| 人體各機(jī)能系統(tǒng)中直接參與完成運(yùn)動(dòng)功能的有肌肉、骨關(guān)節(jié)和神經(jīng)系統(tǒng)。由于肌肉損傷至今仍然是沒(méi)有受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注，國(guó)內(nèi)外大概沒(méi)有一所醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)肌肉損傷的專(zhuān)門(mén)課程、極少有醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)門(mén)治療肌肉損傷的科室、甚至專(zhuān)門(mén)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所也沒(méi)有涉及肌肉損傷的專(zhuān)門(mén)研究工作、以至既使肌肉損傷發(fā)展到引起明顯的運(yùn)動(dòng)障礙甚至生活不能自理時(shí)，醫(yī)生們自然地只想到神經(jīng)系統(tǒng)或骨關(guān)節(jié)損傷，從而會(huì)影響準(zhǔn)確的診斷。例如： 腰痛時(shí)骨科醫(yī)生觀(guān)察到骨質(zhì)疏松就確認(rèn)這是引起腰痛的原因，常常不會(huì)考慮腰部肌肉損傷也會(huì)引起腰痛； 在一側(cè)骨盆提高而導(dǎo)致脊柱彎曲和同側(cè)腿也隨之提高顯得似乎是同側(cè)腿變短了。但經(jīng)過(guò)測(cè)量?jī)赏鹊拈L(zhǎng)度發(fā)現(xiàn)兩腿長(zhǎng)度相同時(shí)，卻又沒(méi)有進(jìn)一步追查骨盆側(cè)傾的原因；有的學(xué)者和醫(yī)生注意到骨盆側(cè)傾和脊柱側(cè)彎，卻認(rèn)為只要在下肢提高的一側(cè)腳下墊上一個(gè)鞋墊就可以矯正脊柱的側(cè)彎。上述的情況都是因?yàn)楹鲆暳耸茄郊∫蚪Y(jié)構(gòu)改變而縮短，提起了同側(cè)骨盆而使同側(cè)腳跟提高和脊柱側(cè)彎。在這種情況下，只要使腰方肌結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常、放松，骨盆位置恢復(fù)正常后，脊柱、和兩腿的位置都會(huì)恢復(fù)正常； 當(dāng)老年人膝關(guān)節(jié)不能彎曲時(shí)常被診斷為“老年性膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎”。膝關(guān)節(jié)彎曲困難可能和股直肌的結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，在這種情況下，使股直肌的結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常、肌肉放松，膝關(guān)節(jié)就可以恢復(fù)屈伸自如，膝關(guān)節(jié)的退行性變?nèi)匀淮嬖冢?/strong> 近期的研究結(jié)果表明：過(guò)去認(rèn)為屈膝時(shí)膝痛膝軟是髕骨軟骨軟化癥的典型癥狀，但如果同時(shí)觀(guān)察到股內(nèi)肌有不同程度的壓痛，在使股內(nèi)肌的僵硬條索恢復(fù)正常以后，膝痛膝軟癥狀也可以隨之消失； 脛骨疲勞性骨膜炎以及脛骨疲勞性骨折可能主要和趾長(zhǎng)屈肌的過(guò)度工作有關(guān)； 在有些腰椎間盤(pán)突出患者出現(xiàn)腰疼時(shí)并未觀(guān)察到間盤(pán)壓迫癥狀，而腰疼可能是由于豎脊肌損傷引起的； 在“肩周炎”的診斷和治療中，醫(yī)生多考慮的是炎癥、組織粘連或關(guān)節(jié)囊老化，卻很少考慮到有關(guān)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)肌肉的結(jié)構(gòu)和機(jī)能改變也會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)； 頭部活動(dòng)困難時(shí)，醫(yī)生常常首先想到的是頸椎問(wèn)題而很少想到是由于頸部肌肉的影響。 以上例證說(shuō)明：在運(yùn)動(dòng)功能障礙的診斷方面，僅僅從神經(jīng)系統(tǒng)或骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)考慮，必然會(huì)造成對(duì)人體的運(yùn)動(dòng)功能障礙的不準(zhǔn)確診斷和治療。 |
