1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1973年11月日
籍貫: 湖北 婚否: 已婚
身高: (175cm) 體重: (70kg)
腰圍: 26 膚色: (黃,稍白)
主要癥狀: (意志消沉,記憶力差,理解能力降低,憂慮,恐懼,心中煩躁卻無處發(fā)泄.與人交往常有緊張感,放不開自己.眼神不正,眼睛干澀,兩眼無神,是最主要的問題,不能做到專注事.倦怠懶言.平時頭昏,注意力不能集中,有時候感覺精神和身體分開,極易疲勞,手腳冬天怕冷,夏天易出汗.口苦,喝茶.陰囊潮濕,有性沖動,能勃起 隔些天還會有晨勃 但是硬度非常差.
龜頭無硬度,而且勃起來.馬上就會軟了!早瀉嚴重,僅一兩分鐘,射精有快感,但射精無力.陰莖從初中的15厘米縮至目前12厘米.睡眠不好,晚上不易入睡.白天精神差)另外,我還抽煙,平均一天一包,偶爾喝酒,易醉,感覺酒精容易進入血液.
醫(yī)生我有個人的情況要向您說明一下,自己常常做運動,一個星期3-4次,而且運動量不。乙矊W著做了些導引操這類的練習,如八段錦,蹲馬步,拍打陰囊等,開始有些效果,但不明顯.
看了個中醫(yī),說是陰虛引起的陽虛,給我開了副"
鎖陽固精"的方子,吃的頭昏,口干.
發(fā)病經(jīng)過: (長期手yin,導致精神差,早瀉)
西醫(yī)病名:
陽痿、早瀉
是否長期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無狀態(tài)刪除)——
脈(左:細,每分鐘60次)
(右:細,每分鐘60次)( 細是醫(yī)生把的)
面(黃,白,): 眼(瞳仁色灰;有血絲,眼皮腫):
舌(肥大,干,苔膩,白苔,): 齒(齟齬,有縫,大,)
耳(偶爾鳴): 目(干澀,):
口(苦,干,睡覺流涎): 咽(干):
胸(悶,脹,): 腹(脹):
外陰(脹,涼): 心(煩,悸,慌,):
胃(脹,熱): 頭(暈,木,昏,沉重):
手(涼,出汗): 腰(酸痛,左,):
腿(重,): 膝(痛):
足(涼,): 跟(右足跟疼,有繭):
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲(多,喜涼,):
食(多,喜面,喜油膩,):
睡眠( 想睡睡不著,多夢,):
大便(濕,粘,色黃,,一日一次,):
小便(多,):
房事(有,少,
早泄,手yin):
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕熱,氣短,
牙齦出血,煩躁,乏力倦怠,少氣懶言,手心易出汗,站立覺累,早泄,陽痿,)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
A、患病多長時間了?做過那些治療?
大概也有十來年了,因為自己一直堅持鍛煉,所以情況不是特別嚴重,自己也看過醫(yī)生,吃過點中藥,
前段時間有的醫(yī)生說
腎陰虛,也有說雙虛,吃了些藥,一個是什么"固精縮陽"的方子,一個有五十幾味藥
效果不明顯.
B、最初是如何引起的?
就是手yin,大概有近二十年了.
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
不易勃起, 勃起不堅,而且.堅而不硬,硬而不久,早瀉嚴重,主要感覺龜頭和冠狀溝處極敏感,,通常一兩分鐘就控制不住;陰莖縮小大約3厘米.
D、以前得過什么?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
做過些外科手術(shù),胎記植皮,撞傷縫合.
飲食: 食欲較好
飲食喜冷涼 喜清稀飲食
口淡乏味 口苦(晨起口苦) 口苦(夜半口苦)
煙癮較重,基本一天一包。
口渴飲水較多?诳曙嬎,喜歡喝茶,但喝起來就不想停。
口渴喜冷飲,夏天,冬天如果不是喝茶就非要喝涼水。
偶而咽喉干躁。夜半時咽干。
飲食喜咸。飲食喜酸。
睡眠:
上床以后,一小時以上才能睡著。
多夢(夢寐紛紜)。
睡著后中途基本不醒。偶爾醒后也能迅速再次入睡.
睡著后容易驚醒。睡著后不易驚醒,無夜尿。
早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
二便:
大便平均二天一次。 大便先干后稀。大便排解迅速。
小便清淡。小便淋漓不盡,無夜起小便。
寒熱:
夏天特別怕熱,稍微運動就大汗淋漓、冬天有點怕冷,主要是手足和背心。冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)。勞逸:容易疲勞,困倦乏力。 平時愛活動,喜歡坐著或躺著。
情志:
自制力差,遇事沖動、易怒。 性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
舌象:舌體胖大,齒痕不懂。舌質(zhì)不清楚.舌苔厚。舌苔白。
規(guī)律:陽痿早瀉無法分季節(jié).總的來說,冬季陰莖萎縮,性欲淡,夏季稍好
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桂枝15
白芍10
當歸12生曬參12
茯苓15
白術(shù)12炙
甘草10
附子12三劑水煎服
-----------大師能不能詳細解釋下我的病理?以后好注意,也不能光吃藥是不是?謝謝!