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> 正文:小續(xù)命湯聯(lián)合溫氏奔豚湯治愈急性腦中風1例
危急難重癥與經(jīng)方:小續(xù)命湯聯(lián)合溫氏奔豚湯治愈急性腦中風1例
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【急性
腦梗塞
案】
【基礎病史】
陳某,男,
68
歲,
高血壓
病史
1
年,未系統(tǒng)治療。
【入院情況】
2010
年
3
月
1
日因“左側肢體乏力
1
天,加重
7h
”入院。急診頭顱
CT
示:左側基底節(jié)腔隙性腦梗塞。
入院診見:左側肢體乏力、麻木,面紅,上身熱。夜眠差,胃納一般,大便爛。舌淡紅、左脈芤大無力,右脈沉細,遲脈甚。查:
BP 179/115mmHg
。左側肌力
4
級。
【入院診斷】
中醫(yī):急性腦梗塞
???
西醫(yī):中風
中經(jīng)絡(脾
腎陽虛
、虛陽上浮)
【診治過程】
首診治以祛風活血通絡,處方如下:
小
續(xù)命湯
加減:
?
麻黃
10?
熟
附子
45
先
?
細辛
45?
杭芍
90?
川芎
90??
白芷
30??
生
龍骨
30
先
???
生
牡蠣
30
先
炙
甘草
90?
葛根
? 90??
丹參
30?
蔥白
9
寸
生
姜
45?
全蟲
? 6
打粉沖
蜈蚣
3
條打粉沖
?
麝香
? 0.2
沖
?
煎取
300ml
,分三次服,每
4h
服一次。
并予中藥沐足治療,
坎離砂
貼敷雙涌泉穴以引火歸源。
次日(2/3)診見:間中微微汗出,仍有面紅,上身烘熱感,左側肢體肌力緩解不明顯,予復查頭顱CT:右側放射冠及左側基底節(jié)腔隙性腦梗塞。原方續(xù)服。
??
第三日(3/3)診見:面紅,上身烘熱感較前有所減輕,左側肢體肌力稍有緩解,睡眠稍有改善。改予溫氏奔豚湯加減:
??
炮附片 30(先)
肉桂
5? 淮山 30? 生
山萸
肉 30?
茯苓
20?
白芍
? 20? 龍骨 30(先)??? 牡蠣 30先?
炙甘草
30?
澤瀉
30??
磁石
30(先)? 懷
牛膝
20?? 丹參 20?? 姜汁
砂仁
米? 10?? 生
龜
板 15(先)??
煎取
300ml
,分兩次服。
?
服藥后
面紅,上身烘熱感逐漸緩解,左側肢體肌力逐漸恢復,睡眠亦有所改善。守方稍加減續(xù)服而愈,無任何后遺癥。 該案非本人親歷,發(fā)生在身邊,所以有幸學習。
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真牛。!
佩服!
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加減的面目全非了
這就是所謂的醫(yī)者意也
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李可經(jīng)驗?
...
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