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醫(yī)家薈萃:回答朋友們的幾個問題

  作者: 羅大倫
這些天我還悶在屋子里面,整理一本古代方書,什么其他的事兒都不做,我覺得工作量很大,搞得滿桌子都是書,從早晨到晚上,趴在桌子前干活,偶爾下樓倒垃圾,會覺得空氣如此的清新啊,然后還要回到屋子里面趕進度,估計下周會大致完成吧。但是看博客里面還有很多朋友來看,覺得自己實在沒有精力寫新的內容了,就回答一些朋友們的問題,等我有時間了再寫新的內容吧。關于孩子的保養(yǎng)的問題。很多家長來問如何增強孩子的體質,其實我在點校古書的時候,發(fā)現(xiàn)南宋的時候對孩子的保養(yǎng)已經(jīng)非常的注意了,里面的很多內容都很寶貴,這說明自從錢乙開始,后面的兒科學發(fā)展是很快的,到南宋的時候已經(jīng)有很多寶貴的經(jīng)驗了,以后我會總結出來給大家看的,總的來說,我的建議是:第一,藥物是治病的,是在孩子有急性病的時候用來救急的,平時盡量靠食療來調理,少用藥。第二,不要依賴藥物,要記住鍛煉身體是最好的康復方法,孩子的身體每天都在生長,每天都在變化,所以很多時候,只要給他合適的條件,他自己會不斷地調試恢復的,李連杰說他自己記憶中沒怎么感冒過,就是練武術練的,他們當時訓練,上來就是幾百個踢腿,所以身體才好。現(xiàn)在有的家長總想用藥物來調理孩子的身體,這是不恰當?shù)。第三,家長是孩子最好的護理人,家長一定要學會一些按摩等外治的方法,我的建議是大家上網(wǎng)買點小兒按摩的書,有本“葛繼魁”先生寫的《實用小兒推拿》,大家可以看看,這位作者是家傳,父親葛書翰先生是將軍級的軍醫(yī),很有功夫,患者常常是一走廊,盛況空前。我曾經(jīng)向葛老先生請教過問題,我之所以講小兒推拿,是因為小兒推拿是中醫(yī)的特色,北京東直門醫(yī)院的推拿科主任劉長信老師曾經(jīng)對我說,他剛畢業(yè)的時候,也覺得推拿沒有什么了不起的,但是有一次,看一個孩子腹瀉,老主任給推手指,推了一次,居然立刻不泄了,劉老師大為吃驚,從此立志開始搞起了推拿。以后我有機會會把小兒推拿總結一下,爭取搞成錄像資料,給大家,其實現(xiàn)在網(wǎng)絡上也有很多,大家可以參考。所以,家長朋友們記住,藥物是暫時起作用的,在孩子患病的急性期過去,力爭用按摩、食療、鍛煉身體等方法來增強孩子的體質。很多家長說我的孩子怎么總是病病歪歪的,其實,您給他找個武術老師,鍛煉身體,很快孩子就會健康起來的,我還沒有見過武術隊里那個孩子身體如何如何的呢。關于八珍糕的問題。這個八珍糕中為什么有的產(chǎn)品是用炒的藥物呢?在中醫(yī)里面,很多入脾胃的藥,在炒制以后,會使得藥性緩和,而且認為會更入脾胃之經(jīng),張錫純說山藥炒了就失效了,這是張錫純的自己的心得,我們現(xiàn)在還不是很理解張錫純的這個想法是否正確,這需要進一步做藥物分析來證明,我個人的觀點是影響不是很大,不必因此而認為炒山藥就沒有用了。有的朋友說吃八珍糕會有排病反應,這點有很多朋友向我說過,具體的是開始的時候會有一些噴嚏等情況,類似的問題,有的皮膚也會出現(xiàn)問題,但是很快就會消失,如果一周以上沒有消失,則可以考慮是否有過敏的情況,但是過敏的情況確實我還沒有遇到,一般中藥引起的過敏,停藥即可消失,不必擔心。唯一遇到的問題是,自己熬白扁豆時間不夠,似乎個別情況會引起胃部不適,一般制成的成品八珍糕應該沒有此問題。但是,我寫八珍糕其實只是提供一個思路,大家不要拘泥,其實這個思路就是要重視小兒的脾胃,其實中藥還有很多調理脾胃的方藥,大家可以在當?shù)蒯t(yī)生的指導下,更妥帖地開出調理方案。關于鼻炎的問題。鼻炎中醫(yī)認為原因也很多,主要是自身正氣出了問題,比如腎虛,脾虛等,這個時候,外邪來襲,最后停滯在鼻腔,所以治療是急則治標,緩則治本。急性期,以祛邪為主,但是在緩解期,要調理正氣。黃元御的幾個方子都是從調理氣機的角度出發(fā)的,他認為很多人是氣機上下不暢引起的,這在實踐中也可以得到證明,很多患者都是如此。但是,還有一些患者,還有正氣不足的問題,比如,有的患者脾氣不足,就要用補脾的藥物來治療,有的是腎氣不足,則用補腎的方法來治療,這需要具體分析情況,才能最后徹底恢復。這體現(xiàn)了中醫(yī)的個體化治療的精神。至于有的朋友說麻黃附子細辛湯不適合南方,這是不合適的,方劑沒有適合南北之說,只有是否適合這個患者此時的情況,在東南亞夏天空調很重,每天都要開麻黃湯,東北冬天屋子暖氣足,反而要經(jīng)常開治療溫病的銀翹散,不能以南北劃分啊。另外,治療鼻炎,外用的藥物也很重要,因為可以直接作用于患處,我以前經(jīng)常用芙蓉葉,研成末,配合一點白芷、辛夷等,當時我是放在口罩的夾層中,讓患者戴,結果治療效果很好,其實主要成分就是芙蓉葉,這個經(jīng)驗可以供大家參考。先寫這么多吧,看看表,馬上又要開始工作了,等整理古書的工作完成了,我會給大家寫幾個中成藥的功用的。
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