仲景方中的瀉水方，搭配靈活，不拘一格，配伍精當(dāng)，數(shù)量眾多。
仲景方中瀉水的主要是薏仁、白術(shù)、茯苓、澤瀉這四味藥，有人說(shuō)豬苓也瀉水，但是在仲景方中豬苓從來(lái)沒(méi)有和茯苓分開(kāi)獨(dú)立使用過(guò)。瀉肺的方子暫時(shí)不在本篇討論范圍。
前面我寫(xiě)過(guò)，“陽(yáng)氣充足陰液就不會(huì)妄動(dòng)”，其實(shí)，陽(yáng)氣不足或者陽(yáng)氣不到的地方，陰液根本就不會(huì)動(dòng)。如果體內(nèi)有積水，而久瀉不下的話，就必須在瀉水方中加入行陽(yáng)氣的藥，以助瀉水的力量。
1，桂枝湯加白術(shù)茯苓湯方
這個(gè)湯方的作用范圍是全身，可以很快地把全身的水都瀉一遍，當(dāng)然這個(gè)湯還有“桂枝去桂/桂枝去芍加白術(shù)茯苓湯方”兩個(gè)變化，當(dāng)然了，這個(gè)湯可以加人參。也可以加一些引經(jīng)藥把藥力作用在某些范圍內(nèi)。這個(gè)就不多說(shuō)了。
2，也說(shuō)苓桂三方。苓桂棗甘湯的瀉水力量最強(qiáng)，所以加入了紅棗以保護(hù)脾中的津液。苓桂術(shù)甘湯，比較守中，加入白術(shù)，上下呼應(yīng)，瀉水力量稍弱于苓桂棗甘湯。苓桂姜甘湯，溫胃瀉水，力量最弱。其實(shí)苓桂系的方子多了去了，仲景加牡丹、桃仁破淤瀉水；加芍藥、枳實(shí)，承氣瀉水；加黃芪、細(xì)辛，補(bǔ)氣去濕，兼瀉中下焦油網(wǎng)之水。苓桂系的方子主要瀉水范圍是中下焦。當(dāng)然可以改變用藥比例而瀉其他地方的水。
3，五苓散/豬苓湯/真武湯。這三個(gè)方子五苓散/湯的瀉水力量最強(qiáng)，強(qiáng)到什么地步，沒(méi)有積水的人會(huì)被瀉得小便失禁；豬苓湯作為腎結(jié)石的排石湯用效果很好；真武湯加入生姜、炮附子，溫陽(yáng)行水，很多人把用這個(gè)方子治心臟方面的疾病，效果也不錯(cuò)。
4，茯苓四逆湯。這個(gè)湯方可以視為終極瀉水湯，另外還有“白術(shù)四逆湯”，其實(shí)我個(gè)人用藥經(jīng)驗(yàn)，白術(shù)、茯苓加四逆湯，中下焦的水幾乎沒(méi)有瀉不掉的，因?yàn)楸痉竭^(guò)于陽(yáng)熱，仲景在方中加入了人參。
5，瀉水湯的化裁。有痰加半夏、桔梗，有熱加竹葉、石膏、牡丹皮，上下交通加川芎，補(bǔ)腎加地黃，去燥矢加大黃、枳實(shí)、厚樸。當(dāng)然也可以加防己。因證變化，隨心化裁，不拘一格。
