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慢性淚囊炎

一般描述:  
慢性淚囊炎是一種常見眼病,患者的主要自覺癥狀是淚溢,有時伴有該側(cè)的慢性結(jié)膜炎。病
程進展緩慢,腺組織逐漸增大使上瞼外上方腫大,上瞼下垂,一般不痛,捫時可有壓痛。病
變多為雙側(cè)性。
診斷要點:  
溢淚史。
用手指壓迫淚囊部時,有粘液樣或膿性分泌物從淚小點溢出。
如淚囊內(nèi)分泌物大量積聚時,淚囊逐漸擴張,內(nèi)眥下淚囊部位形成波動性囊腫隆起。
用沖洗液注入淚道時,有粘膜樣或膿性樣分泌物自淚小點返流。
取活組織檢查可證實。
疾病辨析:  
淚囊腫瘤。
寒性膿腫。
前組篩竇或額竇囊腫。
皮樣囊腫
單純性淚道狹窄或阻塞與慢性淚囊炎卡它性相鑒別。
治療方法:  
風(fēng)熱停留
證候:大眥頭皮色如常,或睛明穴下方稍顯隆起,按之不痛,有少量膿濁淚液竅溢出,膿汁
量少清稀,自覺時而淚出,微癢不適,舌尖紅,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱。
主方:白薇丸加減。
用法:
加減:
心脾濕熱
證候:大眥部皮膚微紅腫,輕度隆起,有淡黃色稠粘膿液自淚竅溢出,浸漬瞼眥皮膚,心煩
口渴,尿赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清心利濕。
主方:竹葉瀉經(jīng)湯加減。
用法:
加減:脾氣虛,濕邪上泛
證候:患眼上胞腫脹,皮色不變,上瞼外側(cè)眶緣可觸及分葉狀腫物,推之可動,按之不痛,
翻轉(zhuǎn)上瞼,可見腫物突出,色淡柔軟,重者致上瞼下垂,眼球被推向鼻下方,運動受限。可
伴全身癥狀,神疲乏力,咳嗽,食少便溏,舌淡苔白,脈弱。
治法:健脾益肺滲濕。
主方:參苓白術(shù)散加減。
用法:水煎服,每日1劑。
加減:
正虛邪戀
證候:囑睛日久,大眥頭皮色如常,按之不痛,清稀濁液子淚竅溢出,色淡不斷,綿綿不已
,少氣無力,面色無華,舌淡苔白,脈弱無力。
治法:扶正祛毒。
主方:治風(fēng)黃芪湯加減。
用法:
加減:
...
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