一般描述:
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急性女陰潰瘍系一種發(fā)生于青年婦女、少女及幼女的非性病、非接觸傳染性的陰部良性潰瘍 |
。發(fā)病急劇,傾向復(fù)發(fā),潰瘍劇痛是其特點(diǎn)。 | |
癥狀描述:
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發(fā)病前先有輕重不等的前驅(qū)癥,如全身不適、疲乏、體溫升高、白帶增多,繼之陰部灼熱、 |
瘙癢、迅速形成潰瘍。根據(jù)潰瘍的臨床特點(diǎn)可分三型,各型潰瘍出現(xiàn)的同時(shí)或先后,可伴發(fā) | |
口腔阿弗他潰瘍、結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑等,病程一般3-4周或更長,治愈后均遺留萎縮性 | |
疤痕,易復(fù)發(fā)! 軟下疳型潰瘍呈圓形、橢圓形或不定型,大小不一。周圍炎性浸潤明顯 | |
,好發(fā)于大小陰唇內(nèi)側(cè),亦可見于會(huì)陰及肛門附近! 壞疽型:多見于小陰唇內(nèi)側(cè),數(shù)目 | |
少,破壞深,潰瘍邊緣不整齊,紅腫顯著,表面附有多量膿液或灰黃色或青黑色膿苔,剝脫 | |
后露出柔軟不平基底! 粟粒型:為多數(shù)米粒大小潰瘍,以小陰唇內(nèi)側(cè)多見。 | |
體癥描述:
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陰部灼熱,瘙癢,劇痛,潰瘍病。 |
診斷要點(diǎn):
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潰瘍分泌物作涂片。用革蘭染色后鏡檢查出粗大桿菌。病理診斷:表皮呈不同程度的缺損, |
深達(dá)乳頭下層。 | |
臨床診斷:皮損潰瘍、劇痛、急性經(jīng)過,并伴有全身不適、疲乏、發(fā)熱、白帶增多、陰部灼 | |
熱、瘙癢、易于復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。泛發(fā)于女陰各部,而易小陰唇內(nèi)外側(cè)、陰道前庭、尿道附近、 | |
前后聯(lián)合處為多,少數(shù)亦可見于外部皮膚。常同時(shí)并發(fā)下肢結(jié)節(jié)性紅斑及濾泡性口腔炎。分 | |
泌物中可查見粗大桿菌。病愈后可見萎縮性疤痕。 | |
疾病辨析:
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軟下疳。 |
Behcet綜合征。 | |
陰部皰疹。 | |
女陰炎。 | |
女陰白喉。 | |
糖尿病性潰瘍。 | |
治療方法:
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肝火濕熱型 |
證候:患處焮紅腫脹,潰爛成瘡,膿水黃稠且多;自覺疼痛劇烈。兼有畏寒發(fā)熱,口苦咽干 | |
,帶下黃白,氣味腥臭;脈滑、弦數(shù),舌質(zhì)紅,苔黃干或微膩。 | |
治法:瀉火利濕殺蟲。 | |
主方:龍膽瀉肝湯合蘆薈丸加減。 | |
用法: | |
加減: | |
肝腎虧損型 | |
證候:病初自覺陰器劇癢,日久則見外陰多處潰爛,大小不一,狀如蟲蝕,時(shí)有清稀膿液, | |
淋漓不盡,病情反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)陰器蝕去大半,自覺攻刺疼痛,入夜更劇。兼有心煩寐少 | |
,腰酸頭昏;或見低熱形瘦,食少乏味等全身癥狀。脈虛細(xì)數(shù),舌淡紅或淡白,苔少。 | |
治法:養(yǎng)肝滋腎、清熱化濕。 | |
主方:知柏地黃丸合萆薢滲濕湯加減。 | |
用法: | |
加減: |
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