河南信陽去年瞞報被蜱蟲叮咬死亡人數(shù)后，今年再次瞞報蜱蟲疫情死亡人數(shù)。雖然當?shù)匦l(wèi)生部門在5月底通報信陽市共有4人被蜱蟲叮咬致命，但并未及時通報近期死亡人數(shù)，而即便是同一時期死亡人數(shù)，也與實際情況相差甚遠。
記者實地調(diào)查走訪發(fā)現(xiàn)，截至目前，信陽市至少有18人在被蜱蟲叮咬后失去生命。
本報記者 何光偉 發(fā)自河南信陽
8月6日早晨，是農(nóng)婦熊才華出殯的日子。
沒有遺體告別儀式，也沒有悼詞。親人們按照大別山地區(qū)的風俗，為熊才華舉行了一個簡單的葬禮。
56歲的熊才華，在被蜱蟲咬傷后飽受折磨不治身亡。
身體健康、從沒生過病、家里大小事都靠她操勞……熊才華的過世，讓家人難以接受。
熊才華的二兒子肖作良在電話里用近乎沙啞的聲音說，“太突然了，接受不了……我母親死得太冤枉了，蜱蟲太害人了�！�
和熊才華一樣，在河南省信陽市，今年再次有多人被蜱蟲咬傷后送命。
被蜱蟲叮咬后死亡的人，基本是55歲以上的農(nóng)民。他們大部分人逃過了1959年的信陽大饑荒劫難，沒想到現(xiàn)在卻被一只小小的蜱蟲叮咬致死。
以商城縣為例，該縣衛(wèi)生部門在讓鄉(xiāng)村醫(yī)生們推廣普及“蜱蟲叮咬致病防控知識問答”時，醫(yī)生們都被告知“對
發(fā)熱病人，一律不許接診”。
多名村醫(yī)向時代周報證實，“包括小孩在內(nèi)，一旦有發(fā)熱狀況，村醫(yī)都不能接診，必須要求病人去商城縣人民醫(yī)院檢查”。
由于談蜱色變，以至于不少村民不敢下地干活，甚至因延誤治療時機而送命，有村醫(yī)直批官方此舉就是“不作為、亂作為”。
河南省衛(wèi)生廳今年只在5月底通報一次蜱蟲疫情，稱全省只有4人被蜱蟲咬死。商城縣在6月上旬的通報稱，死亡人數(shù)為5例。
但時代周報記者實地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅商城縣關(guān)廟鄉(xiāng)截至6月5日至少有3人被蜱蟲叮咬后死亡，包括該鄉(xiāng)王灣村的賀善紅、王寨村的黃遵芳和板廟村的邱孝順。
商城縣繼續(xù)成為蜱蟲疫情重災(zāi)區(qū)，截至記者發(fā)稿前，該縣至少有15人因蜱蟲致命，整個信陽市則至少有18人死于蜱蟲叮咬。
黃遵芳在4月下旬死于蜱蟲叮咬，她最初癥狀是發(fā)高燒，有些伴隨
咳血，最后體內(nèi)血小板和白細胞不斷減少，在數(shù)天內(nèi)多個器官功能相繼衰竭。
村民們曾一度因黃遵芳的死亡引發(fā)恐慌，他們都害怕自己被蜱蟲咬傷，但又不得不下地上山干活。
黃遵芳的家屬控訴，由于政府的宣傳和預(yù)防工作缺失，導(dǎo)致被咬者誤診送命，“他們難逃關(guān)系”。
這僅僅是才開始。商城縣雙椿鋪鎮(zhèn)的
姜永階和陳遠秀夫婦，竟然同時被蜱蟲咬傷。雙椿鋪鎮(zhèn)的村民們出門時都非常小心，他們不得不加強防范措施。
商城縣
鰱魚山鄉(xiāng)的張永林指責官方“宣傳不到位，群眾防疫不到位”，他認為“政府必須要給老百姓一個說法”。
討錢保命
商城縣金剛臺鄉(xiāng)連二塘村塘頭組的鄭代亮，截至8月1日，他已經(jīng)被蜱蟲叮咬第9天了。
今年58歲的鄭代亮，他老婆多年前就患有精神病。家里一個16歲的女兒，入秋開學(xué)就要上高中了。一個13歲的兒子，也在上初中。
被蜱蟲咬傷后，他自己壓根就不知道。直到被叮咬第8天，他實在受不了去醫(yī)院檢查，才知道被蜱蟲咬傷。
鄭代亮在堂弟謝祖強的陪同下，帶上準備給女兒鄭鳳上學(xué)用的5000塊錢，來到154醫(yī)院。
這5000塊錢是鄭代亮的全部家當，但醫(yī)院表示僅穩(wěn)定鄭的病情，至少需要20000元，如果要醫(yī)好他，至少要40000元。
數(shù)萬元花費治療蜱蟲咬傷，對這個年邁的農(nóng)民而言，無異于是個天文數(shù)字。
先是鄭家的親戚們湊錢，然后幾個近親借錢籌措，也就只湊到18000元。后經(jīng)謝祖強多次交涉，154醫(yī)院終于答應(yīng)先讓鄭代亮住院治療。
謝祖強表示，醫(yī)院總不能見死不救吧？他們得知堂兄家庭貧困后，才同意讓他先交部分醫(yī)藥費住院。
醫(yī)生告訴謝祖強，再觀察一天，鄭代亮如果能挺過8月2日，就能度過危險期。
為籌措錢給鄭代亮治病，鄭代亮的兩個孩子，也在戶族長者的帶領(lǐng)下，在村里挨家挨戶為父親籌錢保命。
好心的鄉(xiāng)鄰們都紛紛伸出援手，“你10塊我20”，就這樣為鄭代亮捐錢。
生活貧困和妻子生病已讓鄭代亮苦不堪言，此次被蜱蟲咬傷更讓他難以承受。這口逼近死亡的叮咬，讓和鄭代亮一同住院的患者的家屬們，更加同情他的遭遇。
同樣來自金剛臺鄉(xiāng)的唐光成，他已不忍多看一眼鄭代亮躺在病床上的表情：
嘔吐、呻吟、無法進食……
和鄭代亮同病房的幾位被蜱蟲咬傷者家屬，他們對官方的不作為表示憤慨：“如果被蜱蟲咬傷的是那些官員或者他們的爹媽，他們就會重視�！�
鄭代亮和他的病友們都知道蜱蟲只叮咬窮人，“蜱蟲只咬可憐人，只有他們才下地種田”。
和鄭代亮同齡的人都記得，他們早在1959年信陽大饑荒時，已算是劫后余生。如今又遭蟲疫，他們只能在內(nèi)臟衰竭的折磨中等死。
但鄭代亮是幸運的，畢竟苦熬數(shù)天后他的病情基本得到控制，他終于在8月8日下午出院回家。
前面3間小平房，后面是3間土坯瓦房，這種上世紀80年代在電影里能看到的鏡頭，就是鄭代亮的家。
住院一共花了31000塊錢，新農(nóng)合給鄭代亮報了6261塊錢。讓鄭代亮發(fā)愁的是，女兒鄭鳳馬上要開學(xué)了，她究竟還上不上學(xué)？
鄭鳳以475分的好成績考入了商城縣的鐘鋪高中，校方得知她家庭困難，主動給她減免了三個學(xué)期的學(xué)費。
學(xué)費暫時不用交，但生活費仍然無法解決。懂事的鄭鳳自己主動提出不上學(xué)了，她要“出去打工賺錢供弟弟讀書”。
雖然無能為力，但謝祖強仍然極力反對鄭鳳輟學(xué)。他希望政府能幫助鄭鳳，“如果她輟學(xué)，就太可惜了，她這輩子就毀了”。
鄭代亮雖然逃過蜱蟲咬傷劫難，但他即將要面臨女兒輟學(xué)和償還眾多親友債務(wù)的命運。近30000塊錢的經(jīng)濟負擔，將讓他以后的日子更加難過。
但現(xiàn)在的問題是，被蜱蟲叮咬后身體恢復(fù)也需要很長時間。謝祖強擔心堂兄的身體能否恢復(fù)到被蜱蟲咬傷前的狀態(tài)，否則他就無法勞作，更不用談供孩子讀書了。
延醫(yī)喪生
被蜱蟲咬傷后，越早治療效果越好。154醫(yī)院感染科的醫(yī)生認為，耽擱最佳治療時期，就等于無藥可救。
8月1日，時代周報記者在154醫(yī)院見到了肖作良和他病重的母親熊才華。
在病房里，熊才華一直嘔吐不停，熊才華
抽搐著疲憊的身軀，發(fā)紫的臉色足以表明被蜱蟲咬傷后是多么痛苦。
熊才華已多日水米不進，身體極度虛弱。肖作良在一旁無奈地看著掙扎在生死線上的母親，他只能隔幾分鐘就倒一次痰盂。
得
知母親被蜱蟲咬傷，肖作良匆忙從浙江省金華市一保溫瓶廠辭工，趕回河南省商城縣長竹園鄉(xiāng)藥鋪村的老家，陪母親入院治療。
熊才華自己也不知道什么時候被蜱蟲叮咬了，直到7月25日發(fā)病，她才去村里的衛(wèi)生所就診。
村醫(yī)將她發(fā)熱當成了
感冒，連打兩天半消炎針，發(fā)熱反倒越來越嚴重，最后才意識到可能是被蜱蟲咬傷引發(fā)的“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”。
肖作良回家后，在7月28日晚上將母親送到治療“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”的權(quán)威醫(yī)院信陽市解放軍154醫(yī)院檢查，最終確定了病因。
按照醫(yī)生的說法，熊才華已經(jīng)錯過最佳治療時機，這無異于對她宣布了“死亡通知”。
但肖作良仍然相信母親能夠治好，他倒完痰盂走出病房告訴記者，“只要我媽挺過這兩天，就沒事”。
不料熊才華的病情未見好轉(zhuǎn)，反而越來越重。她在隨后的兩天，高燒也一直只增不減。
到了8月3日夜間，醫(yī)生不得不宣布熊才華病危。肖作良不能接受醫(yī)生的說法，他依然幻想能有奇跡發(fā)生。
在他的堅持下，醫(yī)生又給熊才華開了4盒血必凈，每盒5支，一共是949塊錢。
盡管加大了注射藥量，但對熊才華的病情依然無任何緩解。到了8月4日早晨，熊才華不得不出院回家。
醫(yī)院不希望病人死在病房。熊才華的病友表示，按照信陽當?shù)氐牧?xí)俗，誰都不愿死在外面，“就算斷氣，也要死在家里”。
為了省錢，肖作良開始想從家里叫輛車過來接母親回家。但他怕路上耽擱時間，只好在醫(yī)院附近雇了輛車直接回家。
對于熊才華而言，8月4日從信陽154醫(yī)院回家，是她最后一次回家，也是一次死亡之旅。
熊才華在上午9：00就到家了。肖作良仍然不愿放棄，他又去請了長竹園鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生，想讓他們給母親輸液。
醫(yī)生在10：00多趕到肖家時，熊才華的瞳孔已經(jīng)放大，肖作良才忍痛放棄救治母親。
熊才華回到家后，只過了4個半小時，她就因蜱蟲咬傷后引發(fā)的“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”死亡。
雖然商城縣疾控中心也散發(fā)了諸如《蜱蟲叮咬致病防控知識問答》等宣傳單，但農(nóng)民們對蜱蟲的認識依然不夠。
商城縣多位受訪的村醫(yī)對上述觀點表示認同，“很多人被蜱蟲咬傷后，他們毫無察覺。等到發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)錯過了最佳治療時機”。
村醫(yī)們表示，“年輕人都外出打工，家里只有老人和兒童。即便被蜱蟲咬傷發(fā)熱，他們也以為是感冒，根本就不去醫(yī)院檢查”。
商城縣官方數(shù)據(jù)表明，全縣75萬人有20多萬人在外打工。留守老人，成了蜱蟲叮咬的主要對象。
村醫(yī)們也認為，村里衛(wèi)生所無條件檢查蜱蟲咬傷，老人留守家中無年輕人照顧導(dǎo)致延遲就醫(yī)，也是蜱蟲咬死人多的原因。
死亡成本
和鄭代亮花錢保命相比，還有不少被蜱蟲咬傷者則是人財兩空：他們錢花了，但命也丟了。
熊才華算是典型的一例。她住院的醫(yī)藥費一共花了近9000塊錢，光送她回家雇車就花了2000塊錢。
肖作良表示，車是醫(yī)生介紹的。是一輛很普通的商務(wù)車，但車上有擔架和掛
氧氣瓶用的架子，里面看起來跟救護車非常接近。
不少病人被下達病危通知后，154醫(yī)院的醫(yī)生就會主動介紹車輛給病人家屬。
平時從信陽到商城縣，即便包車最多也就300到700塊錢。肖作良為部分司機賺昧心錢表示憤怒，如果不是沒辦法，就從家里請車過去了。
其實在154醫(yī)院附近，有不少用于拉送病危人員回家的商務(wù)車。有知情人士向時代周報記者透露，已經(jīng)形成了產(chǎn)業(yè)鏈，誰都不希望死在醫(yī)院里。
被蜱蟲咬傷者的家屬，不希望人死在醫(yī)院。而醫(yī)院也不希望患者死在醫(yī)院，所以醫(yī)生們就樂于介紹車輛給病危者家屬。
一名攬過類似生意的依維柯司機向本報證實，確實有不少司機“以病�；颊呋逇庀嘁獟堵煲獌r”，最高能收3000塊錢，他批評“那不道德”。
這名司機呼吁醫(yī)院能調(diào)派救護車護送病危者回家，畢竟“人還活著，醫(yī)院也不能直接把他們趕走”，只要有醫(yī)院救護車護送，外面的司機“就無機可乘”。
熊才華過世后，她的家屬們?yōu)樗e辦了一個簡單的葬禮。就是這個葬禮，又花了她兒子的兩萬多塊錢。
肖作良后來在電話中告訴時代周報記者，“我媽死得太冤枉了。對我們家打擊太大，一家人都不能接受這個事實”。
熊才華一家10口人，可謂兒孫滿堂。她生前就在家給兩個兒子帶孫子，她的兩個兒子則外出打工賺錢。
但現(xiàn)在不行了。已是兩個孩子父親的肖作良，他無法再外出打工，如果出去，“孩子就沒人照看”。
商城縣汪崗鄉(xiāng)余卜村的張平貴，住院15
天花掉40000多元后，75歲的張平貴仍然撒手歸西。他留給家人的，是30000多塊錢的債務(wù)。
按照官方說法，信陽市的商城縣、光山縣、淮濱縣、新縣和固始縣，都頂著國家級貧困縣的帽子。這就讓幾乎所有被蜱蟲咬傷的病人，巨額醫(yī)藥費都壓得他們無法喘氣。
對于這個擁有5個國家貧困縣的地級市而言，經(jīng)濟落后已經(jīng)讓民生艱難。而對被蜱蟲咬傷的農(nóng)民而言，就連死亡也需要巨額成本。
自2007年始，信陽市就成為蜱蟲叮咬病的重災(zāi)區(qū)，奪命蜱蟲也會在每年5月至9月份如期而至。
信陽市衛(wèi)生局此前的通報稱，2011年首發(fā)病例發(fā)生在3月31日，進入4月中旬后病例陸續(xù)出現(xiàn)。
光山縣斛山鄉(xiāng)斛山街的梅向銀，也是住院多日搶救無效身亡。來自光山縣的另一被蜱蟲咬傷者家屬表示，“咬不起，更死不起”。
他批評醫(yī)保起不到作用：“很多人被蜱蟲咬后，為籌措錢住院耽擱了最佳治療時期。醫(yī)保是住院后報銷，對那些耽擱病情死亡的人，醫(yī)保沒任何作用”。
這名家屬還認為死亡的成本很高：被蜱蟲咬傷后住院，要花很多錢；病�；丶遥忠婚_車的宰一大把；如果搶救無效身亡，安葬費又要花幾萬。
被蜱蟲叮咬，讓農(nóng)民們難以承受巨額的醫(yī)藥費，他們也因此陷入因病致貧、因病返貧等窘境。
蜱蟲咬死人拷問中國醫(yī)保制度，由于部分患者家貧、籌錢困難，不能及時入院救治，耽擱了最佳治療時期。
這就體現(xiàn)不出醫(yī)保的作用。
暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授夏蘇建呼吁，官方應(yīng)該變通相關(guān)措施，以便救助被蜱蟲叮咬者。
既然蜱蟲咬人具備區(qū)域性特征，地方政府就應(yīng)該為蜱蟲疫情做更多的事情，夏蘇建認為官方要及時公布蜱蟲疫情。
由于新農(nóng)村醫(yī)療合作保險報銷比例比較低，夏蘇建呼吁官方可根據(jù)實際情況，適當提高被蜱蟲叮咬病人救治的報銷額度。
瞞疫維穩(wěn)
新華社早前引述河南省衛(wèi)生廳的通報稱，截至5月24日，河南省共報告發(fā)熱伴血小板減少綜合征（蜱蟲病)病例70例，死亡4例。
根據(jù)通報，這些患者均從事田間或山林作業(yè)。病例全部發(fā)生在信陽市，其中商城縣32例（死亡4例)，發(fā)病年齡以40歲至80歲年齡組居多，死亡病例均在55歲以上。
而商城縣疾控中心的一份統(tǒng)計文件顯示，截至2011年6月13日，商城縣共報告蜱蟲叮咬病例49例，報告死亡病例5例，較去年同期累計下降15.51%。
學(xué)界此前認為，信陽山區(qū)傳播的蜱學(xué)名叫全溝硬蜱，以吸血為生。這種蜱蟄伏于淺山丘陵的草叢、植物上，愛躲在
茶葉背面。
信陽市是中國十大名茶之一信陽毛尖的產(chǎn)地，全市范圍大規(guī)模種植茶葉。而商城縣地處大別山腹地，也是鄂豫皖三省交界處。境內(nèi)七山一水一分田，農(nóng)民幾乎是家家種茶。
商城縣的村民們表示，不少摘茶者的腿上，都有被蜱咬后留下的傷疤。村里養(yǎng)的狗和牛的肚皮上，也經(jīng)常可以看到蜱在吸血。
雖然無科學(xué)依據(jù)，但商城縣的村民們認為，茶葉為蜱蟲提供了一個適合其生長的棲息環(huán)境。所以每逢采茶季節(jié)，也就是蜱蟲叮咬的高峰期。
從7月27日開始，時代周報記者走訪了商城縣的關(guān)廟鄉(xiāng)、河鳳橋鄉(xiāng)、鲇魚山鄉(xiāng)、汪崗鄉(xiāng)、金剛臺鄉(xiāng)、伏山鄉(xiāng)、雙椿鋪鎮(zhèn)的近30個村莊，證實至少有15人被蜱蟲叮咬喪命。
加之商城縣的鄰縣新縣和光山縣、浉河區(qū)各有1例死亡案例，信陽市被蜱蟲叮咬致死至少有18例。即便是官方公布的5月24日以前，也與實際被蜱蟲叮咬死亡數(shù)字相差甚遠。
時代周報記者致電信陽市衛(wèi)生局辦公室查詢，一女官員接電話后拒絕回答任何問題，她表示具體情況應(yīng)找該局疾控科科長黃德了解。
但在隨后的兩天數(shù)次致電，信陽市衛(wèi)生局疾控科電話一直處于無人接聽狀態(tài)。時代周報記者提出采訪信陽市衛(wèi)生局局長曹君核實情況，上述女官員以自己有事加之領(lǐng)導(dǎo)不在為由再次拒絕采訪。
而河南省衛(wèi)生廳新聞辦的官員在回復(fù)時代周報查詢時表示，具體死亡人數(shù)以此前公布的4例為準，“并不是每增加一例都要公布出來”。
該官員表示會在合適時機，不定時地公布蜱蟲疫情情況，譬如今年就已經(jīng)公布了一次。
至于是否存在瞞報，該官員解釋那不在他們的職責范圍內(nèi)。河南省衛(wèi)生廳新聞辦只負責傳達信息，“那些信息都是層層上報，不會出現(xiàn)錯誤”。
該官員否認信陽是蜱蟲疫情重災(zāi)區(qū)，她認為全國很多地方都有蜱蟲，譬如“河南的鄰省山東省蜱蟲咬人也很厲害”。
為普及蜱蟲知識，信陽市衛(wèi)生部門集中村醫(yī)們發(fā)放了近10萬份宣傳單。但每次給村醫(yī)們訓(xùn)話時，都提及“不要死人”。
商城縣的多名村醫(yī)向時代周報證實，“從市里到縣里，每次發(fā)放宣傳單前開會，領(lǐng)導(dǎo)們都強調(diào)不要死人。這么多人被咬傷，死亡人數(shù)肯定不止通報的那個數(shù)”。
信陽市去年被蜱蟲叮咬后死亡人數(shù)達到近20人，但衛(wèi)生部門無人被追責。有村醫(yī)認為，今年為什么總強調(diào)“不要死人”，就是他們害怕人死多了被問責。
所以“肯定存在瞞報”，一名村醫(yī)告訴時代周報，有了去年的瞞報“臨床經(jīng)驗”，信陽市的衛(wèi)生部門今年想不瞞報都不行。
從7月初至今，154醫(yī)院感染科1樓的8個病房里，幾乎天天爆滿，全是被蜱蟲叮咬的患者。
時代周報記者在病房看到，病人床頭病歷卡上都寫著“發(fā)熱待查”4字，而非“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”或“蜱蟲叮咬癥”等字樣。
但病人們都明白那是被蜱蟲咬傷的標志，他們認為被蜱蟲叮咬容易讓人慌亂，醫(yī)院這樣寫，可避免引發(fā)社會不穩(wěn)定。
當然還有另一種說法，有知情者透露，寫“發(fā)熱待查”就是為瞞報蜱蟲病死亡人數(shù)，“蜱蟲咬人沒寫在病歷上，若有人死亡只好算‘死因不明’”。
醫(yī)生隨即給熊才華注射了一針血必凈，一次性注射10支。在不到12小時，她被再次注射剩余的10支血必凈。
記者：何光偉
來源：廣東出版集團
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