服藥兩劑后,癥狀如前,基本無變化。雙腿仍麻、疼、無力,大便稀溏,身上感覺熱、喜吃涼食,但雙腿雙腳溫度是涼的,而且雙腿雙腳怕涼、怕著涼水。嘴里沒味,吃飯不香。請(qǐng)行者先生繼續(xù)賜方,謝謝!
下面是我之前的問診單,供您參考:
標(biāo)題: 雙腿雙手麻、疼、刺痛,嚴(yán)重
失眠,求救。ㄕ(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1965.6.4
籍貫(或居住地): 北京
婚否: 已婚
職業(yè): 工程師
身高: 173CM
體重: 45KG
腰圍: 2尺
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黑
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
雙下肢皮膚麻、疼、刺痛,走路無力、跛行;失眠,包括入睡困難和早醒;雙手麻、疼、刺痛。納差、無食欲。
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
06年5月起右腳感覺疲乏、累、足
心痛,夜間加劇,引起失眠。10月起癥狀加重至雙腿,皮膚麻、疼、刺痛、怕摸,F(xiàn)在雙手也感覺麻、疼、刺痛。嚴(yán)重失眠
西醫(yī)病名: 不安腿綜合癥?軀體化形式障礙?
是否長(zhǎng)期用過激素:否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):脈玄滑數(shù)
脈(右):脈玄滑數(shù)
面: 黑
眼:有血絲 眼下色青
舌: 苔膩 白苔
齒: 整齊 齟齬
耳: 正常
目: 有時(shí)
眩暈 口: 干 無味
鼻: 干
咽: 干 癢
胸: 悶
乳:正常
脅: 痛
腹:正常
外陰:正常
心和心跳次數(shù): 煩 慌
心下: 堵
胃:正常
頭: 沉重
項(xiàng):正常
肩:正常
臂:正常
手: 涼 出汗 麻 甲痛
背:正常
腰: 輕微酸
腿: 痛 酸 重 麻 木 僵 軟 涼 左 右 內(nèi)側(cè) 外側(cè)
膝: 痛 涼 無力 左 右
足: 痛 脹 麻 木 軟 涼 左 右
足跟: 痛 涼 軟 麻 脹 左 右
足趾: 麻 痛 脹 涼 左 右 (請(qǐng)注明部位;大腳指外側(cè))
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜涼
食: 少 喜面 喜粥 厭油膩
睡眠: 少 失眠 易醒
大便: 稀 失禁(偶爾) 色黃 溏瀉 一日數(shù)次
小便:少 色黃 次數(shù)少
房事: 有 多 少
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕熱 咳
腹瀉 煩躁 肢體
震顫 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重憂郁
-----------您之前的方子是:
柴胡15
當(dāng)歸15
白芍15
蘇葉12
半夏15
厚樸10生
姜30
黨參15
干姜15
茯苓15炙
甘草10 兩劑水煎服
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桂枝15白芍10當(dāng)歸12生曬參10干姜15
炙甘草10
白術(shù)12
通草8
細(xì)辛3
桃仁6三劑水煎服