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腋神經(jīng)損傷

  
疾病名稱(英文) axillary nerve injury
拚音 YESHENJINGSUNSHANG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 周?chē)窠?jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病,骨傷科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 腋神經(jīng)由來(lái)自頸5—6神經(jīng)纖維構(gòu)成,從臂叢后索遠(yuǎn)端發(fā)出。腋神經(jīng)司理三角肌和肩外側(cè)的皮膚感覺(jué),主要功能是使肩關(guān)節(jié)外展。腋神經(jīng)損傷常并發(fā)于臂叢神經(jīng)損傷,單獨(dú)損傷者很少見(jiàn)。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 多由肱骨外科頸骨折、肩關(guān)節(jié)脫位或手術(shù)誤傷所致。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 令患者抗阻力作肩外展時(shí),不能捫及三角肌收縮,即能明確診斷。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本病主要癥狀與體征為肩關(guān)節(jié)不能外展,三角肌萎縮,其次是肩部外側(cè)皮膚感覺(jué)缺失和肩關(guān)節(jié)前屈與后伸受限。在腋神經(jīng)損傷時(shí),由于岡上肌作用或肩胛骨的旋轉(zhuǎn),肩關(guān)節(jié)偶爾稍能外展,但三角肌無(wú)收縮。
體檢
電診斷 肌電圖檢查出現(xiàn)纖顫電位等失神經(jīng)活動(dòng),更能確診。
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 一般預(yù)后較好。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病需早期手術(shù),在手術(shù)顯微鏡下將傷斷的腋神經(jīng)縫合。必要時(shí)需將構(gòu)成腋神經(jīng)的神經(jīng)束從后索中分出,并作神經(jīng)束膜縫合,或作神經(jīng)移植。如不能恢復(fù),可將斜方肌止點(diǎn)移位于三角肌起點(diǎn)附近,或作背闊肌、胸大肌移植,或作肩關(guān)節(jié)固定,以改善肩關(guān)節(jié)功能。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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