性別：女
生辰：（公元)1980年12月12日16時(shí)
籍貫：江蘇
婚否：已
職業(yè)：IT工程師
身高：165cm
體重：60kg
腰圍：2尺
膚色：黃
主要癥狀：
月經(jīng)后期，嚴(yán)重
便秘， 臉上長痘，
宮頸炎。
發(fā)病經(jīng)過：
月經(jīng)：在08年上半年的時(shí)候， 月經(jīng)來的時(shí)間比較正常， 但是量比較多。 等到09年的時(shí)候， 月經(jīng)有2-3月沒有來， 后來來的時(shí)候就
老是后期， 大概要后期10-20天左右。但是量比較正常。
便秘：便秘史比較長， 從上學(xué)時(shí)間就排便困難。 現(xiàn)在基本排便都要用
開塞露， 大概1-3天一次。 沒有吃瀉藥治療。初硬后溏。
痘痘： 05年夏天開始大面積爆發(fā)，因?yàn)楹湍信笥逊质郑?當(dāng)時(shí)覺得心中氣節(jié)。 然后直到現(xiàn)在， 痘痘還在長。 有一段時(shí)間通過拔罐
等， 好像好一點(diǎn)， 但是后來又不行了。 上月的時(shí)候吃小
柴胡湯 4付， 好像便秘好一點(diǎn)了。 痘痘長在太陽穴和眼角的也平復(fù)了。 要吃完之后 ， 好像又開始長了。
西醫(yī)病名：
是否長期用過激素：無
是否大量用過消炎藥：無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：2007自然
流產(chǎn)，當(dāng)時(shí)兩個(gè)半月。 當(dāng)時(shí)工作壓力很大， 連續(xù)加班， 還吃了 幾只螃
蟹。 （沒有聽老
人的話)
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈：（細(xì)滑， 要稍微用點(diǎn)力按 )
右脈：（細(xì)滑， 要稍微用點(diǎn)力按)
面：（黃，嘴唇?jīng)]有血色，皮膚粗糙)
舌：（白膩，舌苔厚，有齒痕)
齒：（晚上睡覺會(huì)磨牙從小就是，)
耳：（不
耳鳴)
口：（舌頭大，吃
小柴胡湯之后覺得舌頭更大了，還唾液多， 停藥之后就沒有這個(gè)感覺了)
胃：（消化比較慢， 不容易感到餓， 胃口還好， 吃的也多)
頭：（太陽穴偶爾會(huì)疼，
腰：（經(jīng)常坐著， 有點(diǎn)腰酸
腿：（)
膝：（涼)
足跟：（痛，左，右)泡腳時(shí)候有點(diǎn)癢
3、請選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜熱)
食：（還好， 不挑食)
睡眠：（躺下就能睡著，但是3點(diǎn)以后就睡的不安穩(wěn)， 會(huì)醒。 例假前會(huì)整夜
失眠)
大便：（便秘)
小便：視喝水多少而定。 不起夜。
房事：（無 ，性欲冷淡)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——如果晚上睡不好的話， 早上回心跳很快。如果便秘兩天以上， 會(huì)腹?jié)M
心痛。
5、七情何者為重——
（常會(huì)嘆氣郁悶)
－－－－－－－－－－－之前做針灸的醫(yī)生說還有些血瘀。 平時(shí)白天容易打瞌睡， 影響工作。謝謝先生， 非常感謝診斷。
－－－－－－－－－－－方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2 黨參10 法夏10 甘草10
桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－今天先給先生拜個(gè)年啊, 匯報(bào)一下服藥的經(jīng)過.
小年夜去抓的藥, 藥店說沒有
木槿花這個(gè)藥.就沒有買, 今天看到關(guān)于這個(gè)藥的帖子, 但是上�，F(xiàn)在天寒地凍, 哪里有花啊.
沒有這個(gè)不知道會(huì)不會(huì)影響藥效.
下面說服藥的情況
1. 由于大便嚴(yán)重不好. 所以就先喝了方2 . 感覺藥不苦, 不知道是不是對(duì)癥的原因.
2. 喝藥的當(dāng)天, 因?yàn)橐ビH戚家, 就去做了一個(gè)頭發(fā). 當(dāng)時(shí)感覺很冷. 結(jié)果大年夜就感覺有點(diǎn)熱度, 太陽穴疼, 左手肩膀疼. 后頸疼.
3. 晚上回來還是堅(jiān)持把藥喝 了. 晚上開空調(diào)睡覺 , 開的很熱, 出了一身汗, 結(jié)果今天早上起來就好了, 胃口也好了.
4. 今天準(zhǔn)備喝方一, 但是我感覺例假要來了, 上次是1/8來的, 這次已經(jīng)晚了. 不知道喝了方一會(huì)不會(huì)馬上來.
5.另外如果來例假亥可以喝嗎?
－－－－－－－－－－－可以喝，繼續(xù)吃藥
