總括
厥陰之脈環(huán)陰器,入小腹。任脈起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元。故諸疝莫不屬之厥陰任脈為病也。小兒病此,多因先天不足,本臟虛弱,復(fù)因外感風(fēng)寒,內(nèi)食生冷,以致寒邪積聚凝結(jié)而成者有之;蛞驖駸嵊粲谥,復(fù)為寒邪束于外,邪氣乘虛,并于血隊(duì),流入厥陰。厥陰屬肝,其性急速,故其見證,皆牽引睪丸,小腹絞痛也。又有胎疝一證,多因孕婦啼泣過(guò)傷,動(dòng)于陰氣,結(jié)聚不散,令兒生下,即成此證者,乃稟賦為病也。總審大抵熱則多縱,寒則痛臨。血分者,在左不移,氣分者,在右多動(dòng),濕腫墜則重,虛腫墜則輕也。因證而治,自中病情矣。
寒疝
小兒平日過(guò)食生冷,或臥濕地,以致寒濕內(nèi)蓄,陰結(jié)于內(nèi),氣滯jfsoft.net.cn/yishi/不行,為日已久深,復(fù)為風(fēng)冷所束,水氣所侵。故發(fā)時(shí)囊冷結(jié)硬,牽引小腹作痛,而成寒疝。初得之兼表者,以烏頭桂枝湯主之;寒甚者,金茱丸治之如神也。
濕熱感寒疝
小兒平素濃味過(guò)度,致生濕熱。濕熱之氣下行,流入囊中,復(fù)觸風(fēng)寒,而疝氣成矣。發(fā)時(shí)囊縱紅腫,常常刺痛,當(dāng)以烏頭梔子湯服之即寧也。
胎疝
胎疝者,多因孕婦啼哭過(guò)傷,氣結(jié)不散,蘊(yùn)于胞中,令兒生下胞硬,疼痛無(wú)時(shí)。輕者用十味蒼柏散治之,重者用金鈴散或川楝丸最宜。
陰腫
陰器者,乃諸筋之總會(huì)也。因邪客于少陰厥陰之經(jīng),濕熱之氣,與風(fēng)冷之氣相搏,氣不得通,故陰囊腫大者,乃邪氣凝結(jié)也?傊,風(fēng)盛多癢,濕盛多墜,熱盛多疼。如外腎膚囊腫大,癢痛墜下,此風(fēng)濕襲于下也,宜疏風(fēng)五jfsoft.net.cn/sanji/苓散主之。
如外腎膚囊腫痛光亮,此因心火移熱于小腸故也,宜用加味五苓散,或導(dǎo)赤散主之。更有偏墜一證,或左或右,睪丸作腫者,此因食積不化,濕氣下行故也,宜加味守效丸服之最靈。
小腸氣
小腸氣一證,其受病與疝氣等,亦因濕氣在內(nèi),而寒氣又束于外也。發(fā)時(shí)小腹脹控,睪丸痛引腰脊,上沖心痛而不腫是也。治宜分別形狀,如引腰而痛者,宜加味香蘇散溫散之為宜;如上沖心氣而痛者,加味失笑散主之;如小腹中有形如卵,上下往來(lái),痛不可忍者,宜胡蘆巴丸醫(yī)之。