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| 一級分類：血液系統(tǒng)藥物 二級分類：血容量擴充藥物 三級分類： | |
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| 多聚明膠、尿聯(lián)明膠、血脈素、海脈素、Haemaccel、Polygelinum | |
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| 每1000ml本藥含有來源于牛骨的降解明膠多肽35g(相當(dāng)于6.3g氮)、鈉離子145mmol(3.33g)、鉀離子5.1mmol(0.20g)、鈣離子6.25mmol(0.25g)、氯離子145mmol(5.14g)、微量磷酸根和硫酸根等離子、及帶負(fù)電荷至等滲點的多肽。本藥是一種主動的滲透性血漿容量擴張劑，由聚合多肽(環(huán)己-雙異氰酸鹽處理后形成脲橋交聯(lián))組成，該聚合多肽來源于平均分子量為30000 Da(范圍：5000～50000Da)的降解的牛的明膠，后者的滲透壓和黏度與人的血漿相似。在狗的急性大出血實驗中，在恢復(fù)心肌血流和復(fù)蘇初期氧的運輸方面，聚明膠肽和其他人造膠體比晶體液更為有效，但膠體-晶體液聯(lián)合產(chǎn)生的作用要優(yōu)于膠體液和晶體液單獨使用所產(chǎn)生的作用。 | |
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| 本藥經(jīng)靜脈給藥后，15min起效，有效血藥濃度為2.5mg/ml。單次給藥的擴容時間可持續(xù)4～6h，生物利用度在女性為100%。本藥的分布半衰期為1h，分布容積為0.11L/kg。在血液和肝臟中代謝，代謝產(chǎn)物為未活化的氨基酸。主要由腎臟排泄，2h后排泄30%，12h后排泄45%，48h后腎臟的總排泄量為85%，而小腸僅排泄10%～12%。 | |
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| 1.適用于低血容量性休克。2.用于全血或血漿丟失(如創(chuàng)傷、燒傷所致)及填充心肺循環(huán)機。3.作為各種藥物的輸注溶劑。4.用于肝臟器官保存的沖洗，以避免移植受者的高鉀血癥。 | |
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| 1.對本藥的組成成分過敏者。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn2.有過敏反應(yīng)史者。3.具有組胺釋放高危因素的患者。4.哮喘。5.凝血功能不全者。6.高鈣血癥。7.洋地黃治療中。 | |
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| 1.慎用：(1)充血性心力衰竭；(2)高血壓；(3)食管靜脈曲張；(4) 肺水腫；(5)腎性及腎后性無尿；(6)哺乳期婦女。2.本藥只能經(jīng)靜脈輸入，并且與所有輸注溶液一樣，因生理原因，本藥不能在冰冷狀態(tài)下輸入。3.本藥大劑量(每天多于2 500～3000ml)給予時應(yīng)謹(jǐn)慎，因大劑量可能引起凝血紊亂或血液過度稀釋。4.用藥時為防止出現(xiàn)組胺釋放引起的反應(yīng)，可以預(yù)防性使用H1和H2受體阻斷劑(如靜脈注射二甲吡茚0.1mg/kg和靜脈注射西咪替丁0.5mg/kg)來避免。5.無論出現(xiàn)何種不良反應(yīng)，均應(yīng)立即停止輸入，并按下列原則處理：(1)輕微反應(yīng)：給予皮質(zhì)類固醇和抗組胺藥物。(2)嚴(yán)重反應(yīng)：應(yīng)立即注射注射腎上腺素(緩慢靜脈注射)，加用大劑量的皮質(zhì)類固醇(緩慢靜脈注射)和容量代用品(如人血白蛋白、林格乳酸鈉溶液等)以及吸氧。6.由于本藥鈣含量較多，使用后短期內(nèi)可出現(xiàn)血清鈣濃度輕度升高，特別是在大劑量快速輸入時。7.本藥的劑量及輸注速度可按照個體情況調(diào)整，并應(yīng)特別依據(jù)通常的循環(huán)參數(shù)(如血壓)來決定。醫(yī)學(xué)全在/線jfsoft.net.cn其作用程度和持續(xù)時間則依輸注量、輸注速度和存在的容量缺乏程度而定。8.藥物對妊娠的影響：在妊娠期間或妊娠剛結(jié)束后，使用血容量代用品的患者應(yīng)予特別護(hù)理。 | |
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| 1.偶可出現(xiàn)一過性皮膚反應(yīng)(如蕁麻疹)、低血壓、心動過速、心動過緩、惡心、嘔吐、呼吸困難、低體溫或畏寒。2.達(dá)休克狀態(tài)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。3.可致暫時性紅細(xì)胞沉積率加快。 | |
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| 靜脈滴注：1.休克：預(yù)防休克，每天500～1 500ml；出血性休克，每天最大劑量為2 000ml；急救，按所需要量給藥，可在5～15min內(nèi)輸入500ml。2.如果血液的主要成分稀釋后仍保持在生理范圍內(nèi)，未出現(xiàn)高血容量和水分過多，則上述劑量可補充得更多一些。當(dāng)血細(xì)胞比容降至25%以下時，應(yīng)立即考慮給予濃縮紅細(xì)胞或全血。 | |
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| 1.地高辛等強心苷類藥與含有鈣離子的聚明膠肽合用可增強前者的毒性，從而增加循環(huán)衰竭的危險。2.與慶大霉素合用可加重腎功能損害，增加腎衰竭的危險。 | |
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| 本品為化學(xué)合成的水溶性多聚物，能提高血漿膠體滲透壓，增加血容量，可作為血漿代用品，用于低血容量性休克。也用于治療藥物中毒，因其能吸附毒素及染料，使之從組織和血液的蛋白質(zhì)中分離。本品可使血沉加快，影響血型檢定。另外，作用持久，可延長普魯卡因、腎上腺皮質(zhì)激素的作用。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn | |
