《
傷寒雜病論》（桂本)里所云“溫病”，與《溫病條例》中所指“溫病”是否相同？
附天津中醫(yī)馬良先生的一段話：
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仲景未言“溫病”乃歷來(lái)所言之謬發(fā)：
《傷寒雜病論》卷之第四，仲景用一卷篇幅詳論“溫病”，所載歷來(lái)之佚之方二十經(jīng)典大方。并用苦寒、甘寒之品，寒熱之品合用以治病溫，以為醫(yī)學(xué)之先河。
張仲景在《 溫病脈證并治》 卷四，首先指出“溫病有三，日春溫，日秋溫，日冬溫。此皆發(fā)于伏氣�！庇终f(shuō)：“春秋病溫此其常，冬時(shí)病溫此其變。"
1. 冬溫發(fā)病規(guī)律為：“氣不當(dāng)至而至，初冬乃大寒，燥以內(nèi)收，其氣伏于厥陰。冬至后，天應(yīng)寒而反溫，發(fā)為溫病，名曰冬溫。”冬溫蓄非時(shí)之氣不發(fā)，至初春乃發(fā)為“大溫”。仲師治冬溫立法有三，一為
石膏芩連湯，一為
大黃黃芩地黃牡丹湯，又：“大溫”急癥用“大
黃香蒲湯”。
2. 春溫發(fā)病規(guī)律：冬傷于寒，其氣伏于少陰，至春發(fā)為溫病，名曰春溫�！爸未簻貫椴 ！敝賻熈⒎ā靶�
柴胡加
黃連牡丹湯主之”。
3。秋溫發(fā)病規(guī)律：“夏傷于濕，其氣伏于太陰，至秋燥乃大發(fā)，發(fā)為溫病，名曰秋溫。" ”秋溫為熱，
發(fā)熱口渴，用“
白虎湯”。更便膿血“地黃
知母黃連
阿膠湯主之”。
病溫，除冬、春、秋三大溫病之外，尚有夾風(fēng)邪為病，“名曰風(fēng)溫”。風(fēng)溫其治，仲師立法有三，
一． “
防風(fēng)黃芩
梔子牡丹
芍藥湯”。以治發(fā)熱、
頭痛。面赤之風(fēng)溫。
二． “若頭不痛者。
桂枝去桂加黃芩牡丹湯主之。
三． “十余日則，心煩不臥”入于里者，“宜
黃連阿膠湯”，仲師明確地指出了，“風(fēng)溫”非伏氣病溫。
夾濕為病之病溫，“名日
濕溫”，治濕溫之法，仲師立“
豬苓加黃連牡丹湯主之，濕溫腹?jié)M便溏者“
茯苓白術(shù)甘草湯主之”。以上風(fēng)溫與濕溫為夾他邪病溫；仲師說(shuō)傷寒病中，其“壞病”更感異邪，有“溫瘧”“
溫毒”之論；以上四者，皆不是病邪伏于三陰，更觸邪而發(fā)之冬、春、秋之溫病，故同為溫而兩類有別。
張仲景在《溫病脈證并治》中指出，溫病病機(jī)變化有三；一為治貽誤（或大面積流行)，“尸氣流傳，遂以成疫。" （即“
溫疫”) ，二是“溫邪干心”、“溫邪乘肺”、“溫邪移腎”此為溫病三移（即向里深傳)。三是“病溫治不得法，留久移于三焦。其在上焦。… … 宜桅子湯，其在中焦，… … 宜白虎加地黃湯。其在下焦。… … 宜
百合地黃牡丹
半夏茯苓湯。”此溫邪三留。
仲師所淪溫病，其結(jié)論有四：一有春溫、秋溫、冬溫（包括大溫)，三者皆因邪伏三陰，后感瘟而發(fā)。二風(fēng)溫、濕溫為夾邪病溫非因伏氣。三溫瘧、溫毒，皆他疾病遂成壞癥，更感異氣而發(fā)。四至于溫病誤治或疾病大面積流行，“尸氣流傳”而成溫疫；“以春分以后，至秋分節(jié)前．天有暴寒者，皆為時(shí)行寒疫”。此四者乃溫病學(xué)中千載不移之規(guī)律，當(dāng)永鼎于世！
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此論是否妥當(dāng)？
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Last edited by 圓周率 on 2006/10/9 at 02:43 ]
－－－－－－－－－－－《傷寒，瘟疬與雜病的辯別》�。蠘O先生
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詳論：http://37tcm。net/forum/viewthread.php?tid=17737
醫(yī)案：溫病治法�。蠘O先生
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－－－－－－－－－－－這不是真正的溫?zé)岵?他是在六經(jīng)病癥中所發(fā)現(xiàn).傷寒夾帶的走六經(jīng)的病癥.他的用藥也是大苦大寒藥.這與傷寒夾帶的病用藥恰到好處.它的脈走向依然是六經(jīng)走向.脈是寸關(guān)尺.可見(jiàn)主病是傷寒.次病那就是夾帶的風(fēng)熱濕燥火了.真正溫病它的走向是由表到里.三焦傳導(dǎo).用藥是微寒微溫微苦.它的脈在指丫間.在北方以傷寒為主病.夾帶次病.南方以傷寒.溫病相互為主病.夾帶次病.沿海地區(qū)以溫病為主病.夾帶病為次.但南邊沿海.與我國(guó)東北部沿海.又不同.北部沿海以寒濕為主.南邊沿海以濕熱為主夾帶為次.仲景的傷寒論.是以北方為寒產(chǎn)生出來(lái)的經(jīng)典醫(yī)書.所以地理位置.決定一個(gè)地區(qū)的風(fēng)俗.也決定一個(gè)地區(qū)的不同病癥.把好脈就是關(guān)健的了.要學(xué)好中醫(yī)一定要把握好全局.
