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醫(yī)師交流:轉(zhuǎn)載水中火:麻杏石甘湯治療小孩咳嗽

水中火醫(yī)案:只要一流鼻涕就咳嗽很長(zhǎng)時(shí)間,夜裡經(jīng)?鹊脛×
初診日期:2008-10-13 性別:女 年齡:3歲2個(gè)月發(fā)病經(jīng)過(guò):幼時(shí)不常生病,從未發(fā)過(guò)高燒,從今年七月起開(kāi)始上幼兒園,只要一流鼻涕就咳嗽,而且經(jīng)常夜間咳得劇烈,有時(shí)有痰,每一病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)周,先後服用過(guò)小青龍湯,桂枝二陳湯和當(dāng)歸四逆湯。但截止現(xiàn)在為止,每一病程才好不出一周,就開(kāi)始始下一輪的流鼻涕,咳嗽。周而往復(fù),己有四個(gè)月了。本次咳嗽自前日開(kāi)始,流清水涕,劇烈咳嗽,且夜咳尤為厲害(昨夜自12點(diǎn)咳至7點(diǎn),無(wú)法安眠),有時(shí)有痰,但多數(shù)情況下乾咳,舌苔中間有一豎條為白苔。且自小流口水較多,目前仍然有無(wú)法控制的流口水現(xiàn)象。小便也較多,且每次量少,不太會(huì)控制小便,每夜要尿二到三次,容易出鼻血。有時(shí)打一個(gè)噴嚏也會(huì)造成出鼻血。
水中火注:麻黃30(去節(jié)) 杏仁二十五個(gè)(去皮尖) 炙甘草15 石膏60(碎、棉裹)右四味,以水七升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。日再服。(一日只吃一次)三歲小兒用量取大人十分之一即可。
病者的家人述:我昨晚己給她服下第一劑,半小時(shí)後見(jiàn)效,流涕減少,上半夜較多咳嗽,但能聽(tīng)出痰音,似是將肺中痰液排出,下半夜3點(diǎn)至6點(diǎn)未咳,早上起床後咳了數(shù)次,流涕轉(zhuǎn)黃,大有好轉(zhuǎn)。今早7點(diǎn)又服一劑,請(qǐng)問(wèn)明天還需服麼?還需再服幾劑?另我還想請(qǐng)問(wèn),這次如治好是否可將她病根排盡?不如什麼原因造成她只要一流涕就咳嗽?我以後也好注意一下! ≈(jǐn)向博大精深的中醫(yī)藥文化和致力於推廣這種文化的先生們致敬!感謝各位先生和乾媽的關(guān)心,豆現(xiàn)在己經(jīng)大好了。一連服了三劑,按十分之一量服的;径男r(shí)之內(nèi)也就咳了一兩聲。聽(tīng)上去有點(diǎn)痰,還有一點(diǎn)清涕。其餘己大好。非常感謝各位的援助,F(xiàn)在的效果己經(jīng)很令我嘆服啦。佩服佩服!感謝感謝!
[ 本帖最后由 水中火 于 2009/12/22 09:03 編輯 jfsoft.net.cn/rencai/]

末學(xué)分析:老師出的醫(yī)案,真是難懂,讓后學(xué)想破頭,不過(guò)也是一個(gè)思考過(guò)程!后學(xué)用輔行訣分析如下:肺苦氣上逆,急食辛以散之,開(kāi)腠理通氣也,麻黃辛以散肺。石膏,甘草,杏仁屬甘,辛甘化苦,脾苦濕,急食苦以燥之。小孩的脾濕還是很嚴(yán)重的,舌苔中間有一豎條為白苔。且自小流口水較多,目前仍然有無(wú)法控制的流口水現(xiàn)象。土不制水,以甘補(bǔ)之!小便也較多,且每次量少,不太會(huì)控制小便,每夜要尿二到三次。

-----------這么小,麻黃用這么多嗎?
-----------小孩總流口水,是咋回事,是土不治水還是胃熱啊,還有舌紅少苔(幾乎沒(méi)有)。
-----------我試過(guò)了。效果不錯(cuò)。
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