造成心理創(chuàng)傷之狀態(tài)不論是親身經歷災難的幸存者，協(xié)助救災的救難人員，或經由媒體觀看災難的一般民眾，災難事件可能對他們造成下列傷害，導致其心理創(chuàng)傷：
- 生命威脅或是身體傷害
- 暴露于明顯之死亡及身體傷害
- 激烈之環(huán)境破壞
- 失去家庭、價值觀、鄰居、以及小區(qū)
- 失去和親密關系之支持及溝通
- 強烈之情緒傷害
- 強烈之暴露于危險
災難帶來之心理影響絕大多數災難之幸存者、搜救者及照顧者都會經歷一定之壓力，這些壓力會一般持續(xù)數天到數星期，可能造成以下之影響：
- 情緒影響：震驚、恐懼、悲傷、生氣、罪惡、羞恥、無力、無助、無望、麻木、空虛、以及喪失快樂及愛之能力
- 認知影響：困惑、猶豫、無法集中注意、記憶力喪失、不想要之回憶、自責
- 身體影響：疲倦、失眠、身體疼痛、身體緊張、心悸、惡心、食欲改變、性欲改變
- 人際影響：無法信任、無法親密、失控、覺得被拒絕、被放棄、退縮、工作問題、學校問題
誰會容易有創(chuàng)傷后壓力癥候群災難會誘發(fā)出每個人之前存在記憶中之創(chuàng)傷經驗，也會強化目前存在的所有社會、經濟、心理及醫(yī)療問題；而有某些人比起一般人更容易有創(chuàng)傷后壓力癥候群，如：
- 曾有其它創(chuàng)傷
- 慢性身體或是心理疾病
- 長期貧窮、失業(yè)、無家
- 最近有重大生活事件及壓力
協(xié)助災難地區(qū)需要之準備幫助災難幸存者、家屬、及救助者需要一定之特質：要具備完整心理準備、敏感、自信、彈性及常識。以下是一些重要之原則及技巧：
第一：必須是團隊合作。
需要尊重配合指揮系統(tǒng)，并且融入基本物質救難系統(tǒng)去幫助幸存者及工作人員。
第二：做最平實之接觸及溝通。
聆聽而不給建議；詢問目前工作以及自己可以幫忙之處；提供舒適之環(huán)境如食物、飲料、衣物、防曬物品、雜志報紙、通信工具（紙筆及電話)。
第三：協(xié)助“淡化”經驗—聽他們自己的故事。問對方
“你以前有過這樣的經驗嗎？”“你目前需要什么的安置環(huán)境及其它需要？” “我可以幫你和什么人聯(lián)絡嗎？” “當這所有事情發(fā)生后，你最先想到什么？” “當這所有事情發(fā)生后，你在哪里？” “這幾天你最想做的三件事是什么？”
第四：評估轉介需要。
仔細評估其危險因素及癥狀，給與適切之幫助，以及給予進一步之轉介幫忙。
搜救者之調適大多數之搜救者只會經歷正常到輕度之壓力，甚至這些搜救行動能夠對個人產生成長并加強人際關系。但是由于搜救行動之時間及生命壓力，以及工作時間之混亂，也常對很多人員帶來重大壓力；研究指出有三分之一的搜救人員會有強烈之壓力，進而產生焦慮癥、憂郁癥以及創(chuàng)傷后壓力癥候群。
搜救者可以依下列建議加強自我照顧：
- 災難當時
- 工作團隊發(fā)展「伙伴」系統(tǒng)。
- 工作團隊相互鼓勵及支持。
- 照顧好自己之身體：要有規(guī)律之運動，飲食宜少量多餐。
- 當體力減弱時，要適當休息。
- 和自己之家人及朋友保持聯(lián)系。
- 當經歷情緒之波動時，要慢慢的減輕沖淡。
災難后
- 最好在離開現場2到5天之內，參加減輕悲傷之團體。
- 向工作伙伴敘說你內心之情緒感受，有時當你伙伴之聆聽者。
- 不要使你的憤怒成為人身攻擊，你的憤怒通常代表你的挫折、罪惡感及擔憂。
- 記得稱贊及感激你的伙伴，你們都做了很好的工作。
- 吃好一些，睡好一點。
- 試著讓生活恢復正常，花幾天慢慢的恢復。
返家后
- 恢復睡眠常規(guī)。
- 放慢生活步調。
- 了解你會想把你所經歷及所努力的告訴別人是很正常的，但是別人也很可能并不想聽，他們可能很害怕也不愿再回想起；他們只是很高興你能回來。
- 你要有心理準備可能會有失望及挫折，外在之世界和現場有很大之差距，不要讓輕微之狀況困擾你。
- 會有情緒困擾是正常的，它會慢慢減輕而消失。
- 災難后之每一天都有值得去完成的事物，把日子一天一天的好好生活。
- 尋找內在之價值，你要強化你的價值觀以及對你而言是重要的關系。
- 觀察及傾聽你所重視的人的需求，你會記起對你而言是重要的事物。
- 了解這個經驗對你生命之意義，你更可以獲得生命之成長而繼續(xù)你的生命。
創(chuàng)傷后壓力癥候群對健康之影響「創(chuàng)傷后壓力癥候群」事實上會造成中樞神經系統(tǒng)之神經化學系統(tǒng)改變，也直接影響身體健康，如：容易血壓升高、心臟動脈硬化、甲狀腺功能異常、免疫系統(tǒng)功能下降而易于感染，對于疼痛感受力增加而容忍度下降而更易造成慢性疼痛。
再加上「創(chuàng)傷后壓力癥候群」造成之心理困擾也對于個人自我照顧及人際關系造成壓力，所以大多數之幸存者都可能有身體系統(tǒng)之多重健康問題，如：心血管系統(tǒng)、
肺臟系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)。
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本帖最后由 音兒 于 2008/5/26 17:07 編輯 www.med126.com]
