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初學(xué)教室:關(guān)于炙甘草湯和結(jié)脈的陰陽(yáng)判斷疑問(wèn)

《思考中醫(yī)》在少陽(yáng)病綱要中,提到用藥數(shù)量的時(shí)候,舉了個(gè)炙甘草湯的例子。

并引用了傷寒論原文“傷寒,脈結(jié)代,心動(dòng)悸,炙甘草湯主之。”劉老師提到炙甘草湯適用“陰虛類(lèi)的心律失常”,所以方用30枚大棗這個(gè)群陰之?dāng)?shù)。


但太陽(yáng)病不是欲解時(shí)是“從巳至未上”嗎,巳午未為陽(yáng)氣最充足的時(shí)段,對(duì)陽(yáng)虛之病來(lái)說(shuō)是欲解的最佳時(shí)機(jī),那么炙甘草湯證怎么是陰虛呢。

翻看了中國(guó)中醫(yī)藥出版社的《傷寒論新釋》,書(shū)中對(duì)炙甘草湯的解釋是“或因心主素虛,復(fù)感風(fēng)寒,或因太陽(yáng)之邪不解,乘虛內(nèi)傳少陰,致陰陽(yáng)氣血俱虛,心失所養(yǎng)而成。”這里提的是“陰陽(yáng)氣血俱虛”。

《瀕湖脈學(xué)》中,又有“結(jié)脈緩而時(shí)一止,獨(dú)陰偏盛欲亡陽(yáng)”,這里提到的是陽(yáng)虛而陰盛。

此處不解,三本書(shū)有三個(gè)說(shuō)法,困惑中。
-----------回樓上:結(jié)代脈的描述見(jiàn)http://www。med126。com/forum/view ... ghlight=&page=1
      “傷寒,脈結(jié)代,心動(dòng)悸,炙甘草湯主之!泵}結(jié)者,一般為陰邪固結(jié)或氣血凝滯;脈代者,一般為元?dú)猓?yáng)氣)不足而致脈不相續(xù)接。此條的“脈結(jié)代,心動(dòng)悸”為心陽(yáng)衰微加之陰血大傷,故以養(yǎng)血復(fù)脈之炙甘草湯治之。
    此條,中國(guó)中醫(yī)藥出版社的《傷寒論新釋》是對(duì)的。
-----------謝謝大熊老師。
今日又看《傷寒論新釋》,發(fā)現(xiàn)書(shū)中還引用了程知《傷寒經(jīng)注》的一句話:“觀小建中湯,而后知傷寒有補(bǔ)陽(yáng)之方;觀炙甘草湯,而后知傷寒有補(bǔ)陰之法也!
程知的觀點(diǎn)和劉力紅老師是一致的。
越看越糊涂了,呵呵。
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