| 疾病名稱(chēng)（英文) | congenital stenosis and insufficiency of right atrio-ventricular valve |
| 拚音 | XIANTIANXINGYOUFANGSHIBANXIAZHAIHEGUANBIBUQUAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 先天性疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 先天性右房室瓣狹窄和關(guān)閉不全均為罕見(jiàn)的先天性心臟瓣膜畸形。兩者可合并存在。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 先天性右房室瓣狹窄時(shí)，三個(gè)瓣葉融合一起，但瓣葉本身比較正常。多伴有心房間隔缺損和肺動(dòng)脈瓣閉鎖。 先天性右房室瓣關(guān)閉不全可由于瓣環(huán)擴(kuò)大、腱索增厚縮短、瓣葉分化不良或瓣膜下移所致�？砂橛�心室間隔缺損。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 先天性右房室瓣狹窄:輕者可無(wú)癥狀或易疲乏，重者可有肝區(qū)疼痛、惡心、嘔吐、甚至胃腸道出血，紫紺，心房顫動(dòng)，浮腫、腹水、甚至胸水，但氣急多不明顯。 先天性右房室瓣關(guān)閉不全:臨床表現(xiàn)與右房室瓣狹窄相仿，但腫大肝臟的搏動(dòng)發(fā)生在收縮期； |
| 體檢 | 先天性右房室瓣狹窄:體檢示頸靜脈充盈并搏動(dòng)，有巨大“a”波，肝腫大并有收縮期前搏動(dòng)，鞏膜可黃染，右房空瓣區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，于吸氣時(shí)增強(qiáng)，可伴有開(kāi)瓣音。 先天性右房室瓣關(guān)閉不全:頸靜脈有收縮期搏動(dòng)可與“a” 波形成雙重搏動(dòng)；右房室瓣區(qū)有全收縮期吹風(fēng)樣返流型雜音，于吸氣時(shí)增強(qiáng)；右心衰竭表現(xiàn)較明顯。 |
| 電診斷 | 先天性右房室瓣狹窄：X線(xiàn)示右心房增大而肺不充血。心電圖示右心房肥大。右心導(dǎo)管檢查示右心房壓力增高，壓力曲線(xiàn)中 a 波顯著，右心房與右心室之間有舒張期壓力階差。心血管造影示右心房增大而右心室顯影延遲。 先天性右房室瓣關(guān)閉不全:X線(xiàn)示右心房和右心室均增大，而肺充血不明顯。心電圖示右心房和右心室肥大。多普勒超聲心動(dòng)圖可測(cè)到右心室血液于收縮期返流入右心房。右心導(dǎo)管檢查示右心房壓力增高，壓力曲線(xiàn)出現(xiàn)“S”波，與V波融合形成高原波。右心室造影示右心室增大而造影劑返流入右心房。 |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 可行，可行右房空瓣交界分離手術(shù)或人造瓣膜替換手術(shù)或右房室瓣瓣環(huán)收縮或人造瓣膜替換手術(shù)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
