1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1979年8月19日時(shí)
籍貫:廣東
婚否:已婚
職業(yè):
身高:165厘米
體重:57公斤
腰圍:尺寸(中等)
膚色:白
主要癥狀:
感冒,稍惡寒,怕風(fēng)吹,有時(shí)又感覺(jué)熱,汗出,頭稍痛(感覺(jué)痛在后腦及兩側(cè)偏后),頭會(huì)翁翁響,左邊耳后側(cè)用手壓會(huì)痛,微惡寒,微
發(fā)熱,脈不浮,快,無(wú)力,左手尺脈比右手弱,舌苔中部和根部有點(diǎn)黃(白天會(huì)白一點(diǎn)),但不干,夜里會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)渴,早上也有點(diǎn)口苦,但白天不苦也不渴,眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)痛。一般沒(méi)汗,但身體素來(lái)較易出汗,在吃熱東西的時(shí)候或睡覺(jué)蓋厚被子時(shí)會(huì)出好多汗,手足暖,小便黃(喝水多不黃)有刺激味(早上),有點(diǎn)累,不想多說(shuō)話。
發(fā)病經(jīng)過(guò):
病人素體陽(yáng)虛,前幾天因疲勞過(guò)度加上烈日下暴曬又吹空調(diào)和坐長(zhǎng)途車,便開始感冒,一開始應(yīng)是少陰癥狀的陽(yáng)虛感冒,第一天服藥是
黃芪,
白術(shù),
防風(fēng),黑
附子(2劑),晚上服
當(dāng)歸四逆湯理中湯一劑,癥狀沒(méi)大緩解(感覺(jué)沒(méi)那么累了);第二天(昨天)上午服
麻黃附子
細(xì)辛湯一劑,下午服
桂枝湯加黑附子干
姜湯一劑,晚上服桂枝去
芍藥加黑附子
干姜湯一劑。今天有寒熱往來(lái)政狀,服了4包小
柴胡沖濟(jì),但感冒癥狀仍存在,出現(xiàn)上述的病狀。
西醫(yī)病名:感冒
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:之前是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,無(wú)力,) 左手尺脈比右手弱
脈(右):(快,無(wú)力,) (平時(shí)脈搏都是較弱的)
面:(白) 早上有點(diǎn)紅
眼:(有血絲)
鼻:有時(shí)不通,左或右
舌:(黃苔)根部和中部黃白,前部不黃,尖稍紅
齒:(無(wú)力)
目:(痛,左,右) 轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)會(huì)痛
口:(苦) 早上有點(diǎn)苦,白天不覺(jué)
頭:(稍痛) 感覺(jué)痛在后腦及兩側(cè)偏后,會(huì)翁翁響
手:(微熱,左,右)
背:(涼) 特別是肩膀?qū)舾?br >
足:(熱,左,右) 感覺(jué)暖
足跟:感覺(jué)暖
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫)
食:
睡眠:
大便:(正常)
小便:(色黃) 喝水多白,早上黃,有刺激氣味(應(yīng)是臊味)
房事:(有) 平時(shí)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕風(fēng),
牙齦出血,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺(jué)累)
5、七情何者為重——
(憤怒,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子
理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,
生姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
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Last edited by 藍(lán)天 on 2006/8/4 at 19:01 ]
-----------柴胡18桂枝12干姜12
天花粉10生牡礪10
黃芩10炙
甘草10兩劑水煎服
-----------先生,兩劑藥服完,感覺(jué)好些,現(xiàn)在還有這樣的癥狀:
1.微熱,怕風(fēng)吹;手腳暖。
2.左邊脖子外側(cè)(耳朵下面偏后)痛,頭轉(zhuǎn)動(dòng)或用手壓時(shí)會(huì)痛;
3.眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)還是會(huì)痛;
4.便溏;小便稍黃,尿多;唇黑;
5.舌根和舌中有黃白苔(黃里帶白),前面及兩側(cè)較白,尖紅,舌濕潤(rùn),不渴;
6.疲乏無(wú)力,少氣懶言,頭會(huì)翁翁響,易出汗。
7.脈搏兩邊較沉,較軟的感覺(jué);左邊鼻孔不通。
請(qǐng)先生續(xù)方,感謝!
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Last edited by 藍(lán)天 on 2006/8/5 at 16:31 ]
-----------桂枝12
黨參12白術(shù)12干姜12
炙甘草10
白芍8三劑