問(wèn)診單
一、一般情況:
性別：女 年齡：34 職業(yè)：美容 婚否： 已 身高：157 體重：110
二、主要癥狀
A、現(xiàn)在的最痛苦、最明顯的主要癥狀月經(jīng)從這個(gè)月22號(hào)下午開始來(lái)了一點(diǎn)
咖啡色，23號(hào)早上6點(diǎn)多小肚子揪一樣的痛了一分鐘，但是沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，但人感覺疲勞，24號(hào)下午有來(lái)一點(diǎn)咖啡色，站久了
腰痛，今天還是沒(méi)有來(lái)的跡象。說(shuō)明下，我月經(jīng)一直是標(biāo)準(zhǔn)的28天一周期，以前是第一天一點(diǎn)點(diǎn)，第二天會(huì)比較多
B、22號(hào)和老公吵架了，哭過(guò)，冷戰(zhàn)了兩天，
C、從21好開始胸部有漲痛，胸部有硬幣大的硬塊，今年夏天開始一直在做刮痧和按摩，已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，
D。以前沒(méi)什么病，就是由于三次胎停育，做了三次人流手術(shù)。
E。我脾氣暴躁，受我爸的遺傳，肝火旺，現(xiàn)在在用桑葚子帖太沖和行間，腳背乳腺反射區(qū)有小結(jié)節(jié)，大概從22歲開始就有經(jīng)前胸部漲痛，逐步越來(lái)越嚴(yán)重。已經(jīng)吃了一個(gè)月的
加味逍遙丸，發(fā)現(xiàn)這個(gè)月胸部漲痛比以前好點(diǎn)。
四、 既往史:以前患過(guò)哪種疾病?無(wú)
家族史或遺傳史:家族遺傳有什么疾病,父母兄妹患病情況.無(wú)
個(gè)人嗜好:嗜煙酒,甜食等等.無(wú)
性格喜惡外向,暴躁,性急,愛生氣
五、中醫(yī)四診情況:
1、寒熱:有無(wú)
感冒?是否有發(fā)冷
發(fā)熱的感覺?畏寒或是發(fā)熱?熱多,寒多?無(wú)
2、 出汗:部位?時(shí)間早晚?量多少?手心足心出汗,發(fā)燒否?無(wú)
3、
頭痛,頭暈?一般經(jīng)期有頭痛，昨天下午有點(diǎn)頭痛
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困與否?無(wú)
5、大小便情況:每日次數(shù),多少,稀稠?顏色?有無(wú)不舒服感覺?大便一天兩，最近吃的多
6、飲食:飯量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?飲水多少?飯量比較大，沒(méi)有特別喜好，胃口很好，不口干，其它都無(wú)
7、胸悶,
心悸,氣短與否?無(wú)
8、
耳聾?鼻塞?無(wú)
9、睡眠情況:
失眠?多夢(mèng)?
嗜睡?無(wú)
10、皮膚:顏色?腫脹?疔
癤?發(fā)癢?干燥脫屑?無(wú)
11、舌苔:舌質(zhì)顏色,性狀?舌苔簿厚,苔色?(需要專業(yè)人士指導(dǎo)下辨認(rèn))
12、脈象:左右兩邊寸關(guān)尺各自快慢次數(shù),有力無(wú)力,等等.(需要專業(yè)人士指導(dǎo)下辨認(rèn))
六、女性還加以下幾條：
1、月經(jīng):還沒(méi)來(lái)
2、白帶:除了排卵期，白帶總是有點(diǎn)固體的在內(nèi)褲上，沒(méi)有騷癢和其它
3、胎產(chǎn)情況:三次胎停育
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回復(fù) 磁針 的帖子寒濕疑滯所致。
－－－－－－－－－－－患者目前癥狀可沖兩小包“小
柴胡”飲，等經(jīng)期完后喝中藥調(diào)理
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回復(fù) zhongyiaihao 的帖子哦，如何調(diào)理你？
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在感覺腰好累，就是不來(lái)。煩
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回復(fù) 磁針 的帖子無(wú)需煩惱，你怕吃中藥可以吃中成藥調(diào)理。
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回復(fù) zhongyiaihao 的帖子這個(gè)月一直在吃
八珍湯補(bǔ)氣血，不知道是不是補(bǔ)過(guò)了，還沒(méi)來(lái)，可是下午總有一點(diǎn)點(diǎn)咖啡色。郁悶
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回復(fù) 磁針 的帖子你不想吃中藥可以吃“逍遙丸和少府逐瘀丸。
－－－－－－－－－－－謝謝朋友，已經(jīng)來(lái)了
