《回歸脈經(jīng)典》之《經(jīng)方寸口脈病診治法應(yīng)用經(jīng)驗》
一般性的說明。這里談的是經(jīng)方的病概念與經(jīng)方寸口脈診結(jié)合,實施診治的方法。
六經(jīng)病全程的脈表象類比。先需要一些比喻。正如人體的生長壯老已,疾病也是類似,初在太陽皮毛之輕,風(fēng)起于青萍之末。再漸如少陽發(fā)展和煦,繼則盛大如陽明烈烈,其后開始亢極生悔。充實卻不勃然,至太陰變緩。厥陰更是慘敗,夾雜不甘心的回光返照,局面繁雜。到少陰已是幽潛。衰退。所以,與六個典型狀態(tài)對應(yīng)的寸口脈的主要表象,按原文說,就是浮、弦、大(腑實則遲)、緩、變(厥陰脈多變)、微。
經(jīng)方脈象指感的現(xiàn)場還原。經(jīng)方脈名所指脈象的表述規(guī)范,與后世不同。包括前面涉及的綱領(lǐng)性脈象的脈名,并不是后世如我們所理解的那些指感。如何論證?從臨證現(xiàn)場印證,從看似矛盾的原文解讀。
經(jīng)方的脈象表述法:1象規(guī)范如遲,為偏沉位,充實有力的指感,此種指感,不會很細小,應(yīng)指持續(xù)時間長,顯得緩慢,而速度慢的脈象,一般都不會很弱。2復(fù)合脈象提示法。3證癥提示法。
傷寒六經(jīng)七病脈診技術(shù)。1對應(yīng)的生、病理。
2脈象指感經(jīng)驗:
2.1太陽經(jīng)病主脈為浮脈。浮脈的指感:在管體之上及管體,偶有管體略下的部分出現(xiàn)脈動。
2.2少陽經(jīng)病主脈為弦類脈。。弦類脈的指感:以管體的軸向延伸張力明顯,應(yīng)指較長或有長的動勢指感。
2.3陽明經(jīng)病主脈為大類脈。大脈的指感:是管體的擴張變粗與內(nèi)容物的充盈。同時,陽明腑實證,作為一個重要的、常見的證候,它單獨可見一個重要的脈象類別,沉實類脈
2.4太陰經(jīng)病主脈為緩脈。緩脈的指感:管體張力減小,界限軟,漸與周圍組織融合而不分明,管內(nèi)軟而不空虛。
2.5厥陰經(jīng)病主脈多變,太陽病中風(fēng)脈、少陽病脈、太陰病脈、少陰病脈,都可能出現(xiàn)。
2.6少陰經(jīng)病主脈為弱類脈。
3部位時空分布規(guī)律的經(jīng)驗。
金匱十五病脈診技術(shù)。對應(yīng)的生、病理。
脈象指感經(jīng)驗。
部位時空分布規(guī)律的經(jīng)驗。