丹溪先生云∶咽痛屬血虛,用四物加竹瀝。陰虛火上炎者,必用玄參;氣虛加人參、竹又云∶咽喉腫痛有陰虛陽(yáng)氣飛越,痰結(jié)在上者,脈必浮大,重取必澀,去死為近。宜人參一味,濃煎,細(xì)細(xì)飲之,如作實(shí)癥治之,禍在反掌。此發(fā)前人未發(fā)www.med126.com,救無(wú)窮之夭枉。余更以上焦風(fēng)熱積熱,及膀胱陰虛等癥,一二于后云云。
治驗(yàn)
通府李朝用,咽喉腫痛,口舌生瘡。此上焦風(fēng)熱,先用荊防敗毒散二劑,喉痛漸愈。又地官黃北盤喉痛,作渴飲冷,大便不通,此上下表里實(shí)熱。用防風(fēng)通圣散,治之頓愈。
地官胡誠(chéng)甫,咽喉燥痛,此腎經(jīng)膀胱虛熱。用四物,加黃柏、知母、玄參,四劑少愈。更以人參固本丸,一劑不復(fù)發(fā)。
職方盧抑齋,咽喉腫痛,兩目蒙昧,小便赤澀,此膀胱濕熱。用四苓散加黃柏、黃連、知母、茵 、防己,治之而頓愈。又用六味地黃丸而痊。
儒者王文遠(yuǎn),咽喉腫痛,口舌生瘡,勞則愈甚,余謂脾肺氣虛,膀胱有熱。以補(bǔ)中益氣加玄參、酒炒黑黃柏、知母稍愈,乃去黃柏、知母,加山茱萸、山藥乃瘥。
●儒者年逾五十,咽喉痛服涼藥,或過(guò)勞痛愈甚,此中氣虛熱。以補(bǔ)中益氣,加炒黑芩、連,四劑而愈,乃去芩、連,又?jǐn)?shù)劑痊愈。
●儒者腳發(fā)熱,則咽喉jfsoft.net.cn/yaoshi/作痛,內(nèi)熱口干,痰涎上涌。此腎經(jīng)虧損,火不歸經(jīng)。用補(bǔ)中益氣加麥門、五味,及加減八味丸而痊愈。
●老人咽喉痛,小便數(shù)而赤,日晡尤甚,此膀胱陰虛,當(dāng)滋化源。以補(bǔ)中益氣加酒炒黑黃柏、知母二味,四劑咽痛稍可,乃去二味加以山茱、山藥、麥門、五味,頓愈。
●男子咽喉腫痛,藥不能下,針患處出紫血少愈,以破棺丹噙化,更用清咽利膈散而愈
●男子素善飲,咽喉作痛,內(nèi)熱作渴,小便不利,飲食如常。此膀胱積熱,用四苓散,加茵 、大黃,四劑諸癥漸退。又用清心蓮子飲而安。
●星士,勞而入房,喉痛漸閉,痰涎上涌,四肢乍熱。此陰虛陽(yáng)氣飛揚(yáng)。用補(bǔ)中益氣加憲副姜時(shí)川,癸卯冬就診于予,右寸浮數(shù)有力,口中有瘡。余曰∶此胃火傳于肺也,滋味慎起居。甲辰秋復(fù)就診,尺脈洪數(shù)而無(wú)力。余曰∶此肺金不能生腎水,宜靜養(yǎng)以滋化源。彼云∶今喉間及耳內(nèi),不時(shí)燥痛,肢體不時(shí)發(fā)熱,若無(wú)根之火殞無(wú)疑矣。后謂劉古峽云∶立齋謂我之病可疑。至乙巳孟春。古峽謂余曰∶姜公之病已如尊料。遂同余往視,喉果腫潰脈愈洪大,或用瀉火之藥反速其歿。
云間吳上舍年逾五十,咽喉腫痛,或針出血,神思雖清,尺脈洪數(shù),而無(wú)倫次,按之細(xì)微如無(wú)。余曰∶有形而無(wú)痛,陽(yáng)之類也,當(dāng)峻補(bǔ)其陰,今反傷其陰血必死,已而果歿。蓋此癥乃腎氣虧損,無(wú)根之火炎上為患,惟加減八味丸料煎服,使火歸源,庶幾可救。
府庠歸云橋之內(nèi),產(chǎn)后患喉痛,服清熱等劑益甚。余診之,屬膀胱經(jīng)血虛也,蓋膀胱之內(nèi)脈上行,至頸而還,用八珍湯加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黃柏,二劑而愈。
嘉靖辛丑仲秋,大方憑幾執(zhí)筆就書,咽喉間偶有痰涎,遂左顧吐之,以未及合而頸骨如摧,莫能轉(zhuǎn)視,至夜增劇,潛發(fā)盜汗,手足麻冷,臥起必藉人扶持,稍動(dòng)則痛連心腹,苦楚萬(wàn)狀,不可勝數(shù),如是者三四日。得立齋先生視之曰∶此怒動(dòng)肝火,膽得火而筋攣縮。以六味地黃丸料加山梔、柴胡,以清肝火生膽血。一劑未竟日,而談笑舉動(dòng),一一如常矣。接見(jiàn)賓從,俱以為前日之病者罔也,先生之神妙,類多如此。惜乎,不肖疏怠蹇拙,不能盡述。姑以其親視者,筆之以為明驗(yàn)耳。吳門晚學(xué)生沈大方履文再頓首謹(jǐn)書。
●婦人喉間作痛,兩月后而潰,遍身筋骨作痛,余以為楊梅瘡毒,先以萆 湯,數(shù)劑而平,更以四物加萆 、黃 二十劑,諸癥悉退。
●彌月小兒,口內(nèi)患之,后延遍身,年余不愈。以萆 為末,乳汁調(diào)服,母以白湯調(diào)服,月余而愈。余見(jiàn)《保嬰粹要》。
●男子先患喉痛,復(fù)發(fā)楊梅瘡。用輕粉等劑,愈而復(fù)發(fā),仍服前藥,后又大發(fā),上 潰爛,與鼻相通,臂腕數(shù)顆,其狀如桃,大潰,年余不斂,虛癥悉見(jiàn)。余以萆 湯為主,兼以健脾之劑,月余而安。余見(jiàn)《外科樞要》。