冬季，有些人的手足，特別是指掌和足跟常發(fā)生開裂現(xiàn)象，俗稱裂拆，醫(yī)學(xué)上稱皸裂。發(fā)生皸裂的原因是多方面的，但皮膚增厚、干燥和手足活動時的牽拉作用是形成皸裂的三個主要因素。
表皮增厚 手掌、足底的皮膚生來就比其他部位厚，且相當堅硬，缺乏彈性，從而為皸裂的發(fā)生創(chuàng)造了條件。使皮膚增厚、缺乏彈性的某些皮膚病如手、足癬、慢性濕疹等均可促進皸裂的發(fā)生和發(fā)展。
表皮干燥 掌跖沒有皮脂腺，缺乏正常的潤滑保護能力，冬季汗腺分泌減少，天氣干寒，表皮就會干燥失去彈性而開裂。常接觸能溶解脂肪的有機溶媒如苯、汽油等或吸水性物質(zhì)如泥水匠，常接觸堿性肥皂的洗衣工等，他們掌跖的皮膚要比一般人更干燥，自然更有利皸裂的發(fā)生。
勞動時的牽引力 這是產(chǎn)生皸裂的決定性因素。
老年人由于皮膚角質(zhì)層含水量相對降低，皮脂分泌減少，降低了彈性，因而容易發(fā)生皸裂。
皮膚有了皸裂要及時治療，越早治療，越易治愈。常用的有15％尿素脂。近年來，筆者用特制水解蛋白霜治療皸裂，取得了更顯著的效果。
選用療效高的治裂藥固然重要，但用藥方法也不應(yīng)忽視，搽藥前要先用溫熱水浸泡，然后揩干、搽www.med126.com藥，每天2次。對角質(zhì)過厚者，宜先將增厚的角質(zhì)層削薄再搽藥，以促使表皮變軟變薄，并保持角質(zhì)層的水分，改善表皮的干燥狀態(tài)，從而提高療效。
預(yù)防皸裂，關(guān)鍵是針對病因，采取相應(yīng)措施以消除或減少發(fā)病誘因，并積極治療易致皸裂的皮膚病，例如手足癬、魚鱗病和濕疹等。調(diào)查表明近半數(shù)皸裂病人由于手足癬引起，這些病人如能在夏季治愈手足癬，則入冬后可不發(fā)生皸裂，或使癥狀顯著減輕。
皮膚因某種刺激而肥厚變硬時，是應(yīng)盡量消除刺激因素或注意防護措施。當皮膚已變得肥厚和發(fā)硬而趨向于發(fā)生皸裂時，如能常用熱水浸泡，用刀片削去一部分過厚的角質(zhì)層，然后搽上些豬油、凡士林、蛤蜊油或甘油（用時摻一半水)等，往往可預(yù)防皸裂的發(fā)生；對厚而硬的皮膚，可用具有角質(zhì)剝離作用的水楊酸軟膏或30％冰醋酸，每天搽2次。
應(yīng)加強個人衛(wèi)生，注意保護皮膚。冬天皮膚較干燥，應(yīng)多搽油脂以滋潤皮膚。避免過多使用肥皂、皂粉或堿水洗手，以免去脂過多，而使皮膚干裂。常接觸有機溶劑（如苯、汽油等)或吸水作用強的物質(zhì)（如水泥等各種粉末)，均應(yīng)采取適當?shù)姆雷o措施，如涂些防護膜或油脂等，最好在上面先搽些勞動護膚霜或蛋白治裂膏等。洗手后要及時擦干。盡可能使用手套，避免雙手與原料或產(chǎn)品直接接觸，減少機械性、物理性、化學(xué)性刺激，也可減少皮膚水份的散發(fā)。
