偏頭痛是血管性頭痛的一種,老年人常有發(fā)生。中醫(yī)屬于“頭痛”范圍,認為由于起居不慎,感受風、寒、濕、熱及時邪,情志失調、勞倦所傷、飲食不節(jié)、病后體虛、跌仆內傷等導致經(jīng)氣不舒、脈絡閉塞、氣血失調、清陽受阻、www.med126.com不通則痛。臨床特點呈周期性發(fā)作,多則每日發(fā)作,少則數(shù)年發(fā)作一次。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時、數(shù)天,甚至數(shù)十天。發(fā)作前常有左側眼前或右側眼前發(fā)花、閃光、閃星火等視幻覺,頭痛常在視幻覺消失后的對側頭部出現(xiàn),可擴散到整個頭部。部位以顳、額、眼眶后為多見。病因與全身感染發(fā)熱、癲癇發(fā)作后、急性顱腦外傷、過敏反應、高空缺氧、高血壓、月經(jīng)期以及血管自身病變有關。
平時的調養(yǎng)對減少偏頭痛的發(fā)生很有益處。
(一)起居調養(yǎng)法
(1)注意室內空氣新鮮,注意保暖。保持生活有規(guī)律,保持心情舒暢,勞逸結合。
(2)積極治療引發(fā)本病的原發(fā)病。
(二)藥物調養(yǎng)法
1.常用驗方
(1)白芷21克,川芎21克,羌活9克,防風9克,柴胡9克,荊芥9克。每日1劑,水煎2次,早晚分服。
(2)炙全蝎、鉤藤、紫河車各18克。共研細末,裝囊(每粒含生藥0.3克),0.9克/日,分3次口服。
(3)白芷12克,蒼耳子30克。加水3碗,煎至大半碗服。
2.中成藥
(1)川芎茶調散,每次6克,每日2次。
(三)飲食調養(yǎng)法
勿食刺激性食物,戒煙酒、濃茶、咖啡。進清淡、易消化軟食。宜服些藥茶、藥粥等。
(1)川芎6~9克,雞蛋2個,大蔥5根。大蔥洗凈,與川芎、雞蛋同入鍋中,加水煮,雞蛋熟后去殼再煮片刻。吃蛋喝湯,每天1次,連服數(shù)日。
(2)炒決明子3克,粳米50克。決明子加水先煎,取汁與淘洗過的粳米同煮,粥熟即可。食粥。
(四)針灸調養(yǎng)法
1.針刺法
先刺絲竹空穴,針尖向率谷方向,沿皮刺入1寸左右,然后捻轉50次左右,使針感向頭側部擴散,停1分鐘,繼續(xù)捻轉進針50次,再停1分鐘,再繼續(xù)捻轉進針,針尖部直達率谷穴,此時針感擴散至半個頭部,有酸麻脹感。同時針刺雙側列缺穴,使針感向肘部傳導。伴有眩暈者,配四神聰穴。惡心嘔吐者,齊刺雙側內關穴。失眠多夢者,刺雙側神門穴、心俞穴。本病大多為實證,宜用瀉法。每日早晚各針1次,病程短者留針10~20分鐘;病程長者,1日1次,留針30分鐘。
2.針罐療法
針法:主穴取患側天宗穴,手太陽小腸經(jīng)穴,位于肩部后面當肩胛岡下窩中央。
jfsoft.net.cn/Article/(1)肝陽上亢型:先刺太沖穴,再刺天宗穴,瀉法,擠出血一滴;
(2)氣血虛弱型:先刺三陰交,后刺天宗穴,補法,擠出血一滴;
(3)氣滯血淤型:針刺天宗穴,擠出血4~5滴;
(4)外感型:針刺風池留針15分鐘,針刺天宗穴,擠出血一滴。
罐法:針后于天宗穴處,取一直徑5~6厘米火罐,用閃火法形成負壓,置于穴位上,半小時后取下,取下后可見針孔處有少許血及灰白色分泌物。
(五)其他調養(yǎng)法
(1)生草烏、天南星、生白附子各30克,蔥白7個,生姜10克。將諸藥研末調勻,用一層紗布包好,放入鍋內隔水而蒸。熱敷病處,但勿敷眼部。
(2)取穴心、肝、脾、膈、腎上腺、神經(jīng)點、血基關、子宮等。每次選取3~5穴,找出穴位敏感點后將綠豆置于0.7×0.7平方厘米的膠布中間,行耳廓常規(guī)皮膚消毒后,對準穴貼壓,捏揉使局部有麻、酸、脹、痛感。或配合使用經(jīng)絡耳穴診療多用機在神門、腦點輔以脈沖電療。