金屬與類金屬中毒的機(jī)理是什么?
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金屬鹽類具有共同的毒理作用，它們能與蛋白質(zhì)結(jié)合，使金屬鹽成為蛋
白鹽，因而呈現(xiàn)收斂、刺激、腐蝕作用。這種沉淀蛋白質(zhì)的作用，主要取決于金屬的解離度，凡解離度大的金屬鹽如硝酸銀，沉淀蛋白質(zhì)的作用就比較強(qiáng)；解離度小或不解離的化合物如蛋
白銀，則作用就較弱或者沒有作用。金屬鹽進(jìn)人體內(nèi)后的共同毒理作用，主要是抑制含巰基酶的活性。例如
鉛、汞、
銻、砷等均可與酶蛋白的巰基結(jié)合，從而抑制多種酶的活性。各種金屬離子抑制的巰基酶不完全一致。例如砷能與含巰基的硫酸
鋅結(jié)合，使乙酰
輔酶A、
琥珀酰輔酶A等的形成受阻，從而抑制或減慢糖的酵解和阻斷三羧循環(huán)，并能滅活氧化酶類和谷胱甘肽的巰基以及其他的單巰基和雙巰基；汞則與酶蛋白的結(jié)合很牢固，主要抑制黃酶、還原酶等多種酶的活性，抑制細(xì)胞呼吸酶，阻礙細(xì)胞呼吸;鉛能抑制巰基的鐵絡(luò)合酶，阻礙原卟啉與二價(jià)鐵結(jié)合，而影響血紅蛋白的合成，并能干擾肌肉中磷酸肌酸的再合成，影響肌肉的收縮功能。各種金屬鹽的吸收速度也不一致，汞的吸收最快，銅、鋅、銀則較慢。吸收后的金屬鹽，由于金屬離子的種類不同和動(dòng)物的生物學(xué)差異，因此呈現(xiàn)出不同的臨床癥狀。例如有機(jī)
汞中毒時(shí)，犢牛、犬、
貓呈現(xiàn)屮樞神經(jīng)興奮，馬、牛、豬、家禽則表現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制，但消化道損傷為急性中毒的共同表現(xiàn);
砷中毒時(shí)，除了過急性中毒由于神經(jīng)抑制直接死亡外，均有明顯的
腹痛、
腹瀉、
便血等消化道癥狀;
鉛中毒主要貯存于骨骼中，但其毒性反應(yīng)卻表現(xiàn)在鉛毒性腦病和腦
脊髓多發(fā)性神經(jīng)炎以及胃腸癥狀。總的來說，神經(jīng)組織和肝、腎臟等器官毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞(引起毛細(xì)血管麻痹性擴(kuò)張)對金屬離子極為敏感，易發(fā)生機(jī)能和結(jié)構(gòu)的變化。因此常有腸炎、腎炎、肝炎等病變，這也可能是由于金屬離子封閉了組織細(xì)胞中巰基酶的緣故。
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