中醫(yī)革命：革除偽化的以西律中法規(guī)
作者：王世保
中醫(yī)發(fā)揮醫(yī)療保健的社會功能最終依靠的是中醫(yī)家隊伍，而國家醫(yī)政管理部門對中醫(yī)家隊伍的管理不僅關(guān)系著中醫(yī)的興衰成敗，也直接關(guān)系著全體人民生命健康的福祉。就像必須尊遵中醫(yī)理論體系的發(fā)生規(guī)律與文化特征才能進(jìn)一步推動中醫(yī)理論的傳承與創(chuàng)新一樣，對于中醫(yī)家隊伍的管理也必須遵循中醫(yī)家隊伍自身的更新規(guī)律和組織特征進(jìn)行管理才能促進(jìn)中醫(yī)家隊伍的健康發(fā)展，讓更多的社會人才成為優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療資源，讓更多的民眾享受中醫(yī)的恩惠。
然而，就像中醫(yī)家的研究在唯科學(xué)主義意識形態(tài)的指導(dǎo)下成為以西化中的自掘墳?zāi)挂粯�，中醫(yī)家的隊伍管理也遭受了以西律中的毀滅性打擊。我們知道在西醫(yī)傳入中國以前，中醫(yī)家隊伍一直處在自由的新老更替狀態(tài)，并沒有政府的特別管制；但在二十世紀(jì)九十年代之后，中國醫(yī)政管理部門不僅效仿西醫(yī)對中醫(yī)家隊伍設(shè)置了行業(yè)準(zhǔn)入制度，而且不顧中西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)本質(zhì)的不同采用西醫(yī)的系列管理法規(guī)去約束中醫(yī)。比如在中醫(yī)行業(yè)準(zhǔn)入上采用西醫(yī)的《中華人民共和國
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，實行醫(yī)師資格考試制度；在限制中醫(yī)家的處方權(quán)上采用西醫(yī)的《處方管理辦法》，規(guī)定只有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后才有直接為病人開處方的權(quán)利；在限制中醫(yī)家開辦個體診所上采用西醫(yī)的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，不僅加以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)年限的限制，還要由地方醫(yī)政管理部門加以規(guī)劃控制。
這些在二十世紀(jì)九十年代以后所制定的醫(yī)療法規(guī)基本上是以西醫(yī)的管理模式為標(biāo)準(zhǔn)，并沒有充分尊重中醫(yī)家隊伍的組織規(guī)律和特征。以西律中的管理法規(guī)就像一道道枷鎖牢牢地禁錮住中醫(yī)的手腳，導(dǎo)致中醫(yī)家隊伍日益萎縮，諸如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》導(dǎo)致大量無學(xué)歷的或者自學(xué)的民間中醫(yī)不能行醫(yī)，而《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》更是以中醫(yī)院的關(guān)卡阻止了成千上萬的中醫(yī)院校畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)，白白地浪費了大量的中醫(yī)醫(yī)療資源。隨著中醫(yī)家隊伍在這些以西律中法規(guī)的窒息下日益萎縮，廣大人民群眾所能享用的醫(yī)療資源也日漸緊缺，“看病難、看病貴”的醫(yī)療困境也隨之產(chǎn)生。
中國政府要想解決“看病難、看病貴”的醫(yī)療困境，充分發(fā)揮中醫(yī)的醫(yī)療資源優(yōu)勢，就必須在革除偽化的唯科學(xué)主義指導(dǎo)意識形態(tài)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步革除那些以西律中的管理體制，遵循中醫(yī)家隊伍的組織規(guī)律和特征，充分發(fā)揮中醫(yī)“簡便廉驗”的優(yōu)勢，讓廣大人民群眾享受更多的醫(yī)療資源。為此，中國政府必須將中西醫(yī)放在對等的位置上，依據(jù)中醫(yī)的發(fā)生規(guī)律和中醫(yī)家隊伍的組織特征建立一套獨立的適合中醫(yī)生存與發(fā)展的醫(yī)療管理法規(guī)。比如允許無學(xué)歷的和自學(xué)的民間中醫(yī)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)政管理部門備案后自由行醫(yī)，給予廣大中醫(yī)院校的畢業(yè)生以開具處方和開辦個體診所的權(quán)利，解除地方醫(yī)政管理部門利用所謂的規(guī)劃對中醫(yī)個體診所開辦的限制。
中醫(yī)家隊伍只有回歸原來的自生自律的組織狀態(tài)，才能不斷地走向壯大。只有形成一個龐大的中醫(yī)家隊伍，廣大人民群眾才能享受更多的“簡便廉驗”的中醫(yī)資源。
