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病情辨析:痰多的治療

患者男,31歲,近3年來總是感覺喉中有痰,吐之乃快,痰呈白色,易咯出,逢進食后癥狀明顯。伴反復(fù)發(fā)作的口唇周圍粉刺(正常過30歲很少發(fā)生),無咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等癥,精神納眠可,二便正常。舌邊尖稍紅苔薄白,脈緩尺脈有力。
既往3年內(nèi)曾因喝酒或進食辛辣后發(fā)作胃脘部隱痛不適2次,服西藥三聯(lián)療法月余緩解。B超發(fā)現(xiàn)左腎小囊腫3個月,未感不適。平素按之身熱,但實測體溫正常,逢冬季則手腳冰涼。生活規(guī)律,經(jīng)常在夜間0點左右休息,無煙酒嗜好。
我考慮患者治療胃炎時前后2次吃了1個月的消炎藥,寒涼敗胃,致脾失運化,脾為生痰之源,以致痰多;颊咴粤1個月香砂養(yǎng)胃丸效果不顯,我想可能是療程不夠,準(zhǔn)備讓患者吃3個月的香砂養(yǎng)胃丸試試。
麻煩高手給提個意見,或者幫我分析、開個處方?
-----------用半夏厚樸湯試試
----------- 本帖最后由 ligang1111 于 2011/7/31 15:45 編輯 jfsoft.net.cn/hushi/

半夏厚樸湯不適合,看看傷寒論上說的病機可是婦人咽中如有炙臠,不容易咯出,而這位病人是容易咯痰,痰白色,逢進食后癥狀明顯,看來肺胃同病,胃的負(fù)擔(dān)加重癥狀,不防試試附子理中湯+細(xì)辛 五味子
-----------多謝樓上兩位。
請教一位老中醫(yī)后給了處方:
黃芪60,炙甘草10,漏蘆20,防風(fēng)10,蒼術(shù)30,半夏30,白芷30,辛荑花20,蒼耳子30,人參10,茯苓30,澤瀉10,路路通10,苡仁50,桔梗15,赤芍15,黑附子30,蟬蛻10。上18味,為細(xì)末,每沖服一平匙,日二服。(如無米湯沖服,用白水沖服亦可)
-----------惱人傷肺,心中?慈巳秉c,覺得人家不對,挑人毛病,挑人理,不服人,爭強好勝,嫉妒心重,若能翻過來,挑自己毛病和理,找人家好處,如能告訴對方生病的心性道理,再與施藥,對好病有奇效

http://www。med126。com/forum/thread-108882-1-1.html
-----------就用半夏厚樸湯。半夏,用生半夏
-----------搞不懂為什么加黃芪,現(xiàn)在好多醫(yī)生肺病就大量用黃芪,明顯的肺實證還大量用,希望樓主把后續(xù)癥狀反饋出來,大家驗證這個方子是否開得合理
-----------她是取補中益氣湯意,建中焦。好的。
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