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本草求真:十年厥冷姜附乏效,小劑調(diào)理獲愈

張伯臾醫(yī)案

      一病者,杜某,男,46歲,畏寒肢冷十余年,冬令非爐火不溫,易驚恐,艱寐,頭額痛,鼻咽干燥。口疳,便軟,脈弦小,舌質(zhì)暗,久服大量桂附等溫熱之品未效,又用桂枝龍牡湯,當歸四逆湯等加減,癥狀未見好轉(zhuǎn)。細察病情,脈證合參,乃屬陽損及陰,陰陽兩虛,試投二仙湯調(diào)補陰陽,以觀動靜。仙茅12g,仙靈脾12g,炒當歸9g,制熟地9g,巴戟肉9g, 山茱萸9g, 鹽水炒知母,黃柏各4,5g,砂仁2,4g。十四劑。
               
      二診:藥后畏寒減輕,口疳已愈,頭暈舌脈如前。腎虧虛風上擾,守前法再加溫鎮(zhèn)。原方加紫石英30g,鹿角片9g。十四劑。
               
      三診:陰雨天仍有怕冷感,過煩則失眠,心悸不寧,舌淡紅,脈弦滑,原法損益。
仙茅15g,仙靈脾15g,當歸12g, 巴吉肉12g, 鹿角片9g,灸版15g,棗仁9g,炒川芎6g,淮小麥30g,煅龍骨30g, 鹽水炒知母,黃柏各4,5。十四劑。
               
      四診:疊進二仙湯加減調(diào)理后,晴天不怕冷,陰雨天寒冷亦減大半。四肢已溫,夜半時偶有肢麻,脈小弦,舌淡紅胖。腎臟陰陽兩虧漸復(fù),脾有蘊濕未化,續(xù)予效法,參入健脾化濕以病善后(略)。

      按:二仙湯乃上海曙光醫(yī)院所創(chuàng)驗方,用于更年期綜合征,高血壓,閉經(jīng),以及其它慢性病見有腎陰腎陽不足而虛火上炎者,有訣云:

              二仙湯是今驗方,仙茅仙靈壯腎陽,

              巴戟當歸調(diào)沖任,知柏能將虛火降。
-----------這樣的醫(yī)案,太精點了,謝謝分享.
-----------此方甚妙,陰陽皆補,妙在砂仁一味,交通上下,掃清障礙,居功至偉.
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