（一)概述
纖維性增生在口腔軟組織腫瘤中纖維組織的腫瘤與瘤樣增生為常見病變。
纖維性增生為口腔內(nèi)常見的大多數(shù)纖維性病變是對(duì)刺激和反復(fù)創(chuàng)傷的反應(yīng)性表現(xiàn)。病變可有蒂或無蒂，光滑或呈溝裂狀，可發(fā)生于口腔中的任何部位。大多數(shù)病變均富于膠原纖維而細(xì)胞相對(duì)地較少。除發(fā)生潰瘍及炎癥明顯外，一般血管不多。隨年齡增生這類病變內(nèi)的細(xì)胞數(shù)量漸趨減少，炎性血管形成也相應(yīng)減少。在口腔中尤以牙齦部最常見。鄰部的纖維性增生常位于牙間乳頭。發(fā)病原因可能為齦下結(jié)石或鄰近齲齒的銳利邊緣刺激所致。顏色正�；蛏罴t色決定于血管的多少及炎癥的程度。纖維性增生表面覆蓋粘膜，可以發(fā)生潰瘍。
唇部及舌部病損為境界清楚的結(jié)節(jié)狀包塊。組織學(xué)上纖維性增生大多高于膠原纖維而相對(duì)缺乏細(xì)胞。除潰瘍形成或炎癥明顯外很少血管形成。隨年齡的增長(zhǎng)這類病變內(nèi)的細(xì)胞數(shù)量漸趨減少，炎性血管也相應(yīng)減少。
臨床上纖維性增生最突出者，位于牙間的可與牙齒相平行，并向外突出。因而患者咀嚼或咬物易刺激交破損出血。纖維性增生引起的不適與其發(fā)病部位而不同。
（二)手術(shù)治療
纖維增生癥無論發(fā)生口腔的任何部位，激光都能很方便的將增生灶削除。而且手術(shù)中可無出血現(xiàn)象，并可以比較小的損傷而收到較好的療jfsoft.net.cn/wszg/效。更理想的是手術(shù)區(qū)干凈、疼痛輕。
用1％ ～2％利多卡因，4號(hào)或5號(hào)小針頭于增生灶的基底部注射。鉗夾無菌棉球?qū)ψ⑸涮幧约訅浩群笥肅O2激光（功率15W、聚焦)，或Nd：YAg laser（功率15～20W、上光刀柄，自制)，直接汽化或于基部切割。如切割功率過高，適當(dāng)調(diào)節(jié)低些，手術(shù)中勿傷及牙組織及齦組織。如系鄰近齲齒的銳利邊緣刺激所致者，在汽化或切割纖維性增生灶的同時(shí)將齲齒的銳利邊緣用激光削平。否則術(shù)后再受刺激易復(fù)發(fā)。發(fā)生于硬軟腭的纖維性增生光刀直接汽化或光纖刀頭接觸式切割。CO2激光切割口內(nèi)深處的纖維性增生灶，操作時(shí)必須慎重，勿傷及病變以外的正常組織。術(shù)后用龍膽紫涂布術(shù)面。
（三)術(shù)后處理
術(shù)后給予常用藥口服1～2周，抗生素可以不用。注意保護(hù)手術(shù)創(chuàng)面，禁食粗硬及強(qiáng)刺激食物3周。
