蔥。
消 青黛飲
石膏〔 (按:生用為宜)〕 知母 犀角 甘草(生) 梔子(生) 川連(生) 青黛 元參 柴胡 生地 人參 大黃
引用姜、棗,水煎,臨服,入苦酒一匙和服。
【方歌】消 青黛消毒 ,石知犀角草梔連,青黛元參柴生地,人參大黃斟酌添。
雙解通圣湯(方見(jiàn)傷寒)