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行者精舍:(代父問診)胸肋骨疼痛,氣管干澀氣短痰難咳胸悶

1、請詳細填寫下列條目——

性別:男
生辰:(公元)1952年1月15日時

籍貫:山東淄博
婚否:已婚
職業(yè):煤礦退休工人

身高:173厘米
體重:75公斤
腰圍:2尺6寸
膚色:微紅

主要癥狀:
胸部肋骨間疼痛,感覺喉嚨氣管部位干澀,氣短,聲音低沉沙啞,咳嗽無痰,有時氣燜,脈搏節(jié)律不齊,心跳慢。

發(fā)病經(jīng)過:
十年前因患腰椎間盤突出和頸椎增生在醫(yī)院做三位電腦牽引術(shù),治療期間發(fā)生喉嚨咯血現(xiàn)象,隨即進行了相關(guān)檢查,排除了肺結(jié)核支氣管擴張,以后幾年咳嗽時斷時續(xù),06年7月胸部肋骨間疼痛,感覺喉嚨氣管部位干澀,再次去醫(yī)院檢查,經(jīng)胸部CT掃描檢查未發(fā)現(xiàn)異常,最后診斷為胸部肋骨無菌性炎癥,處方為消炎鎮(zhèn)痛類藥,痛時服藥有所緩解,一直遷延至今,特來代父問診。

西醫(yī)病名:胸部肋骨無菌性炎癥

是否長期用過激素:是

是否大量用過消炎藥:是

是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):(慢,無力)   

脈(右):(慢,無力,停頓)   

面:(紅)   

舌:(瘦)   

齒:(整齊)   

目:(干澀,眩暈)   

口:(潰瘍)   

鼻:(流涕,涼)   

咽:(干)   

胸:(痛,骨痛,熱)   

肋:(脹,痛,熱)   

心:跳慢

頭:(痛,暈)   

項:(僵,痛,酸重,不能轉(zhuǎn)動)   頸椎骨質(zhì)增生

肩:(沉重,左,右)   

臂:(麻,顫,左)   

手:(麻,顫,左)   

腰:(重,痛,左,右,中間)   腰椎間盤突出

腿:(痛,重,涼,左,右)   

膝:(涼,左,右)   

足:(涼,左,右)   

足跟:(涼,左,右)   

足趾:(涼,左,右)   


3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——

飲:(少,喜熱,喜溫)   

食:(多,喜米,喜面,喜粥)   

睡眠:

大便:(濕,色白,一日一次)   

小便:(少)   

房事:

月經(jīng):

白帶:


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(怕冷,怕風,咳,氣短,乏力倦怠,站立覺累)   


5、七情何者為重——

(憂郁)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------柴胡12桂枝12干姜12黃芩8生牡蠣10炙甘草10附子6三劑水煎服
-----------行者先生:
      春節(jié)好!以上所開中藥已付完,因春節(jié)無法上網(wǎng),未能及時回復,付藥后癥狀無明顯改善,急盼先生再次調(diào)治,在此感激不盡.
-----------桂枝15白芍12黨參20干姜20當歸15丹參12茯苓15炙甘草12杏仁12細辛3黃芩12生黃芪15生姜30三劑水煎服
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