作者:封志強(qiáng)
市售
半夏多用復(fù)制法炮制,實(shí)是畏其毒太過(guò)。張子和說(shuō):“凡藥皆有毒也!睆埦霸涝疲骸八幰灾尾,因毒為能,所謂毒藥.是以氣味之偏也!敝灰孀C確當(dāng),生半夏可放膽使用。
半夏是化痰要藥。仲景對(duì)半夏有“洗”的記載,未見(jiàn)言“制”。如《金匱要略·痰飲
咳嗽病脈第十三》說(shuō):嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之!鞍胂囊簧、生
姜半斤。上二味,以水七升,煮取一升半,分溫再服!薄
傷寒論》中半夏
瀉心湯、
甘草瀉心湯、
旋覆花代赭石湯等方劑中均言:半夏半升洗,未見(jiàn)有“制半夏”;蛟S后人有時(shí)用此藥不當(dāng),出現(xiàn)不良反應(yīng),畏之,于是反復(fù)炮制。即把生半夏經(jīng)過(guò)清水反復(fù)浸漂,再加
生姜、或
白礬、或
石灰等炮制成“制半夏”。古人初用半夏,不可能做如此復(fù)雜的炮制。張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》認(rèn)為,“惟藥房因其有毒,皆用白礬水煮之,相制太過(guò)……愚治此等證,必用微溫之水淘洗數(shù)次,然后用之!睋(jù)現(xiàn)代藥理分析,半夏“有毒成分難溶于水,經(jīng)久加熱可被破壞。”可見(jiàn),溫水洗之,去毒也甚微。
藥房以生半夏有毒而不售,愚使用的多是自己到野地里采挖。用生半夏須掌握以下幾點(diǎn):⑴多與生姜為伍。⑵用清水洗凈外層灰皮,切片曬干備用,外用多用鮮者。只要有濕痰,則可放膽使用生半夏。愚屢屢用之,療效頗佳。30余年,使用無(wú)數(shù),從未發(fā)生過(guò)不良反應(yīng)。正如吳鞠通《溫病條辨》云:“用藥治病者,用偏以矯其偏……無(wú)好尚,無(wú)畏忌,惟病是從!
-----------版主,去藥店買(mǎi)不到生半夏,能牢煩您郵寄給我嗎?謝謝您了!
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-----------好帖,其實(shí)沒(méi)有什么毒藥和不毒藥.關(guān)鍵是如何配置和用量.
-----------臨床上一般都開(kāi)法半夏或清半夏
-----------今天買(mǎi)到了所謂的九制
熟地,是正規(guī)藥廠(chǎng)出的,雖然我也不能斷定這肯定就是炮制了九次,但是色澤鮮亮,味道聞起來(lái)有些甜,和市面上普通藥店的熟地比起來(lái)要好一些,用到藥里果然好了很多,哎,如今好多藥材要么如熟地,炮制的一般,不到位,要么如半夏,很多即使是清半夏,也炮制的只有礬味,用水洗了后還很濃,真不知這樣的半夏如何起到降逆等作用
-----------我來(lái)說(shuō)下小時(shí)的一次經(jīng)歷:小孩時(shí)(7.8歲),常和小伙伴到野地菜園邊挖一種叫
蘿卜仔(伏鳩酸)的野菜吃,甜酸味的,很好吃.有一次,我又和小伙伴去挖,不料誤挖到半夏,當(dāng)時(shí)用手甲胡亂刮了就塞進(jìn)嘴里.嚼了幾下,就感到一種辛辣味直下咽喉,口舌麻痺,說(shuō)不出話(huà)來(lái).急忙拉著伙伴往家跑.我母親聽(tīng)了小伙伴的敘說(shuō),馬上把我?guī)У揭粋(gè)老草藥醫(yī)生叫"毛東"那里,并採(cǎi)了一把我吃的那些草藥給他看,他說(shuō):"這種草藥叫
犁頭草(就是半夏),有毒.民間有犁頭草,犁斷腸的說(shuō)法."并叫我母親去買(mǎi)了一碗醋,給我含.含了幾口,又吃了一口.不舒服感就慢慢消除了.可見(jiàn),古人說(shuō):半夏生吃,有毒,卓戈喉的說(shuō)法,還是有根據(jù)的.因此,用此藥時(shí),還是要仔細(xì)向患者交代注意事項(xiàng),以免出事時(shí)不好說(shuō)話(huà).
-----------半夏又名旱半夏,為常用中草藥,多為野生。近年來(lái)隨著產(chǎn)量減少,價(jià)格上漲,某些藥廠(chǎng)為降低成本,以
水半夏代替半夏使用,影響藥品的質(zhì)量和療效。因?yàn)榘胂暮退胂臑閮煞N不同中藥,功能主治不同,我們?cè)谑褂脮r(shí)應(yīng)加以區(qū)別,切不可相互代用。 半夏 又名三葉半夏,旱半夏,來(lái)源于
天南星科植物半夏的干燥塊莖,性溫,味辛,有毒,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)之功,用于治療痰濕水飲、胸膈脹滿(mǎn)、惡心
嘔吐、痰多咳喘等,生用外治
癰腫,用量3g~9g。 藥材性狀:塊莖呈球形,有的稍偏斜,直徑1cm~1.5cm,表面白色或淺黃色頂端中心有凹陷的莖痕,周?chē)懿甲厣键c(diǎn)狀根痕;下端鈍圓較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面潔白色,粉性。無(wú)臭,味辛辣、麻舌而刺喉。 水半夏 來(lái)源于天南星科植物水半夏的干燥塊莖,性溫、味辛,有毒,具有止痛、行瘀、消腫、解毒之功,用于治療
頭痛、胃痛、
腰痛、跌打損傷、
乳癰、腫毒等,用量0.3g~0.6g。 藥材性狀:呈橢圓形、圓錐形或半圓形,直徑0.5cm~1.5cm,高0.3cm~3cm。表面類(lèi)白色或淡黃色,不平滑,遍體隱約可見(jiàn)點(diǎn)狀根痕;上端鈍圓較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面潔白色,粉性。無(wú)臭,味辛辣、麻舌而刺喉。 此外,半夏與水半夏區(qū)別也可根據(jù)其
乙醇溶液對(duì)紫外光的吸收來(lái)區(qū)別:取二者粉末各5g,置250ml三角燒瓶中,加70%乙醇溶液50ml,超聲波提取30分鐘,過(guò)濾液,取濾液置紫外分光光度計(jì)上測(cè)定其吸收度,半夏在261mm處有最大吸收,而水半夏在269mm處有最大吸收。
-----------所以去痰,應(yīng)該使用生的旱半夏(似乎比較圓,可以百度搜索),而不要使用水的生半夏(多產(chǎn)自南方,有一頭比較尖),
怪不得,我使用了30克每付藥,可是,就是見(jiàn)不到去毯的效果.哎.
中醫(yī),真是博大精深呀.