網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:中藥價格上漲被指成貴族藥 3服感冒藥近160元
    

轉(zhuǎn)貼專欄:中藥價格上漲被指成貴族藥 3服感冒藥近160元

中藥價格上漲被指成貴族藥 3服感冒藥近160元
http://www。sina。com。cn  2011年05月09日01:36  山東新聞網(wǎng)-山東商報

“以前開一服中藥六七元錢,現(xiàn)在20元錢以下基本開不出來了……”近日,省城有中醫(yī)醫(yī)師向記者慨嘆。3服感冒藥將近160元,3服治療冠心病的中藥將近200元……面對日益高漲的中藥費,原本“簡、便、驗、廉”的中藥,咋一下成了普通百姓吃不起的“貴族藥”?記者楊芳

  醫(yī)生

  抓服中藥少說得20元

  “我們原來都說農(nóng)產(chǎn)品漲價厲害,但和中藥材相比,還是小巫見大巫!”日前,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院副院長、呼吸科主任醫(yī)師張偉在接受記者采訪時表示,以前他給患者開一服藥基本在六七元錢,現(xiàn)在20元以下的中藥基本開不出來了。

  “中藥材出現(xiàn)10年來最瘋狂的漲價時期,我粗略算了算,常用的中藥材70%-80%價格上漲2倍以上,今年相對于去年漲上來的價格回落的品種,只有很少幾種!睆垈フf。

  相比于西醫(yī)西藥,中醫(yī)中藥“簡、便、驗、廉”。如今為了解決看病難看病貴的問題,中醫(yī)中藥的這一特性被當做一項緩解措施廣泛推廣,不管是在城市還是在鄉(xiāng)村。

  我省名老中醫(yī)、山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師丁書文日前告訴記者,現(xiàn)在中藥材這么貴,能享受中藥服務(wù)的只有城市里那些經(jīng)濟條件較好、保健意識又強的人群了。

  平均每張方子漲了30%-40%

  “我感覺今年一季度中藥材沒怎么漲價,漲價的壓力是從進入4月份才感受出來的。”我省一家開設(shè)中醫(yī)坐堂的連鎖藥店負責人告訴記者,他曾拿著十幾張方子對比,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在每張方子和去年同期的價格相比,至少漲了30%,高的能漲到40%。原來20元出頭的一服藥,現(xiàn)在都在30元以上。

  “黨參每公斤從28元漲到了70元,雙花每公斤下不來320元,麥冬每公斤從80元漲到了180元,太子參從不到200元現(xiàn)在漲到了560元,而且還在漲,真是太離譜了!”這位連鎖藥店的負責人稱。

  這位負責人坦承,日益高漲的中藥材費用,讓藥店正陷入一種危機:賣得太貴,病人就少了;賣得便宜,又掙不出來費用。雖說同樣的中藥材分三六九等,價格也相差不少,可是便宜的中藥材療效大打折扣,藥店樹立起來的信譽不能毀于一旦。

  很多常見病治療西藥現(xiàn)在反比中藥便宜

  “原來是誰有錢誰看西醫(yī),現(xiàn)在成了誰有錢誰看中醫(yī)!中藥成了貴族藥,這種情況太令人費解了。”張偉說。

  他給記者舉了個例子,以上呼吸道感染為例,如果患者每天服用阿奇霉素,5天差不多好了,每天最多10元錢可以解決問題;如果要想效果好,再加點中草藥化痰,這一服就將近30元錢,這樣1天就需要花費40元錢!绊斏衔麽t(yī)5天的治療花費了!

  丁書文老先生也給記者舉了幾個例子,感冒開三服中藥,現(xiàn)在雙花這么貴,三服藥需要160元,但患者同樣可以選擇吃幾片阿司匹林退熱,這才多少錢?“治療冠心病,三服藥看不好,至少要堅持一個月,可是3服藥就將近200元,城市里堅持吃半年可能也行,農(nóng)村人呢?根本吃不起!

  為讓病人少花錢 醫(yī)生被“逼”換便宜藥材

  下來20元的中藥幾乎沒有了,每服藥這么貴下去,勢必影響中醫(yī)藥的發(fā)展。張偉告訴記者,在這種情況下,自己每次在開方之前,都在思考能不能用別的藥材代替。

  “川貝實在太貴了,我有時就用平貝或者用浙貝,這一味藥一服就要下來好幾元錢。同樣是清熱解毒的,雙花太貴,我就用魚腥草代替,但是它對患者胃腸道刺激大一些。有些病人身體好,服用可以,有些病人就不能用魚腥草!睆垈フf,這樣一改,價格是降下來了,但是“療效打了折扣”。

  采購

  麥冬比去年同期

  漲了近10倍

  “我剛從河北安國回來,中藥幾乎全都漲,一路飄紅!边@是濟南市建聯(lián)中藥有限公司采購總監(jiān)樊慶龍見到記者后說的第一句話。4月19日至23日,他和采購部經(jīng)理剛剛采購了大宗中藥材。

  樊慶龍告訴記者,從去年下半年以來,他一直在跑市場,從安徽亳州到河北安國,這是國內(nèi)兩個較大的中藥材集散地,“有些品種嚇我一跳,漲得太離譜了!”以感冒藥里常用的川貝(止咳平喘)為例,樊慶龍說,川貝有三種:松貝母、青貝母和爐貝母,其中松貝母最好,價格也最高,目前市場上一等品不含稅的價格(以下均是)是每公斤2800元到3000元。“而在去年同期,每公斤也就在1500元到1600元! 青貝母的價格是每公斤2000元,去年同期同樣品質(zhì)只有1200元每公斤;爐貝母目前是每公斤1500元到1600元,去年同期只有七八百元。

  一年時間,這味止咳平喘藥就漲了一倍!叭绻粋感冒方子里用川貝6克,這是取中,一般一個方子要用到3-9克,如果選松貝,僅這味藥就差不多20元了!

  樊慶龍告訴記者,一般感冒的方子里,離不開麥冬,這種藥材有滋陰的作用,目前市場價是每公斤200元左右,而去年同期還是每公斤不到20元,漲了將近10倍。

  而每一個感冒方子,一般有12-15味藥!拔覄偛耪f的都是不加稅的進貨價格,如果加上稅,醫(yī)院、藥店再加成,那就更高了。老中醫(yī)說開三服感冒藥將近160元,一點都不虛!狈畱c龍說。

  太子參、黃芪桔梗

  都賣出了天價

  560元、200元、80-90元,單看這些數(shù)字,可能沒覺得怎么樣。樊慶龍和那位不愿透露姓名的中藥飲片廠負責人告訴記者,這是現(xiàn)在每公斤太子參、麥冬和桔梗的價格!斑@都是歷史上從來沒有的價格,是天價!”

  樊慶龍告訴記者,在2006年、2007年,太子參每公斤不超過20元,2009年每公斤不超過100元,去年就到了三百七八,現(xiàn)在到了四百五六。而那位不愿透露姓名的負責人告訴記者,他們最近采購的最好的太子參,到了每公斤560元!疤訁①u出了人參的價格,人參最少5年一產(chǎn),而太子參每年都產(chǎn)新。這個價格讓人看不透,而且這個價格還有抬頭的趨勢!

  “最近黃芪漲得太離譜了,我記得2008年以前每公斤是二三十元,2008年我們集中采購最高價格是每公斤33元,現(xiàn)在七八十元都買不到好貨。”那位不愿透露姓名的負責人說。

  “桔梗也是感冒藥方的常用藥材,以前每公斤不過六七元錢,現(xiàn)在因為韓國做泡菜用,好的桔梗都出口了,剩下的現(xiàn)在的價格也到了每公斤八九十元!狈畱c龍說。

  五團“火”致藥價“發(fā)燒”

  中藥材價格上漲,兩頭苦的都是老百姓。這些常用的中藥材,價格為何漲得這么離譜?業(yè)內(nèi)人士分析了五大原因:需求增大、供應(yīng)減少、生產(chǎn)成本增高、中醫(yī)坐堂醫(yī)收費的增加等等,還有就是人為炒作。本版撰文 記者  楊芳

  1

  中藥材需求增大

  漲價原因·需求

  中藥材需求增大

  “我感覺中藥材漲價,是從2009年開始的,此后一步步攀升,到了現(xiàn)在的離譜天價!鄙綎|中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院副院長、呼吸科主任醫(yī)師張偉在接受記者采訪時表示,2009年國內(nèi)局部地區(qū)爆發(fā)甲流疫情,作為山東甲流防治專家組成員,他撰寫了我省的甲流中醫(yī)防治方案。處方公布后,里面的幾味中藥材價格就猛漲。

  “甲流防治處方里有雙花、川貝、桔梗,這些都是常用藥材,現(xiàn)在都漲了!睆垈@了一口氣,“我當時方子里沒用人參,用的是太子參。人參偏燥,北方本身天氣偏燥,考慮太子參補氣又不燥、濕潤溫和,藥性來得平緩,關(guān)鍵是還非常便宜,老百姓是參就認,就用了這個!钡蔷褪沁@么個“不值錢”的東西,由原來的每公斤不到20元,到了目前的每公斤560元!雖說話語有點自責的味道,但歸根到底,部分中藥材的猛漲,根源還是需求增大了。

  這幾年公共衛(wèi)生事件相對較多,從非典、人禽流感、甲流到手足口病,這也助推了中藥價格上漲。

  2

  氣候異常致減產(chǎn)

  漲價原因·天災(zāi)

  氣候異常致減產(chǎn)

  國內(nèi)一家知名連鎖中藥店的山東經(jīng)理告訴記者,中藥材價格猛漲,除了需求增大,還和種植面積減小、氣候異常導(dǎo)致的減產(chǎn)有很大的關(guān)系。

  他告訴記者,從2000年開始,國內(nèi)中藥材種植面積就以每年20%的速度在遞減,尤其是那些野生的藥材,比如柴胡、甘草和黃芪!斑@些尤其少得厲害!贝送,就是眾所周知的原因,汶川的地震、西南的大旱、兩廣和東北的澇,都是導(dǎo)致一部分中藥材減少的重要原因,而這些地方是我國中藥材的主產(chǎn)區(qū),大約集中了全國2/3的產(chǎn)地。

  3

  生產(chǎn)成本提高抬高價格

  漲價原因·成本

  生產(chǎn)成本提高抬高價格

  此外,業(yè)內(nèi)人士認為,中草藥價格漲得這么厲害,還和生產(chǎn)成本提高有關(guān)!跋駰椧粯哟蟮挠南星需要去皮,但是專用的去皮機械比較貴,這樣就需要用雙手挨個去皮,現(xiàn)在人的勞動力成本這么高,禹南星的價格能不漲?可以說,落后的生產(chǎn)力導(dǎo)致了禹南星生產(chǎn)成本的增加。”張偉說。

  “中草藥如果嚴格按照國家的GMP來做,成本肯定還要高!边@位山東經(jīng)理告訴記者,前幾天他去北京準備進一套中草藥的檢測設(shè)備,設(shè)備是進口的。只要把產(chǎn)品放進去,它很快就能鑒定出成分、產(chǎn)地。很不錯,一問,200萬,沒買。“這200萬加到中草藥里,得賣出多少才能回來成本?”

  “如果按照GMP來做,中藥材必須得是在無菌的環(huán)境里烘干,這上一套設(shè)備、每天耗電又得多少錢?”

  4

  價高背后有炒作的身影

  漲價原因·炒作

  價高背后有炒作的身影

  “原來產(chǎn)新的時候意味著便宜,現(xiàn)在看來,這種觀念也不對了!眲倧暮颖卑矅貋淼臐鲜薪(lián)中藥有限公司采購總監(jiān)樊慶龍最近一直在想這個事兒,怎么琢磨怎么不對。

  “像花類、葉類、根莖類中藥材,一般每年都產(chǎn)新,你想馬上大量上市了,價格應(yīng)該高不到哪里去,可是你去產(chǎn)地問問,價格居然比市場的還高!”

  樊慶龍表示,這里面有人為炒作的成分。中藥材市場其實與房市差不多,大家“買高不買低”,“150元一公斤不買,認為還能降降,降來降去,‘降’到了一百七八一公斤,你買還是不買?還是趕快買上點吧。你高價買了,到了產(chǎn)新的時候,新的價格低了,你的舊貨不就賠本了嗎?它能讓自己賠本嗎?只有一個辦法,那就是提高新貨的價格!

  “有些是游資炒作,有些未必就是游資。像雙花、三七等。每年產(chǎn)新的時候,還有一個有意思的現(xiàn)象:有些大股東雇人在藥材市場上‘喊價’,就是所謂的‘藥托’,放出口風,某種中草藥又要漲了,讓采購方自己思量!狈畱c龍說。

  游資的炒作,他們找出來的佐證有兩個:一是供貨商手里明明有好多貨,一個品種有幾庫,就是不出手;還有一個是中成藥的價格漲幅遠遠低于中草藥,近幾年來漲幅不超10%甚至更低。

  5

  中醫(yī)坐堂醫(yī)收費偏高助推

  漲價原因·環(huán)節(jié)

  中醫(yī)坐堂醫(yī)收費偏高助推

  記者在采訪中還聽到一種關(guān)于漲價的說法,那就是因為中醫(yī)坐堂醫(yī)收費較高,導(dǎo)致藥店中草藥提價。據(jù)悉,一般中醫(yī)坐堂醫(yī)副高以上職稱一天的收費是300-500元不等,而省級名老中醫(yī)一天1400-1500元。

  “有了中醫(yī)坐堂醫(yī),營業(yè)收入是提高了不少,可是扣除他們的坐診費用,幾乎一天剩不下多少錢。有時也就一兩百元!币患议_設(shè)中醫(yī)坐堂醫(yī)的藥店經(jīng)理告訴記者,關(guān)鍵是靠他們帶人氣。

  ■ 亂象

  造假制劣

  伎倆濫用

  正是因為有了人為的炒作,樊慶龍和張偉認為,雖然中藥材漲價離譜,但中藥材種植戶根本沒有得到多大的好處!八庂v傷農(nóng)”的事件,以及為了逐利的不擇手段的伎倆開始輪番上演。

  “我們這次帶去的采購量,有10%沒有完成!狈畱c龍告訴記者,這10%是因為中藥材質(zhì)量不好。他告訴記者,在中藥材市場上有“純凈貨”“八五貨”等等說法。他們是行家,開口就要“純凈貨”,對方也是一口價!暗切屑乙参幢鼐唾u和買‘純凈貨’,摻了15%的叫‘八五貨’,比如一公斤松貝里摻上了3兩平貝,這個價就下來了……女士愛喝的西紅花,一公斤上萬元,你花十幾元買來的一包,里面也摻了草紅花,這個就幾十元一公斤了。兌20%多少錢,兌30%多少錢,很多都這么賣和買。”

  “八五貨什么的,我們也能挑出來,但就怕加別的東西!狈畱c龍告訴記者,他了解到有些桔梗里面加了“加重粉”, 加了10%,一公斤就出來15元,而一公斤桔梗不過就是一捧。

  “價格高漲,有利可圖,用地瓜干冒充何首烏就出來了,用硫磺熏的中藥材也出來了,提純一遍再回用的中藥材也有了……”說起這些,張偉表示很痛心。

  ■ 監(jiān)管

  建議拿出

  儲備藥材抑藥價

  采訪中,對于中藥材價格和市場等的監(jiān)管,樊慶龍認為,國家管起來很難,畢竟都是市場行為。而張偉認為,在監(jiān)管上,國家必須有所作為。

  對于因為中藥材價格高漲導(dǎo)致的造假行徑,張偉表示,一些普通老百姓幾乎沒有任何分辨能力:不知道真假,也不知道藥材的等級。而這種知識的不對稱,導(dǎo)致造假更加堂而皇之。

  張偉表示國家仍應(yīng)大力扶持發(fā)展中醫(yī)藥,加強對中藥材市場的監(jiān)管,鼓勵規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化種植,宏觀合理定價,提高農(nóng)民種植積極性,保護藥農(nóng)的利益,警惕出現(xiàn)“藥賤傷農(nóng)”的現(xiàn)象。

  對于某些中藥材價格的非理性增長,他建議國家拿出儲備藥材,平抑價格。同時隨著公共衛(wèi)生事件的增多,國家中藥材的儲備力量仍需加強。


-----------唉,這個,之后越來越看不起中醫(yī)了
-----------好的中醫(yī)醫(yī)生沒有幾個,加上中藥又被炒得這么貴。中醫(yī)藥的出路在哪里啊。忽然覺得自己愛好中醫(yī)文化是否真的意義了,茫然中。。。
-----------中藥真的貴了。
對于自學中醫(yī),自己抓方子試藥的愛好者來說,成本越來越大了。
-----------“簡、便、廉”還不是最主要的,但中藥不按古法種植、采收、儲存、炮制,離開了“驗”還有生存空間嗎?
...
醫(yī)學全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證