以前看
狐惑篇里說,狐惑病,其面目乍赤、乍黑、乍白。總也理解不了,看了好多注解,覺得不滿意。后來有個病人找我治療,這個病人說,眼紅,視力下降,口腔潰瘍很嚴重,我問他,陰莖和睪丸有沒有問題,他說也有潰瘍。我說,你得的是白塞氏綜合征。病人很驚訝,說他誤診了七年,最后跑到西安才確診的,沒想到我兩分鐘就知道他得的是啥病。我也很得意,說吃中藥吧。
于是開
甘草瀉心湯,病人吃了無效。又開
升麻鱉甲湯加
雄黃,有一點點效,后來又換了漢方的經(jīng)驗,有點效,再用就不見效了。最后病人我沒有治好。
總之這個病人失敗了。收獲是我專門問了病人,你這個臉紅眼紅多長時間了,病人說,眼一直是紅的,但臉色就不定了,有時候會發(fā)黑,有時候會發(fā)白,有時候會發(fā)紅。我又問,這個臉色多長時間變化呀,他說時間不定,有時候是半個月變色,有時候是一兩個月變色。我明白了,這個病人現(xiàn)在臉紅,有可能一個月后就變成黑色了。這就叫乍赤,乍黑,乍白。這個病人還有一個收獲,就是用
苦參煎水含在口中,對口腔潰瘍有效,苦參煎水外敷外陰處的潰瘍也有效。
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用
甘草瀉心湯至少要2月。
讓病人有心理預期。
濕熱外蒸,面色發(fā)紅;上遏則發(fā)黑;下行則發(fā)白。
面色一旦穩(wěn)定以后,說明濕熱已退。
下一步以滋補肝腎為主。
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這文章好
不結(jié)合臨床觀察
總是搞章句之學玄學
對后學毫無益處
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今再來:用甘草瀉心湯至少要2月。
讓病人有心理預期。
濕熱外蒸,面色發(fā)紅;上遏則發(fā)黑;下行則發(fā)白。
面色一旦穩(wěn)定以后,說明濕熱已退。
下一步以滋補肝腎為主。?(2013-12-29 22:13)?700)this.width=700;" >
服用藥物這么長時間,是否是
半夏沒有生用的緣故?
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甘草瀉心堂 用量太少
你要相信你的方子
不效必是計量的問題
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所以我們醫(yī)生必須善待病人,因為良好醫(yī)患關系的實質(zhì)是醫(yī)患互惠,這才是核心。
最吸引患者除了你精湛的醫(yī)術,還有你不斷探索的實事求是的精神,而這患者是一下子能體會到的,也是能堅持復診的動力,同時給你展現(xiàn)了一份完整的醫(yī)案。
樓主善于總結(jié),贊一個!
馬年將至,一起加油吧!
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狐惑病嚴重的案例,我也覺得甘草瀉心湯至少要連用一月左右,急不得的。