性別 女
生辰(生日,必填) :1984年1月
籍貫:南京
婚否:未婚
職業(yè):外企
身高:1.63
體重:110斤
腰圍:68厘米
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :較黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):鼻子很干,平時交替性的鼻塞,鼻涕透明粘稠,量不大,如遇冷風,或者早晨起床時,會連打好多噴嚏,然后流鼻水,去醫(yī)院做CT檢查有鼻甲右點肥大,別得沒有大礙,不過一直不通很難受,晚上的時候躺下去鼻子不通的情況會加重,已經有點咽炎了,咽部有異物感,聲音嘶啞,耳朵也憋氣很難受。從有了鼻炎開始,整個人發(fā)胖的很厲害,一兩個月肥了十幾斤。
發(fā)病經過(請詳細描述):
1.我過去很少生病,也比較怕冷就是了,不過
感冒之類的一般很快就好了,一切情況都是從今年6月份開始,我大概今年4月份換的新工作,工作強度比較大,一天坐在那里打電腦要8-9個小時,室內空氣也比較差,沒有新鮮空氣。
2.還有要說一下,在年初的時候我牙齦出過血,下牙齦全部出血,量不大,因為我男友一直
牙齦出血,我們接過吻,所以有可能是傳染的,不過后來洗一次牙就沒有再出血了,但是牙齦一直脹痛,后來和男友鬧分手,情緒波動比較大,經常悲傷和生氣。
3.前段時間上牙齦牙痛,就把緊根牙拔掉了,恢復得還可以,不過最近早上起床又有點痛了,不厲害。
西醫(yī)病名: 右鼻甲肥大
是否長期用過激素: 沒有
是否大量用過消炎藥: 沒有
是否做過內臟手術: 沒有
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左): 細
脈(右): 細
面: 黃
眼: 有血絲
舌: 粉紅的,有白顏色,不厲害
齒: 齟齬,緊根牙拔掉了,年初下牙齦出血
耳: 左右都憋氣,很痛苦
目: 干澀 癢 左 右
鼻: 流涕 不通 打噴嚏 左孔 右孔
咽: 有異物感,聲音嘶啞
乳: 正常
腿:長期坐,空調吹冷氣造成
坐骨神經痛 3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲:中等
食: 多 喜歡吃肉
睡眠: 中等,多夢
大便:一日一次
小便: 中等
房事: 沒有
月經(女性患者) : 正常,就是這半年來身體不好了量就少了,顏色也比較深
白帶(女性患者) : 正常
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 鼻子不通 眼睛發(fā)澀
5、七情何者為重
悲傷(莫名其妙的悲傷,總是很容易就哭起來),易怒(容易發(fā)火)
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本帖最后由 gaositianshi 于 2007/10/17 16:03 編輯 jfsoft.net.cn/yishi/]
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柴胡12
黃芩8
天花粉10生
牡蠣12炙
甘草10干
姜12
附子6
桂枝12三劑水煎服