【藥品名稱】
通用名:鹽酸氟桂利嗪膠囊
曾用名:
商品名:
英文名:Flunarizine Hydrochloride Capsules
漢語拼音:Yɑnsuɑn Fuɡuiliqin Jiɑonɑnɡ
本品主要成份為:鹽酸氟桂利嗪。其化學(xué)名稱為:(E)-1-[雙(4-氟苯基)甲基]-4-2(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二鹽酸鹽。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C26H26F2N2?2HCl
分子量:477.42
【性狀】
本品為膠囊劑。
【藥理毒理】
本品是一種鈣通道阻斷劑。能防止因缺血等原因?qū)е碌募?xì)胞內(nèi)病理性鈣超載而造成的細(xì)胞損害。本品具有:①緩解血管痙攣,對血管收縮物質(zhì)引起的持續(xù)性血管痙攣有持久的抑制作用,尤其對基底動脈和頸內(nèi)動脈明顯,其作用比腦益嗪強(qiáng)15倍;②前庭抑制作用,能增加耳蝸小動脈血流量,改善前庭器官循環(huán);③抗癲癇作用,本品可阻斷神經(jīng)細(xì)胞的病理性鈣超載而防止陣發(fā)性去極化,細(xì)胞放電,從而避免癲癇發(fā)作;④保護(hù)心肌,明顯減輕缺血性心肌損害;⑤氟桂利嗪尚有改善腎功能之作用,可用于慢性腎功能衰竭;另外本品還有抗組織胺作用。
【藥代動力學(xué)】
本品口服2~4小時達(dá)血漿峰值,T1/2為2.4~5.5小時,體內(nèi)主要分布于肝、肺、胰、并在骨髓、脂肪中積蓄。連服5~6周達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度,90%與血漿蛋白結(jié)合,可通過血腦屏障,并可隨乳汁分泌。絕大部分經(jīng)肝臟代謝,并由消化道排泄。經(jīng)膽汁進(jìn)入腸道,經(jīng)糞便排泄。
【適應(yīng)癥】
(1)腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。
(2)耳鳴,腦暈。醫(yī)學(xué)全在線
(3)偏頭痛預(yù)防。
(4)癲癇輔助治療。
【用法用量】
(1)包括椎基地底動脈供血不全在內(nèi)的中樞性眩暈及外周性眩暈,每日10~20mg,2~8周為1療程。
(2)特發(fā)性耳鳴者,10mg,每晚1次,10天為一個療程。
(3)間歇性跛行,每日10~20mg。
(4)偏頭痛預(yù)防,5~10mg,每日2次。
(5)腦動脈硬化,腦梗塞恢復(fù)期;氟桂利嗪每日5~10mg。
【不良反應(yīng)】
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)有:①嗜睡和疲憊感為最常見;②長期服用者可以出現(xiàn)抑郁癥,以女性病人較常見;③錐體外系癥狀,表現(xiàn)為不自主運(yùn)動、下頷運(yùn)動障礙、強(qiáng)直等。多數(shù)用藥3周后出現(xiàn),停藥后消失。老年人中容易發(fā)生;④少數(shù)病人可出現(xiàn)失眠,焦慮等癥狀。
(2)消化道癥狀表現(xiàn)為:胃部燒灼感,胃納亢進(jìn),進(jìn)食量增加,體重增加。
(3)其他:少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹,口干,溢乳,肌肉酸痛等癥狀。醫(yī)學(xué)/全在線jfsoft.net.cn但多為短暫性,停藥可以緩解。
【禁忌】
有本藥物過敏史,或有抑郁癥病史時以及急性腦出血性疾病禁用。
【注意事項(xiàng)】
(1)用藥后疲憊癥狀逐步加重者應(yīng)當(dāng)減量或停藥。
(2)嚴(yán)格控制藥物劑量,當(dāng)應(yīng)用維持劑量達(dá)不到治療效果或長期應(yīng)用出現(xiàn)錐體外系癥狀時,應(yīng)當(dāng)減量或停服藥。
(3)患有帕金森病等錐體外系疾病時,應(yīng)當(dāng)慎用本制劑。
(4)駕駛員和機(jī)械操作者慎用,以免發(fā)生意外。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
由于本藥能透過胎盤屏障,且可隨乳汁分泌,雖尚無致畸和對胚胎發(fā)育影響的報告,但原則上孕婦和哺乳婦女不用此藥。
【兒童用藥】
由于本藥能透過血腦屏障,有明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)且兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)對藥物的反應(yīng)敏感;代謝機(jī)能相對較弱,目前雖無詳細(xì)的兒童用藥研究資料,原則上兒童慎用或忌用此藥。
【老年患者用藥】
由于老年患者神經(jīng)系統(tǒng)較敏感,代謝能力較弱,在給藥劑量上應(yīng)酌情減少。
【藥物相互作用】
(1)與酒精、催眠藥或鎮(zhèn)靜藥合用時,加重鎮(zhèn)靜作用。
(2)與苯妥英鈉,卡馬西平聯(lián)合應(yīng)用時,可以降低氟桂利嗪的血藥濃度。
(3)放射治療病人合用氟桂利嗪,可提高對腫瘤細(xì)胞的殺傷力。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
(4)在應(yīng)用抗癲癇藥物治療的基礎(chǔ)上,加用氟桂利嗪可以提高抗癲癇效果。
【規(guī)格】
5mg(以C26H26F2N2計)
【貯藏】
遮光,密封保存
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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