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初學(xué)教室:體驗經(jīng)方—給兒子治腮腺炎

    上周六兒子不幸中招,右側(cè)耳下腫痛,之前一周說他同學(xué)得腮腺炎了,估計是傳上的,但尚未發(fā)燒癥狀,嘴唇干,發(fā)紅,嗓子有些紅,舌苔白膩,匆忙寫了幾味清熱解毒藥,銀翹、雙花、牛蒡子玄參、板藍(lán)根、僵蠶等,上午服半劑,外敷冰硼散,下午服半劑,但下午開始發(fā)燒37.6度,并喝藥后全吐了,不愛吃東西,精神差,左側(cè)耳下疼,當(dāng)晚開始煎第二劑,晚上服半劑,睡得不安穩(wěn),說夢話,輾轉(zhuǎn),摸脈浮數(shù),又開始燒,38度多。
    次日即周日上午再服半劑(第二劑服完),中午量體溫不燒,下午煎第三劑,晚上服半劑,但晚上郁悶,睡覺后又開始發(fā)燒,脈浮滑數(shù),并且一聲聲咳嗽,周六至周日未大便;
    周一上午我去上班,母親讓兒子服下剩余半劑(第三劑清熱解毒方),仍低燒37.2度,精神差,嘴唇干。中午更方為小柴胡湯加生石膏方,中午抓兩劑,當(dāng)晚服半劑,即退燒,脈趨平穩(wěn),微數(shù),沒夢話,幾乎一夜未動,睡得超香。
   周二至周三守方服,每日一劑,精神好,胃口好,周二大便兩次,至周三,腫消大半,外敷仍用冰硼散,基本好得差不多了,準(zhǔn)備停藥自行恢復(fù)。
   其實我更方原因是,孩子胃口不好、服清熱解毒方后白天不燒,晚上燒,口干,雖不愛吃東西,但是給水就喝,似乎符合小柴胡癥,并脈浮數(shù)。所以加生石膏。不想效果還行。
  請各位老師指點:為何清熱解毒類藥同樣清熱,但是脈浮數(shù)的狀況得不到改善?

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iamjialiye 發(fā)表于 2012/4/19 00:04
上周六兒子不幸中招,右側(cè)耳下腫痛,之前一周說他同學(xué)得腮腺炎了,估計是傳上的,但尚未發(fā)燒癥狀,嘴唇 ...

用小柴胡不加石膏應(yīng)該效果更快,用清熱解毒思路不大對頭,小柴胡湯是和解少陽,不是單純的清熱解毒。此證嘔吐、耳側(cè)痛都是少陽病之證,小柴胡湯應(yīng)該是對的。此病寒熱並爭於半表半裡,不能用清熱解毒路線,舌苔白即有寒,寒則氣不降,用寒藥則反逆,故會嘔吐。至此,只有有小柴胡湯這樣溫涼藥並用來和解。

-----------多謝老師指點!醍醐灌頂之言!之所以用石膏是因為當(dāng)時兩日未大便,并且脈浮數(shù),體會是內(nèi)熱,而且氣機升降失調(diào)。
-----------腮腺炎為少陽之結(jié),補腎散結(jié)結(jié)合外用,2-3天會痊愈,快的一晚上會好,柏樹葉,白醋,雞蛋清打碎,外用特效
----------- 本帖最后由 澤靈 于 2012/4/22 03:05 編輯 jfsoft.net.cn/yaoshi/
iamjialiye 發(fā)表于 2012/4/19 00:39
多謝老師指點!醍醐灌頂之言!之所以用石膏是因為當(dāng)時兩日未大便,并且脈浮數(shù),體會是內(nèi)熱,而且氣機升降失 ...

少陽證﹐如果有大便不通加上你說的那些證﹐我覺得大柴胡湯最好。柴胡黃芩是治少陽病千古絕妙組合。

-----------回復(fù) 澤靈 的帖子

學(xué)習(xí)了!可否理解為小柴胡中的石膏與大柴胡中的“枳殼大黃”異曲同工?
----------- 本帖最后由 澤靈 于 2012/4/25 06:19 編輯 www.med126.com
iamjialiye 發(fā)表于 2012/4/24 22:40
回復(fù) 澤靈 的帖子

學(xué)習(xí)了!可否理解為小柴胡中的石膏與大柴胡中的“枳殼、大黃”異曲同工?

愚個人體會是: 石膏主去上焦之熱﹐不見得能去實﹐枳實大黃主去實﹐枳實多作用在中上焦﹐大黃主去下焦之實﹐用於上焦﹐需要酒制。如上焦因寒積胸悶﹐愚見不宜用石膏﹐但可以用枳實﹐中焦胃氣不降﹐一般也不用石膏﹐但可以用枳實﹐大腸邪積便秘﹐一般也沒見用石膏﹐用大黃是比較常見的作法。

大柴胡湯主要以黃芩收上焦所鬱相火﹐無陽明火時﹐一般不用石膏﹐這是俺個人理解。一般藥材﹐雖然皆屬涼性或溫性﹐以其色﹑氣﹑味﹑生長部位(根莖葉皮花果等)不同﹐作用都不同﹐所以需要細(xì)辨。不過﹐俺個人不完全讚同歸經(jīng)的說法。


補充解釋一下: 我個人認(rèn)為,如果一開始沒有用銀翹等清熱劑之前,就用小柴胡+石膏湯應(yīng)該是非常好,服用了清熱劑之後加石膏,可能會太涼。但具體也看情形,如果還是燒得利害,口很渴,+石膏還是對路的。


-----------腮腺炎耳朵放血配合火炙,效果奧
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