卷之十八 濕病諸候（凡三論)
隋 巢元方
濕病，由脾胃虛弱，為水濕所乘，腹內(nèi)蟲(chóng)動(dòng)，侵食成 也。多因下利不止，或時(shí)病后，客熱結(jié)腹內(nèi)所為。其狀，不能飲食，忽忽喜睡，綿綿微熱，骨節(jié)沉重，齒無(wú)色，舌上盡白，細(xì)瘡如粟。若上唇生瘡，是蟲(chóng)食五臟，則心煩懊；若下唇生瘡，是蟲(chóng)食下部，則肛門爛開(kāi)；甚者腑臟皆被食，齒下上齦悉生瘡，齒色紫黑，利血而濕，由水氣也。
脾與胃合，俱象土，胃為水谷之海，脾氣磨而消之，水谷之精，化為血?dú)�，以養(yǎng)腑臟。
若脾胃和，則土氣強(qiáng)盛，水濕不能侵之。脾胃虛弱，則土氣衰微，或受于冷，乍傷受于熱，使水谷不消化，糟粕不儐實(shí)，則成下利，翻為水濕所傷。若時(shí)病之后，腸胃虛熱，皆令三尸九蟲(chóng)，因虛動(dòng)作，侵食五臟，上出唇口，下至肛門。胃虛氣逆，則變嘔噦。蟲(chóng)食腑臟傷敗，利出瘀血，如此者死。其因脾胃虛微，土氣衰弱，為水濕所侵，蟲(chóng)動(dòng)成，故名濕也。
又云∶有天行之濕，初得不覺(jué)，行坐不發(fā)，恒少氣力，或微利，或不利，病成則變嘔吐，即是蟲(chóng)內(nèi)食受于臟。
又云∶有急結(jié)濕，先因腹痛下利，膿血相兼出，病成翻大小便不通，頭項(xiàng)滿痛，小腹急滿，起坐不安，亦是內(nèi)食五臟。凡如此者，雖初證未發(fā)于外，而心腹亦常煩懊，至受于臨困，口及肛門方復(fù)生瘡，即死也。
心 者，由臟虛，諸蟲(chóng)在腸胃間，因虛而動(dòng)，攻食心，謂之心 。初不覺(jué)他病，忽忽嗜睡，四肢沉重。此 或食心，則心煩悶懊痛，后乃侵食余處。
診其脈沉而細(xì)，手足冷，內(nèi)濕 在心也。
人有嗜甘味多，而動(dòng)腸胃間諸蟲(chóng)，致令侵食腑臟，此猶是也。凡食五味之物，皆入于胃，其氣隨其腑臟之味而歸之。脾與胃為表里，俱象土，其味甘，而甘味柔潤(rùn)受于脾胃。
脾胃潤(rùn)則氣緩，氣緩則蟲(chóng)動(dòng)，蟲(chóng)動(dòng)則侵食成疳 也。但蟲(chóng)因甘而動(dòng)，故名之為疳也。
其初患之狀，手足煩疼，腰脊無(wú)力，夜臥煩躁，昏昏喜妄，嘿嘿眼澀，夜夢(mèng)顛倒，飲食無(wú)味，面失顏色，喜睡，起即頭眩，體重， 脛酸疼。其上食五臟，則心內(nèi)懊惱；出食咽喉及齒齦，皆生瘡，出黑血，齒色紫黑；下食腸胃，下利黑血；出食肛門，生瘡爛開(kāi)。胃氣虛逆，則變嘔噦。急者數(shù)日便國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)死；亦有緩者，止沉嘿，支節(jié)疼重，食飲減少，面無(wú)顏色，在內(nèi)侵食，乃至數(shù)年，方上食口齒生瘡，下至肛門傷爛，乃死。
又云∶五疳，一是白疳，令人皮膚枯燥，面失顏色。二是赤疳，內(nèi)食人五臟，令人頭發(fā)焦枯。三是蟯疳，食人脊膂，游行五臟，體重浮腫。四是疳，食人下部疼癢，腰脊攣急。五是黑疳，食人五臟，多下黑血，數(shù)日即死。凡五疳，白者輕，赤者次，蟯疳又次之，疳又次之，黑者最重。皆從腸里上食，咽喉齒齦并生瘡，下至谷道傷爛，下利膿血，嘔逆，手足心熱，腰痛嗜睡。秋冬可，春夏極。
又云∶面青頰赤，眼無(wú)精光，唇口燥，腹脹有塊，日日瘦損者是疳。食人五臟，至死不覺(jué)。
又云∶五疳緩者，則變成五蒸。五蒸者，一曰骨蒸，二曰脈蒸，三曰皮蒸，四曰肉蒸，五曰血蒸。其根源初發(fā)形候雖異，至受于蒸成，為病大體略同。皆令人腰疼心滿，虛乏無(wú)力，日漸羸瘦，或寒熱無(wú)常，或手足煩熱，或逆冷，或利，或澀，或汗也。五蒸別自有論，與虛勞諸病相從也。
卷之十八 九蟲(chóng)病諸候（凡五論)
九蟲(chóng)者，一曰伏蟲(chóng)，長(zhǎng)四分；二曰蛔蟲(chóng)，長(zhǎng)一尺；三曰白蟲(chóng)，長(zhǎng)一寸；四曰肉蟲(chóng)，狀如爛杏；五曰肺蟲(chóng)，狀如蠶；六曰胃蟲(chóng)，狀如蝦蟆；七曰弱蟲(chóng)，狀如瓜瓣；八曰赤蟲(chóng)，狀如生肉；九曰蟯蟲(chóng)，至細(xì)微，形如菜蟲(chóng)。
伏蟲(chóng)，群蟲(chóng)之主也�；紫x(chóng)，貫心則殺人。白蟲(chóng)相生，子孫轉(zhuǎn)多，其母轉(zhuǎn)大，長(zhǎng)至四五尺，亦能殺人。肉蟲(chóng)，令人煩滿。肺蟲(chóng)，令人咳嗽。胃蟲(chóng)，令人嘔吐，胃逆喜噦。弱蟲(chóng)，又名膈蟲(chóng)，令人多唾。赤蟲(chóng)，令人腸鳴。蟯蟲(chóng)，居胴腸，多則為痔，極則為癩，因人瘡處以生諸癰、疽、癬、 、 、疥、齲蟲(chóng)，無(wú)所不為。
人亦不必盡有，有亦不必盡多，或偏有，或偏無(wú)者。此諸蟲(chóng)依腸胃之間，若腑臟氣實(shí)，則不為害，若虛則能侵蝕，隨其蟲(chóng)之動(dòng)而能變成諸患也。
三蟲(chóng)者，長(zhǎng)蟲(chóng)、赤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)也。為三蟲(chóng)，猶是九蟲(chóng)之?dāng)?shù)也。長(zhǎng)蟲(chóng)，蛔蟲(chóng)也，長(zhǎng)一尺，動(dòng)則吐清水，出則心痛，貫心則死。赤蟲(chóng)，狀如生肉，動(dòng)則腸鳴。蟯蟲(chóng)至細(xì)微，形如菜蟲(chóng)也，居胴腸間，多則為痔，極則為癩，因人瘡處，以生諸癰、疽、癬、 、 、疥、齲蟲(chóng)，無(wú)所不為。
此既是九蟲(chóng)內(nèi)之三者，而今別立名，當(dāng)以其三種偏發(fā)動(dòng)成病，故謂之三蟲(chóng)也。其湯熨針石，別有正方，補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)，今附于后。
《養(yǎng)生方．導(dǎo)引法》云∶以兩手著頭相叉，長(zhǎng)引氣，即吐之。坐地，緩舒兩腳，以兩手從外抱膝中，疾低頭，入兩膝間，兩手交叉頭上，十二通，jfsoft.net.cn/pharm/愈三尸也。
又云∶叩齒二七過(guò)，輒咽氣二七過(guò)，如此三百通乃止。為之二十日，邪氣悉去；六十日，小病愈；百日，大病除，三蟲(chóng)伏尸皆去，面體光澤也。
蛔蟲(chóng)者，是九蟲(chóng)內(nèi)之一蟲(chóng)也。長(zhǎng)一尺，亦有長(zhǎng)五六寸�；蛞蚋K虛弱而動(dòng)，或因食甘肥而動(dòng)。其發(fā)動(dòng)則腹中痛，發(fā)作腫聚，去來(lái)上下，痛有休息，亦攻心痛�？谙餐孪鸭巴虑逅瀭恼邉t死。
診其脈，腹中痛，其脈法當(dāng)沉弱而弦，今反脈洪而大，則是蛔蟲(chóng)也。
寸白者，九蟲(chóng)內(nèi)之一蟲(chóng)也。長(zhǎng)一寸而色白，形小褊，因腑臟虛弱而能發(fā)動(dòng)�；蛟骑嫲拙�，一云以桑枝貫牛肉炙食，并食生栗所成。
又云∶食生魚(yú)后，即飲乳酪，亦令生之。其發(fā)動(dòng)則損人精氣，腰腳疼弱。
又云∶此蟲(chóng)生長(zhǎng)一尺，則令人死。
蟯蟲(chóng)，猶是九蟲(chóng)內(nèi)之一蟲(chóng)也。形甚細(xì)小，如今之蝸蟲(chóng)狀。亦因腑臟虛弱，而致發(fā)動(dòng)，甚者則能成痔、 、疥、癬、癩、癰、疽、 諸瘡。
蟯蟲(chóng)是人體虛極重者，故蟯蟲(chóng)因之動(dòng)作，無(wú)所不為也。
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