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胎產(chǎn)心法教程:泄瀉及完谷不化并遺屎論

泄瀉及完谷不化并遺屎論產(chǎn)后泄瀉,不可與雜證同治。大率中氣虛弱,傳化失職所致,醫(yī)學(xué)全.在線氣虛、食積、與濕也。氣虛宜補(bǔ),食積宜消,濕宜燥之。然惡露未除,又難以驟補(bǔ)、峻消、急燥,當(dāng)先用蓮子生化湯三劑,化舊生新。方中且有蓮子、茯苓補(bǔ)脾利水,兼治其瀉。候舊化新…

泄瀉及完谷不化并遺屎論

產(chǎn)后泄瀉,不可與雜證同治。大率中氣虛弱,傳化失職所致,醫(yī)學(xué)全.在線氣虛、食積、與濕也。氣虛宜補(bǔ),食積宜消,濕宜燥之。然惡露未除,又難以驟補(bǔ)、峻消、急燥,當(dāng)先用蓮子生化湯三劑,化舊生新。方中且有蓮子、茯苓補(bǔ)脾利水,兼治其瀉。候舊化新生,然后用健脾利水生化湯,或補(bǔ)氣或消食,或化積或燥濕分利,因證加入對(duì)證之藥,始無滯澀虛虛之失。至產(chǎn)后旬日外,方可與雜證同論,然猶宜量人虛實(shí)而治也。如痛下清水,腹鳴,米飲不化者,以寒瀉溫之。如糞色黃,肛門痛,以熱瀉清之。如飲食過多傷脾,噯氣味如敗卵,以食積消之。如飲食減少,食下腹鳴腹急,盡下所食之物方覺暢快,以脾虛食積補(bǔ)而消之。丹溪云∶如產(chǎn)后虛瀉,眼昏不識(shí)人,危證,用參苓術(shù)附湯救之。又有胎前久瀉,產(chǎn)后不止,以致虛脫,須從權(quán)服參苓生化湯以扶虛,仍分塊痛、不痛,加減而治。凡瀉兼熱,切勿用芩、連、梔、柏。兼痰,切勿用半夏、生。如瀉渴,參麥飲以回津液。如產(chǎn)后脾瀉不止,參苓蓮子飲妙。夫完谷不化者,因產(chǎn)時(shí)勞倦傷脾,而轉(zhuǎn)輸稽遲也。夫水谷入胃,游溢精氣,散歸于脾,脾氣散精,上歸于肺,而調(diào)通水道,乃能致氣滋臟以養(yǎng)人。今因產(chǎn)勞倦脾傷,以致沖和之氣不能化,而物完出焉,病名飧泄。又飲食太過,脾胃受傷,亦致完谷不化,俗呼為水谷痢也。然產(chǎn)方三日內(nèi),血塊未散,患此脾敗胃弱之證,未可遽加 、術(shù),且服加味生化湯。內(nèi)有益智、砂仁少溫其氣,俟塊消散,服參苓大補(bǔ)生化湯。如胃氣虛,瀉利黃色,用補(bǔ)中益氣湯木香治之。若久瀉痢虛者,參香散。如久瀉元?dú)庀孪荩蟊悴唤,肛門如脫,宜加味六君子湯。若見完谷不化,色白如糜,此脾胃大虛,元?dú)馓撁撝,十有九死,惟猛進(jìn)溫補(bǔ)之劑,庶可挽回。即有煩躁發(fā)熱面赤,脈來數(shù)大,皆虛火上炎之故,當(dāng)并進(jìn)桂、附、人參甘草、干姜、芩、術(shù)之類,伏龍肝煎湯代水煎服,仍得收功。若小便混濁如泔,或大便中有白沫如腸垢者,乃元?dú)庀孪葜剩⒁搜a(bǔ)中益氣加桂、苓、炮姜升舉之;?yàn)a臭水不止,加蘄艾、香附、吳茱萸。若兼瘀結(jié)不通,腹脹喘急,雖神丹亦無濟(jì)也。如大便不知為遺屎,補(bǔ)中益氣湯加蓯蓉、故紙

蓮子生化湯 治產(chǎn)后血塊未消泄瀉。

川芎 茯苓(各二錢) 當(dāng)歸(四錢。一方一錢,黃土炒) 炮姜(四分) 仁(十粒,去皮尖) 炙草(五分) 蓮肉(十枚,去心)
水煎服。一方無桃仁

健脾利水生化湯

川芎 當(dāng)歸(黃土炒。各一錢) 白術(shù)(二錢,土炒) 澤瀉(八分) 干姜(四分,炮) 陳皮炙草(各五分) 肉果(一枚,煨) 人參(三錢) 茯苓(一錢五分)

一方無茯苓。寒瀉,加砂仁八分,炮干姜八分。熱瀉,加炒黃連五分。瀉水腹痛,米飲不化,加砂仁六分,山楂麥芽。瀉有酸噯臭氣,系食積,加神曲八分,砂仁八分,山楂、麥芽。少食不安,瀉即覺安快者,亦以食積論。脾氣虛久瀉,加升麻。瀉水多而腹不痛者,有濕,加制蒼術(shù)一錢,以燥之。諸瀉方中,須加蓮子十枚。

參苓術(shù)附湯 丹溪治產(chǎn)后虛瀉,眼昏不識(shí)人,危證,用此方救之。

人參(七錢) 白術(shù)(三錢,土炒) 茯苓 附子(制。各一錢)
水煎服。

參苓生化湯 治胎前久瀉,產(chǎn)后不止。

人參 當(dāng)歸(各二錢) 干姜(炮) 炙草(各五分) 訶子皮 川芎 山藥(炒。各一錢)肉果(一個(gè),面裹煨jfsoft.net.cn/rencai/) 茯苓(一錢五分) 蓮子(七粒) 糯米(一大撮)
水煎服。虛甚,加人參三四錢。如七日內(nèi)外,塊痛不止,減參、肉果、訶子以除痛。血塊不痛,加土炒白術(shù)二錢,陳皮三分。

參苓蓮子飲 治產(chǎn)后脾泄不止,并治年久不止脾泄之證。

人參 白術(shù)(土炒。各二錢) 白芍(八分,炒) 當(dāng)歸(一錢五分) 白茯苓 山藥(各一錢)升麻 陳皮(各三分) 炙草(四分) 蓮子(十二粒,去心)
姜二片,水三鐘煎服,取藥內(nèi)蓮子送藥。甚者腹疼,加炒黑干姜五分。虛甚,加人參三四錢。

加味生化湯 治產(chǎn)后脾虛,三日內(nèi)血塊未消,完谷不化,胎前素弱者,非胃苓能治,此方主之。

川芎 益智仁 砂仁(各一錢) 當(dāng)歸(四錢,土炒) 炮姜(四分) 炙草(五分) 茯苓(一錢五分) 桃仁(十粒,去皮尖)
水煎服。

參苓大補(bǔ)生化湯 治產(chǎn)后血塊痛止,可服此以補(bǔ)之,完谷自化矣。

人參 白術(shù)(土炒。各二錢) 川芎 當(dāng)歸 益智仁 白芍(炒) 茯苓(各一錢) 干姜(四分,炮) 肉果(一個(gè),面煨) 炙草(五分) 蓮子(八枚,去心)
水煎服。瀉而腹痛,加砂仁八分。瀉水多,加澤瀉、木通各八分?剩尤バ麥冬、五味子。寒,倍炮姜,加木香四分。食積黃色,以神曲、麥芽、山楂、砂仁擇一二味加入。

參香散 治久瀉痢虛者。

人參 木香(各二錢) 肉蔻 茯苓 扁豆(各四錢) 陳皮 粟殼(各一錢)
為末,米飲下。

加味六君子湯 凡產(chǎn)后瀉久,胃氣虛弱,完谷不化,宜溫助胃氣也。

人參 茯苓 半夏(制。各一錢) 白術(shù)(二錢,土炒) 陳皮 炙草(各八分) 肉果(一枚。面煨熟,去面) 木香(三四分)
水煎服。一方有炙干姜四分。

參麥飲(見本卷暈厥門。) 補(bǔ)中益氣湯(見上卷諸痛門。)


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