本草求真:用發(fā)展中國(guó)家人民鮮血做出來(lái)的西藥！

原題：人體試藥的難言之痛

　　
　　印度女孩薩麗塔·庫(kù)杜姆在她13歲那年便離開(kāi)了人世。去世前，她在學(xué)校被集體安排成為“人體小白鼠”，被強(qiáng)令服下某種試驗(yàn)藥品；尼日利亞14歲男孩阿納斯夢(mèng)想成為一名士兵，不過(guò)，試用藥品毀了他的夢(mèng)想……
　　
　　據(jù)悉，印度2005年放寬藥物試驗(yàn)限制后，多家歐美藥廠在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了至少1600項(xiàng)活人臨床藥物試驗(yàn)，涉及的“人體小白鼠”超過(guò)15萬(wàn)人，4年內(nèi)最少釀成1730人死亡。除了印度，秘魯、巴西、波蘭、尼日利亞等發(fā)展中國(guó)家，都成了西方醫(yī)藥巨頭發(fā)展新藥的“試驗(yàn)場(chǎng)”。
　　
　　尼日利亞 試用藥毀男孩夢(mèng)想
　　
　　14歲的尼日利亞男孩阿納斯夢(mèng)想成為一名士兵�！八�走路搖搖晃晃，嘴里流著口水，怎么能成為士兵？”阿納斯的父親穆斯塔法知道，兒子的夢(mèng)永遠(yuǎn)無(wú)法實(shí)現(xiàn)，“美國(guó)人和幾個(gè)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，給阿納斯用了那種邪惡的藥物�！�
　　
　　11名兒童試藥死亡
　　
　　驚悚電影《不朽的園丁》中，一個(gè)跨國(guó)制藥公司在非洲秘密進(jìn)行人體測(cè)試，牽出一樁離奇的驚險(xiǎn)故事。
　　
　　對(duì)于尼日利亞卡諾州的人民來(lái)說(shuō)，電影中的情節(jié)似乎并非脫離現(xiàn)實(shí)。去年8月，美國(guó)藥品巨頭輝瑞制藥向尼日利亞卡諾州4戶試藥家庭提供了第一批補(bǔ)償款每個(gè)家庭獲陪17.5萬(wàn)美元。經(jīng)過(guò)DNA證明，這四個(gè)家庭的孩子死亡與試藥有關(guān)。
　　
　　這是一樁持續(xù)15年的“戰(zhàn)爭(zhēng)”。卡諾州的藥品試驗(yàn)發(fā)生在1996年。那年，卡諾州暴發(fā)腦膜炎。輝瑞制藥將抗腦膜炎藥物特洛芬提供給患病兒童。一些患病兒童的家長(zhǎng)表示，并不知道自己將孩子送去試藥，而且也沒(méi)人告知他們特洛芬此前從未在兒童身上試驗(yàn)。最終，200名兒童服用了特洛芬之后，11名兒童死亡，數(shù)十名兒童殘疾。
　　
　　直到2000年，美國(guó)媒體才將這一事件曝光。輝瑞制藥立即對(duì)報(bào)道進(jìn)行回應(yīng)，發(fā)表聲明稱，“在尼日利亞進(jìn)行的特洛芬藥品試驗(yàn)是一項(xiàng)重要的臨床研究，公司對(duì)試驗(yàn)進(jìn)行的方式表示自豪”。
　　
　　尼政府起訴輝瑞制藥
　　
　　但是，輝瑞制藥的聲明并未減少尼日利亞各界的憤怒。雖然輝瑞制藥表示只有200名孩子參加試藥，但共有547戶家庭起訴。
　　
　　尼日利亞媒體譴責(zé)輝瑞制藥的傲慢，指責(zé)輝瑞制藥“撒謊”，將尼日利亞兒童當(dāng)成“小白鼠”。
　　
　　2007年，尼日利亞北部政府正式對(duì)輝瑞制藥提起20億美元民事訴訟。
　　
　　相同藥物美國(guó)禁用
　　
　　為何尼日利亞政府時(shí)隔多年才正式起訴？“維基揭秘”曾經(jīng)披露，輝瑞制藥在尼日利亞的職員曾向美國(guó)外交官表示，該公司雇傭了私人調(diào)查員，揭露尼日利亞前司法部長(zhǎng)的“腐敗丑聞”，以迫使他取消對(duì)特洛芬試藥事件進(jìn)行起訴。
　　
　　2009年，輝瑞制藥和尼日利亞卡諾州政府達(dá)成協(xié)議，賠償額從20億美元減少到7500萬(wàn)美元，包括建立一個(gè)3500萬(wàn)美元的基金。雖然此案已經(jīng)了結(jié)，不過(guò)輝瑞制藥表示，兒童的死亡和殘疾是腦膜炎所致，而非藥品的原因。
　　
　　其實(shí)，美國(guó)食品及藥物管理局在1997年批準(zhǔn)成人使用特洛芬，但從未讓美國(guó)兒童服用。特洛芬后被指會(huì)引致肝部受損及死亡，1999年后在歐美被禁用。
　　
　　他走路搖搖晃晃，嘴里流著口水，怎么能成為士兵？
　　
　　尼日利亞父親穆斯塔
　　
　　秘魯 兒童誤服轉(zhuǎn)基因藥品
　　
　　2005年，140名秘魯兒童由于腹瀉，接受了一種口服液療法，治療配方中含有美國(guó)公司生產(chǎn)的轉(zhuǎn)基因大米。試用者小法比雷齊奧接受療法之后，出現(xiàn)過(guò)敏、咳嗽等癥狀，此事在秘魯引起軒然大波。
　　
　　醫(yī)院推銷試用藥品
　　
　　眼看著兒子小法比雷齊奧腹瀉不停，母親戴安娜異常驚慌。給兒子包上最后一張尿片后，戴安娜匆忙抱著兒子直奔利馬一家兒童公共醫(yī)院的急診室。
　　
　　在那里，一名護(hù)士問(wèn)戴安娜同不同意醫(yī)院使用口服液療法，這樣，他們就可以得到免費(fèi)的口服液、餐飲和尿布。手頭有些拮據(jù)的戴安娜沒(méi)有猶豫。一名醫(yī)生進(jìn)來(lái)對(duì)戴安娜說(shuō)，這個(gè)免費(fèi)療法就是服用一種用水和米做成的口服液，以免孩子腹瀉脫水。
　　
　　護(hù)士遞給戴安娜一張表格，一共4頁(yè)�！拔铱床惶�懂上面的字�！贝靼材日f(shuō)，“但是他們一直催促我，說(shuō)‘快點(diǎn)’�！焙炦^(guò)字后，醫(yī)院為小法比雷齊奧提供了兩天的治療。在這兩天中，戴安娜得到了免費(fèi)的早餐和晚餐，工作人員為小法比雷齊奧換上免費(fèi)的尿布，還有皮疹藥膏。兩天之后，戴安娜拿著免費(fèi)的尿布和皮疹藥膏，打車回家了，出租車費(fèi)都是醫(yī)院掏錢。
　　
　　“沒(méi)人告訴我這是試驗(yàn)”
　　
　　但是，當(dāng)小法比雷齊奧的腹瀉再次發(fā)作時(shí)，醫(yī)院就沒(méi)有那么“好心”了�！八麄兘o了我一個(gè)玩具球，一些藥膏，然后就打發(fā)我回家了�！贝靼材日f(shuō)，“他們說(shuō)法比雷齊奧吃的東西有問(wèn)題�！�
　　
　　幾天后，小法比雷齊奧的腹瀉自動(dòng)停止了，但是出現(xiàn)了新的癥狀�！翱傆行﹩�(wèn)題�！贝靼材日f(shuō)，“咳嗽，嗓子疼，胃口不舒服，過(guò)敏等等�！�
　　
　　此后，戴安娜無(wú)意中在電視上看到一則新聞他和兒子前去就診的那家兒童醫(yī)院正在進(jìn)行口服液療法試驗(yàn)，藥品成分中含有美國(guó)生產(chǎn)的轉(zhuǎn)基因大米。戴安娜十分震驚，馬上將自己的故事告訴了記者。
　　
　　小法比雷齊奧對(duì)很多食品過(guò)敏，包括水果和巧克力。戴安娜很擔(dān)心，法比雷齊奧的過(guò)敏和持續(xù)的健康問(wèn)題與試驗(yàn)有關(guān)�！皼](méi)人告訴我，這是一個(gè)試驗(yàn)�！彼�說(shuō)，“我現(xiàn)在每天都在焦慮。我不知道將來(lái)我的兒子會(huì)怎么樣，國(guó)家衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)此事做出調(diào)查�！�
　　
　　秘魯衛(wèi)生部長(zhǎng)遭起訴
　　
　　小法比雷齊奧事件在秘魯引起強(qiáng)烈反響。對(duì)小法比雷齊奧進(jìn)行試驗(yàn)的醫(yī)院在140名兒童身上進(jìn)行了這種口服液療法，療法中所含的轉(zhuǎn)基因大米由一家美國(guó)公司提供，但尚未在美國(guó)經(jīng)過(guò)安全檢測(cè)。
　　
　　秘魯醫(yī)生協(xié)會(huì)的成員對(duì)秘魯時(shí)任衛(wèi)生部長(zhǎng)馬塞蒂提出指控，該協(xié)會(huì)的主任埃伯斯說(shuō)，這種試驗(yàn)的后果可能致命，或者引發(fā)某種疾病。
　　
　　沒(méi)人告訴我，這是一個(gè)試驗(yàn)。我現(xiàn)在每天都在焦慮，我不知道將來(lái)我的兒子會(huì)怎么樣。
　　
　　秘魯母親戴安娜
　　
　　印度 300女生偷偷“被試藥”
　　
　　2010年，一名印度鄉(xiāng)村女孩在注射疫苗后死亡的事件，將“試藥”問(wèn)題拉進(jìn)了公眾的視線。自從2005年印度放松了對(duì)藥物試驗(yàn)的限制之后，已有超過(guò)15萬(wàn)印度人成為藥物試驗(yàn)“白老鼠”，參與了至少1600項(xiàng)臨床試驗(yàn)，來(lái)自美國(guó)和歐洲的醫(yī)藥公司，如輝瑞、默克等都牽涉其中。
　　
　　13歲女孩試藥后死亡
　　
　　2010年1月，13歲的薩麗塔·庫(kù)杜姆拉暈倒在親戚家的地板上。人們迅速把她送往當(dāng)?shù)氐脑\所，然后又送到了最近的醫(yī)院。到達(dá)醫(yī)院的時(shí)候，薩麗塔已經(jīng)不治身亡。
　　
　　直至此時(shí)，薩麗塔的父母才知道，原來(lái)他們的女兒參與了一項(xiàng)藥物試驗(yàn)。
　　
　　在印度南部安德拉邦偏遠(yuǎn)地區(qū)，很多年輕女孩都參與了這項(xiàng)藥物試驗(yàn)。她們?cè)囼?yàn)了一種人乳頭瘤病毒的疫苗，這種病毒是宮頸癌的誘因之一。藥物試驗(yàn)由美國(guó)的一個(gè)非政府組織“PATH”領(lǐng)導(dǎo)，并得到了當(dāng)?shù)卣�府的支持。除了薩麗塔，還有6名參加試驗(yàn)的女孩死亡，沒(méi)有人知道真正的原因。
　　
　　“PATH”堅(jiān)稱疫苗安全，“PATH”印度負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，“接受疫苗注射的女孩中，有7人死亡，但都是在注射疫苗幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月之后�！�
　　
　　學(xué)校提供試藥機(jī)會(huì)
　　
　　在這個(gè)試驗(yàn)中，薩麗塔的父母以及其他數(shù)百名父母，對(duì)他們的女兒參與了藥物試驗(yàn)毫不知情。“沒(méi)有一個(gè)人來(lái)問(wèn)我們是否同意�！彼_麗塔的父親是一名農(nóng)民，他說(shuō)薩麗塔“喜歡徒步旅行，喜歡參與社會(huì)活動(dòng)。她非常聰明，夢(mèng)想成為一名醫(yī)生”。
　　
　　據(jù)印度記者調(diào)查，當(dāng)?shù)卣�府的衛(wèi)生官員來(lái)到學(xué)校，提出要給300名女孩注射疫苗。學(xué)校的學(xué)監(jiān)說(shuō)，衛(wèi)生官員說(shuō)這是政府的項(xiàng)目，所以不用征得家長(zhǎng)的同意�！拔覀円虼藳](méi)有給這些女孩提供任何表格，也沒(méi)有征求她們父母的簽字同意。”
　　
　　私自試藥非個(gè)例
　　
　　隨著事件的發(fā)展，今年8月份，印度政府向“PATH”出具警告信，要求其謹(jǐn)慎進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)室，避免再次出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象。印度醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)也暫停了該組織進(jìn)行人乳頭瘤病毒的臨床試驗(yàn)。
　　
　　這種情況在印度并非個(gè)例。今年1月，媒體爆出印度中央邦12名醫(yī)生在試驗(yàn)對(duì)象不知情的情況下，用幼兒及其他認(rèn)知困難患者“私試”藥物。據(jù)悉測(cè)試藥品包括治療性功能障礙藥物等。最終，印度監(jiān)管機(jī)構(gòu)僅對(duì)這些醫(yī)生處以每人5000盧比（約合94美元)罰款。
　　
　　印度政府調(diào)查組成員對(duì)這些女孩在未完全知情的情況下參與藥物試驗(yàn)表示擔(dān)心：“藥物試驗(yàn)過(guò)程中最嚴(yán)重的問(wèn)題，就是缺乏當(dāng)事人及其監(jiān)護(hù)人在完全知情條件下的認(rèn)同。”
　　
　　沒(méi)有一個(gè)人來(lái)問(wèn)我們是否同意。薩麗塔非常聰明，夢(mèng)想成為一名醫(yī)生。
　　
　　印度已逝女孩薩麗塔的父親
　　
　　美國(guó) 高回報(bào)招攬?jiān)囁幦?br >　　
　　布蘭登自認(rèn)是一個(gè)失敗者，他在作為“試藥人”之前的每一份工作都是拿最低薪酬，且都以被辭退告終。在一年半的職業(yè)“試藥人”生涯中，布蘭登先后在密歇根州、印第安納州和得克薩斯州參加醫(yī)學(xué)試藥，賺了25000美元。
　　
　　“待遇比正常工作高太多”
　　
　　30歲的布蘭登和3個(gè)不相識(shí)的人同住在無(wú)菌房間中。布蘭登每天的生活起居很簡(jiǎn)單：房間的燈早上5點(diǎn)自動(dòng)亮起來(lái)，晚上12點(diǎn)自動(dòng)熄滅。醫(yī)護(hù)人員定時(shí)給他們4個(gè)送來(lái)3餐，并帶走他們4個(gè)人的血樣、尿樣和排泄物樣品。
　　
　　布蘭登和室友呆在這，并不是因?yàn)樗麄兏腥玖四撤N致命傳染病，而是出于自愿。他們都是自愿參與俄亥俄州立大學(xué)一項(xiàng)關(guān)于藥品試驗(yàn)，這幾個(gè)自愿的“人體小白鼠”的回報(bào)是每人3000美元。
　　
　　布蘭登自認(rèn)是一個(gè)失敗者，他在作為“試藥人”之前的每一份工作都是拿最低薪酬而都以被辭退告終。在一年半的職業(yè)“試藥人”生涯中，布蘭登賺取了25000美元。他感覺(jué)比自己之前好太多了。
　　
　　對(duì)于俄亥俄州立大學(xué)的試驗(yàn)，布蘭登說(shuō)：“這次的試藥持續(xù)的時(shí)間是我目前遇到最長(zhǎng)的。”布蘭登并不想一輩子當(dāng)“小白鼠”，“不過(guò)，目前的待遇要比正常工作高太多了。”
　　
　　醫(yī)學(xué)院變?cè)囁幓��?br >　　
　　在美國(guó)參與試藥，酬金少則幾百美元，多則數(shù)千美元。參與項(xiàng)目的時(shí)間越久、項(xiàng)目難度越大，試藥人獲得的回報(bào)越多。比如，美國(guó)國(guó)家航空航天局在得克薩斯州東南部城市加爾維斯頓進(jìn)行的一場(chǎng)醫(yī)藥試驗(yàn)，歷時(shí)4個(gè)月，每位試藥人除了享受幾個(gè)月的免費(fèi)住宿和餐飲，還拿到了17200美元的酬勞。
　　
　　尼克·派薩是克利夫蘭凱斯西楚大學(xué)醫(yī)學(xué)院大四學(xué)生，他和同學(xué)通過(guò)當(dāng)?shù)氐膱?bào)紙和醫(yī)學(xué)院的公告欄找尋成為試藥人的機(jī)會(huì)，5年來(lái)，尼克和同學(xué)每人掙了約20000美元。他笑稱，凱斯西楚大學(xué)醫(yī)學(xué)院是試藥人基地。
　　
　　私自試藥埋隱患
　　
　　不過(guò)，試藥者的背后隱藏著一個(gè)可怕的問(wèn)題。派薩表示，試藥時(shí)他們不會(huì)告訴你吃的是試驗(yàn)藥還是安慰劑：“會(huì)有醫(yī)護(hù)人員按時(shí)給我藥片，沒(méi)人告訴我它是類固醇還是安慰劑�！�
　　
　　約翰霍普金斯大學(xué)的一項(xiàng)調(diào)查表明，至少有10%的試藥人同時(shí)參與多家醫(yī)藥公司的試藥項(xiàng)目，服用不同的試驗(yàn)藥品。調(diào)查中舉例稱，一名男性試藥人在參與某醫(yī)藥公司性傳播疾病疫苗試驗(yàn)的同時(shí)，私下又參加另一家醫(yī)藥公司一項(xiàng)治療頭痛的新藥試藥項(xiàng)目。表面上來(lái)看，兩者沒(méi)有沖突。但在該男子的體內(nèi)，兩種藥物產(chǎn)生了不可預(yù)知的交叉影響。這樣會(huì)給試藥人帶來(lái)一種潛在危險(xiǎn)，不僅讓試藥結(jié)果變得不精確，還可能危害人體健康。
　　
　　B04-B05版文 新京報(bào)記者 儲(chǔ)信艷 高美 韓旭陽(yáng)
　　
　　我并不想一輩子當(dāng)小白鼠，不過(guò)，目前的待遇要比正常工作高太多了。
　　
　　美國(guó)試藥人布蘭登