| 疾病名稱（英文) | periapical periodontitis by pulpitis |
| 拚音 | YASUIYUANXINGGENJIANZHOUYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 口腔科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 牙髓源性根尖周炎是由于感染牙髓所引起，感染通過根尖孔進(jìn)入牙周膜內(nèi)引起根尖部牙周組織的炎癥。臨床上可分為急性及慢性兩種類型。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 1、急性根尖周炎多半是由慢性根尖周炎急性發(fā)作或由漿液性根尖周炎發(fā)展而來。 2、慢性根尖周炎多由牙髓壞死或因急性根尖周炎未得到徹底治療發(fā)展而來。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1、急性根尖周炎:在漿液性階段，患者牙齒咬合時(shí)有早期接觸的不適感，輕度疼痛，牙咬緊時(shí)覺疼痛減輕。如炎癥繼續(xù)發(fā)展，患牙有明顯的伸長感，并有輕叩痛，咀嚼時(shí)疼痛，并有持續(xù)性痛。根尖部牙齦出現(xiàn)輕度充血和水腫，區(qū)域性淋巴結(jié)腫大有觸痛，一般無全身癥狀�；颊吣苤赋龌佳牢恢�。如能及時(shí)給抗炎治療，炎癥可逐漸消退，否則很快發(fā)展成化膿性根尖周炎(牙槽膿腫)，此時(shí)牙齒明顯浮動(dòng)，持續(xù)性疼痛及根尖部充血水腫加重，全身不適，體溫升高。如治療及時(shí)，適當(dāng)引流，癥狀即可消退，病情繼續(xù)發(fā)展可形成根尖膿腫及面部蜂窩織炎等。 2、慢性根尖周炎在臨床上可形成根尖肉芽腫，肉芽腫的中央部分破壞，液化形成膿腫，破潰后形成瘺管，有時(shí)可急性發(fā)作，根尖部慢性炎癥刺激上皮殘余發(fā)生根端囊腫。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線攝片可見患牙根尖病變的范圍。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1、急性根尖周炎：處理原則須作藥物治療及切開引流，待炎癥消退后根據(jù)情況進(jìn)行根管治療，決定保留或拔除患牙。 2、慢性根尖周炎：多數(shù)病例經(jīng)過根管治療后瘺管可消失，患牙功能得到保留。有囊腔形成或肉芽腫不能消除者可作根尖切除術(shù)，齲洞過大牙冠缺損難以修復(fù)或根尖病灶不能治愈者則應(yīng)拔除患牙。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
